维持性血液透析患者肺炎发生与PG-SGA评分的关系

目的:采用PG-SGA评分系统(患者提供的主观整体营养状况评量表),对维持性血透患者营养状态进行评估,观察维持性血透患者肺炎发生与营养状态的关系。方法:对门诊规律血液透析治疗的患者进行筛查,对在近一年内因出现肺炎住院治疗和同期从未出现任何部位感染的患者各20例进行PG-SGA评分,了解其营养状况,同时对其进行血红蛋白、血白蛋白、三酰甘油、胆固醇、甲状旁腺激素检测。结果:近一年内出现肺炎的血透患者较同期未出现任何部位感染的患者有较高的PG-SGA评分(P=0.001),较低的血红蛋白及血浆白蛋白水平(P<0.01)。相关性分析提示PG-SGA评分与血透患者血红蛋白、血浆白蛋白水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血透患者肺炎的发生与患者的营养状态相关。     

儿童乙肝疫苗免疫效果分析

根据越来越多的儿童体检报告,及乙型肝炎病毒血清学指标和病史采集检测方式,来探讨是否需要加强免疫和检测乙型肝炎血清标志物、研究儿童乙型肝炎病毒感染模式,共研究了8种模式。对于遗传来来,当母亲健康、父亲为乙型肝炎者,则它的孩子感染这种病的几率高于父亲;当父母双方或单方为乙型肝炎感染者,则孩子感人率高于父母双方。随着年龄的增长,抗-HBs阳性率逐渐下降,那么进行加强免疫预防的儿童抗-HBs阳性率高于未加强者。随着抗-HBs的水平降低,会出现病源感染率未下降的趋势。总结得出结论:乙肝疫苗具有持久免疫保护的作用。     

石家庄市机关职员33808例高尿酸血症患病情况及其危险因素分析

<正>随着生活方式、饮食结构、环境等因素的改变以及人口老龄化的快速发展,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病率有上升的趋势。HUA是以嘌呤代谢异常为特点的一组代谢性疾病,与肥胖、高脂血症、高血压、冠心病有密切的联系,已成为心、脑血管等慢性疾病的重要危险因素。现收集石家庄市机关职员资料33 808名,了解其血尿酸水平及危险因素,以对高尿酸血症的筛查和防治提供有益指导。1资料与方法1.1临床资料收集2010年8月—2011年9月在河北省体检中心体检的机关职员(血尿酸资料完整)33 808名,包括教师、公务员、技术人员、公司职员、离退休人员、银行职员、医护人员     

巨球蛋白血症肾损害1例报道

巨球蛋白血症是由瑞典医师JanGostaWaldenstrom于1944年首次报道,又称华氏巨球蛋白血症（Waldenstrommacroglobulinemia,WM）,是一种幼稚B淋巴细胞恶性增生性疾病,好发于老年人,男性多见,临床表现无特异性,良性进展者生存期为10年,恶性者为3年,临床较少见,尤其是以肾脏损害为主要表现者甚为罕见,易被误诊,笔者收治以肾功能衰竭为首发症状的原发性巨球蛋白血症1例,分析如下。     

肝肺综合征67例临床分析

<正>肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是肝功能不全的一种严重并发症,包括三联征:基础肝病,肺血管异常扩张,低氧血症,同时需排除原发心、肺疾病。HPS预后较差,由于对HPS认识不够,临床重视程度不足,常导致诊断和治疗延误。笔者对所在医院2000—2012年收治疗的67例HPS患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对HPS的认识和诊治水平。     

维持性血液透析患者血清白蛋白与生存质量的关系

目的：探讨维持性血液透析（ MHD）患者白蛋白与生存质量的关系。方法对102例维持性血透患者进行KDQOL-SFTM1 w．3量表的生存质量的调查,并进行评分,同时检测患者的血清白蛋白水平。结果患者的生存质量多数影响因素的评分较低,只有医护人员的鼓励,认知功能、社会关系质量和患者满意程度的评分较高,血红蛋白水平与维持性血液透析患者的生存质量呈正相关,,不同白蛋白水平对生存质量的影响较多,在生存质量总分,肾病对日常生活的影响,认知功能,社会功能,心理健康,总体健康期望及与以往比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论血红蛋白水平与维持性血液透析患者的生存质量呈正相关,提示营养状态对患者的生存质量有重要影响,是今后关注的重点。     

n-3多不饱和脂肪酸对肥胖小鼠肠道菌群的影响

目的 探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids,n-3 PUFAs)对饮食诱导肥胖小鼠肠道菌群的影响。方法 将30只3～4 周龄C57BL/ 6J雄性小鼠,随机分为3组(10只/组),分别给予高脂饲料、鱼油n-3 PUFAs高脂饲料(脂肪含量均为34.9%,供能比均为60%)以及正常脂饲料(脂肪来源于猪油和葵花籽油,脂肪含量为4.3%,供能比为10%)喂养16周。然后采集粪便,采用16sDNA-实时荧光定量PCR方法检测肠道菌群变化;取结肠组织,采用实时荧光定量PCR方法检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的mRNA表达水平。结果 与正常脂饲料喂养对照组小鼠相比,高脂饲料诱导肥胖小鼠粪便中厚壁菌门及乳杆菌属的数量显著增多,而拟杆菌门、放线菌门、变形菌门以及双歧杆菌属的数量则显著减少(P<0.05)。两组肥胖小鼠相比,鱼油n-3 PUFAs高脂组肥胖小鼠的粪便双歧杆菌属数量明显增加,而乳杆菌属数量显著减少(P<0.05)。对结肠炎性因子mRNA表达水平检测显示,高脂饲料组肥胖小鼠的IL-1β、IL-6、TNF-α及MCP-1表达量较正常脂饲料组小鼠均明显升高(P<0.05),而IL-10的表达量无变化;鱼油n-3 PUFAs高脂饲料组肥胖小鼠的IL-1β、TNF-α较高脂饲料组肥胖小鼠有显著性的降低(P<0.05)。结论 鱼油n-3 PUFAs可以改善肥胖状态下的肠道菌群紊乱及肠道炎症状态。     

中药佐治对宫颈癌术后化疗患者减毒增效的影响

目的:评价中药佐治对宫颈癌术后化疗患者毒副反应和生存状态的影响。方法:随机数字表法将漯河市中医院2012年3月至12月收治的170例宫颈癌术后患者分为观察组(n=85)和对照组(n=85)。对照组采用5–氟尿嘧啶和顺铂静脉滴注,28 d为1个治疗周期,共4个周期。观察组患者在对照组治疗的基础上加用自拟中药汤剂治疗,检测外周血白细胞(WBC)、记录治疗中的不良反应,随访5年生存状况。结果:(1)两组每个化疗周期的第14天,WBC值较治疗前低,第28天回升,时间因素对WBC值的影响具有统计学意义(P 0.05),且观察组化疗期间每个时点的WBC值均高于对照组,分组因素对WBC值的影响具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组消化系统不良反应和脱发的严重程度较对照组轻微,差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)观察组和对照组5年累计生存率分别为82.8%和76.7%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:宫颈癌术后在常规化疗的基础上,加用中药治疗可有效改善机体的造血功能,降低毒副反应。