我国西北地区三级甲等医院临床护理教师胜任力常模的构建

目的:建立我国西北地区三级甲等医院临床护理教师胜任力常模。方法:于2019年8月至2020年2月采用分层、随机、按比例取样的方法,抽取西北地区12家三级甲等医院1 077名临床护理教师,利用临床护理教师胜任力评价量表对其进行调查。同时对年龄、护龄、职称、带教年限、每年带教人数多分类变量进行单因素方差分析及两两比较。将核...     

非接触生物雷达基于自适应滤波的心跳信号检测

目的:从生物雷达非接触检测到的呼吸和心跳的混合信号中有效地分离出心跳信号。方法:利用基于RLS算法的自适应噪声抵消器,提出一种分离心跳信号和呼吸信号的方法。结果:采用基于RLS算法的自适应抵消器能够分离出心跳信号,其心率与从心电信号获得的心率具有很强相关性(γ2=0.95,P<0.000 1)。结论:该文提出的分离心跳信号的方法具有较好的实用性,有望实现呼吸和心跳信号的实时分离。     

加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折106例分析

我院自１９８５年至１９９３年应用加压滑动鹅头钉（ＤＨＳ）治疗老年股骨转子间骨折１０６例。平均年龄７６岁（６０￣９３岁）。本组中有３种以上并存症４０例（３８％），并存症中心以血管疾病为主，其次为糖尿病，脑血管病。术后并发症１６例（１５％），除１例因肺炎心衰死亡外，余皆经处理痊愈。本组９３％病人获平均２１．６个月随访，结果优７４％，尚好１８％，差８％。作者认为应用此钉治疗，具有效止痛，早期离床，并发症     

电针足三里预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨电针刺激足三里预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法选取2014年7月—2018年7月120例因胃肠肿瘤行根治性切除术患者,按随机数字表法分为2组,6例因自身因素或治疗依从性差未纳入研究,余114例中57例实行传统机械预防措施(对照组)、57例术后使用电针刺激足三里(观察组)。术前和术后7～10 d行双下肢静脉超声检查,描述DVT发生情况。对所有患者术前、术后第1、7天的D-二聚体进行分析。结果对照组、观察组DVT发生率分别为10.53%(6/57)和1.75%(1/57),组间比较差异显著。发生血栓患者术前、术后第1天和第7天D-二聚体明显高于未发生血栓者。结论电针足三里能降低腹部外科手术后下肢DVT的发生率。     

方剑乔针灸治疗颈椎病经验述要

颈椎病是临床常见疾病,方剑乔教授对此有独到的见解和诊疗思路。他主张精确诊断,分型施治,以针刺“项七针”与颈夹脊穴为基础,灵活施用电针、温针。颈型颈椎病取颈百劳温针灸,电针或经皮穴位电刺激连续波100Hz;神经根型颈椎病加用项根穴,疼痛甚采用电针疏密波2/100Hz,连接颈夹脊与项根、肘髎与外关,上肢麻木改用电针连续波2Hz;脊髓型颈椎病取百会与大椎温针灸,并可在突出节段毫针深刺加温针灸;椎动脉型颈椎病重点在“项七针”,如寰枢关节不对称加局部温针灸,椎间孔偏窄则在相应节段加温针灸。     

64层螺旋CT血管造影三维及多平面重组在婴儿声门下血管瘤的应用

目的探讨64层螺旋CT血管造影(MSCTA)三维(3D)多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)技术显示婴儿声门下血管瘤的价值。资料与方法搜集行MSCTA增强扫描的10例声门下血管瘤患儿资料进行回顾性分析,观察瘤体外形、大小、交通血管及与气道的关系。结果 3D MPR清晰显示了10例声门下血管瘤的位置、形态、大小、范围以及与气道、周围组织的关系。结论 MSCTA 3D MPR技术对声门下血管瘤的定位,显示其大小、范围、与气道关系等方面具有优势,是声门下血管瘤急症发作期诊断及鉴别诊断的选择替代方法。     

枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝（ NAFLD）的治疗效果。方法将200例NAFLD患者随机分为观察组和对照组各100例。治疗后比较2组临床疗效,检测2组治疗前后血清天门冬氨酸转氨酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）,血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和三酰甘油（ TG）水平。结果观察组的总有效率为93％高于对照组的83％,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前ALT、AST、TC、LDL-C、HDL-C及TG水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组ALT、AST、TC、LDL-C及TG水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合复方丹参注射液治疗NAFLD可显著提高临床疗效,可显著改善肝功能,值得临床推广应用。     

基于虚拟仿真技术的计算机体层扫描实验的研究

目的：研究基于虚拟仿真技术的计算机体层扫描(CT)虚拟仿真实验,解决实验教学问题。方法：基于开放式虚拟仿真实验教学管理平台,通过CT虚拟仿真实验将CT虚拟仿真技术应用于“医学成像与系统”实验教学,使学生能够直观感受并参与操作CT检查、硬件结构、工作原理和成像算法等全过程。自行设计调查问卷,调查学生对CT虚拟仿真实验的应用效果。结果：CT虚拟仿真实验相比于传统的见习实验教学,能够促进学生对理论知识的理解与掌握,考试平均成绩普遍提高了0.7～3.3分;学生对虚拟仿真实验在提高学习兴趣和求知欲、提高自主学习能力、加强医学与工程知识融合以及对教学效果满意度人数均>92%。结论：CT虚拟仿真实验按照“虚实结合、以虚补实”的原则,能够解决传统医学影像课程实验教学中的瓶颈问题,适应我国生物医学工程专业医学影像技术发展的需求。     

将微格教学法应用于无机化学实验教学

为提高实验教学效果,在无机化学实验中引入微格教学。统计结果显示,实验组学生在实验操作能力和分析问题能力上明显优于对照组,实验理论的掌握两者没有显著差异。从结果来看,微格教学法适合在化学实验教学中推广应用。     

下行纤维5-HT在猫背根节切除后脊髓背角的表达

目的 观察猫脊髓背根神经节切除后下行纤维5-羟色胺(5-HT)在脊髓背角内的表达变化及5-HT异类终末,探讨其在脊髓背根节切除后的代偿意义.方法 10只成年雄性猫,在腹腔内注射麻醉下行腰1到骶2(L1～S2)单侧背根节切除术,建立猫腰骶背根节全切模型,术后分为急性组5只,存活2周,慢性组5只,存活2个月,实验结束时,动物腹腔内麻醉,开胸并心内灌注固定处理,取腰6(L6)节段脊髓,采用免疫组化染色方法检测手术侧和对侧脊髓背角、Ⅱ板层内5-HT的表达,电镜下观察5-HT异类终末.结果 光镜下5-HT阳性染色主要分布于脊髓背角,Ⅱ板层区域较突出,呈细颗粒状和线条状.急性组手术侧与对侧非手术侧阳性染色无明显差异,慢性组两侧阳性染色差异明显,手术侧强于对照侧.电镜下,在慢性组手术侧脊髓Ⅱ板层中,观察到简单终末,发现了5-HT阳性非典型复合终末(ACT),它们较小,外观上呈圆形或椭圆形,多与两个突触后成分形成联系,突触活性带较平直或向外凸,突触内多含均匀清亮小泡或致密核心小泡.结论 5-HT在猫脊髓腰骶背根节切除后主要出现在脊髓背角,Ⅱ板层表达突出,5-HT阳性ACT可能是脊髓背根节全切后的一种下行纤维代偿终末.