病理学实习中学生观察能力的评价与分析

通过考核测评的方式,对我校湛江校区2007级全体学生观察病理标本的能力进行评价,并对相关因素进行分析。结果显示,学生对大体标本的观察能力要高于切片标本观察能力,女生观察能力高于男生;观察能力与学习行为、理论水平呈正相关。因此,在教学中应注意培养学生的兴趣、完善其观察方法、培养良好的学习习惯、因性施教等,以提高学生的观察能力。     

21例肺炎性假瘤的影像分析

目的 探讨能提高肺炎性假瘤诊断准确率的方法。方法 回顾性分析21例经手术病理证实的肺炎性假瘤的X线胸片和CT表现及相关临床资料。结果 肺炎性假瘤可有以下影像学特征：a）孤立的类圆形影，多位于肺的外周，可有浅分叶；b）大部分病灶密度均匀，边缘光整，少数病灶密度不均匀，边缘模糊，可有粗长毛刺或指向肺门的粗大纹理；c）病灶边缘可见平直征或桃尖征；d）病灶近肺门侧可见充气支气管征；e）病灶邻近胸膜局限性增厚、粘连，无胸腔积液；f）肺门及纵隔淋巴结无肿大。结论仅凭X线胸片易误诊为肺部肿瘤，掌握其CT特征并结合l临床资料，能明显提高肺炎性假瘤的诊断准确率。     

意外电击致死16例尸检病理分析

目的 探讨电击致死的诊断依据.方法 收集2001年1月-2008年7月受理的16例意外电击致死法医尸检案例.采用大体观察和HE镜下观察.结果 16例意外电击致死尸检肉眼具典型电流斑者仅5例,光镜下典型电流斑11例.非典型电流斑形态多样化,以单纯性表皮剥脱和颜色改变多见.体内器官病理变化主要为心肌纤维排列紊乱、断裂较明显和部分案例心肌间质灶性出血和血管内皮细胞极性化改变.结论 光镜下皮肤电流损伤是诊断电击致死的主要依据;而心肌的病理改变具有一定的辅助诊断意义.     

鼻咽癌细胞中PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67蛋白的表达及意义

目的探讨PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67蛋白在鼻咽癌细胞中的表达关系及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测36例鼻咽癌细胞和42例鼻咽黏膜慢性炎的鼻咽黏膜上皮细胞中PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67蛋白的表达情况。结果36例鼻咽癌细胞中,PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67阳性表达率分别为83.33%(30/36)、69.44%(25/36)、80.56%(29/36)、80.56%(29/36);42例鼻咽黏膜慢性炎的鼻咽黏膜上皮中阳性表达率分别为42.86%(18/42)、23.80%(10/42)、19.05%(8/42)、9.50%(4/42)。两组中PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67蛋白的表达差异均有统计学意义(P0.01)。36例鼻咽癌中,p-ERK与PPARγ、cyclin D1、Ki-67蛋白表达呈正相关(r=0.337,P0.05;r=0.604,P0.01;r=0.668,P0.01);PPARγ与cyclin D1、Ki-67均无相关性(r=0.328,P0.05;r=0.277,P0.05)。结论鼻咽癌细胞中存在PPARγ、p-ERK、cyclin D1、Ki-67蛋白的高表达;鼻咽癌细胞中PPARγ可能参与p-ERK异常活化的正反馈调节;p-ERK可能通过上调cyclin D1和Ki-67的表达,促进鼻咽癌细胞增殖。     

心肌间质脂肪浸润105例临床病理学分析

目的对比研究心肌间质脂肪浸润和致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)的病理学特点,探讨其发生发展的相关因素及影响。方法收集105例心肌间质有脂肪无纤维组织浸润病变和6例ARVC的尸检资料,对比二者的病变特点,分析心肌间质脂肪浸润程度与年龄、冠状动脉狭窄程度的相互关系。结果 (1)105例病变表现为心肌间质仅有脂肪组织浸润和渐进的心肌萎缩;6例ARVC特征性的病变是右心室为主的心肌层被广泛的纤维脂肪组织所替代,伴有心肌萎缩或炎细胞浸润。(2)心肌间质脂肪浸润与年龄增长和冠状动脉狭窄程度无关(P0.05)。(3)心肌间质脂肪浸润伴心肌细胞萎缩率为57.14%(60/105),轻度组(7/42,16.67%)与中度组(39/47,82.98%)和重度组(14/16,87.50%)比较差异有统计学意义(P0.01);中度组与重度组比较差异无统计学意义(P0.05)。(4)14例中重度心肌间质脂肪浸润和5例ARVC均表现为心源性猝死。结论人体心肌间质脂肪浸润常常伴有心肌细胞萎缩,其发生发展与年龄增长和冠脉狭窄无关;中重度心肌间质脂肪浸润和ARVC可发生心源性猝死。     

抗端粒酶模板区核酶诱导鼻咽癌细胞凋亡的实验研究

目的 :研究端粒酶RNA模板区特异性核酶对人低分化鼻咽癌CNE 2Z细胞增殖、凋亡的影响。方法 :用电转染的方法将带有绿色荧光蛋白GFP报道系统的端粒酶核酶基因的真核表达质粒PGFPuro teloRZ7 1及空载质粒PPAT GFP导入人低分化鼻咽癌CNE 2Z细胞 ;检测转染细胞的GFP表达情况、细胞增殖指数及凋亡。结果 :CNE 2ZGTR7 1细胞 (转染目的基因质粒PGFPuro teloRZ7 1的CNE 2Z细胞 )和CNE 2ZG细胞 (转染空载质粒PPAT GFP的CNE 2Z细胞 )有GFP表达 ,而未转染的CNE 2Z细胞无GFP表达。流式细胞仪检测显示 ,CNE 2ZGTR7 1细胞增殖指数 [(2 5 10 0±0 14 1) % ]明显低于CNE 2Z细胞 ,即未转染的细胞 [(5 3 663± 16 981) % ]和CNE 2ZG细胞 [(61 5 75± 5 166) % ] ,差异有统计学意义 ,P <0 0 1。CNE 2ZGTR7 1细胞传第 12代后有凋亡出现 ,CNE 2Z及CNE 2ZG细胞无凋亡。结论 :端粒酶核酶基因的导入使CNE 2Z细胞的增殖能力下降并可诱导CNE 2Z细胞凋亡。端粒酶RNA模板区可以作为鼻咽癌的一个治疗靶点 ,端粒酶RNA模板区特异性核酶可望成为有效的端粒酶抑制剂 ,在肿瘤反义核酸治疗的实验研究中发挥作用     

GFP报道基因在鼻咽癌细胞系CNE-2Z中的表达

目的　观察GFP报道基因在鼻咽癌细胞系CNE 2Z中的表达。方法　将带有GFP报道基因的载体质粒pPAT GFP和 3种带有GFP报道基因及目的基因抗端粒酶核酶基因teloRZ的不同质粒 pGFPuro teloRZ 2 .1、pGFPuro teloRZ 7.1、pGFPuro teloRZ 7.7,转染到鼻咽癌CNE 2Z细胞系中 ,用荧光显微镜及流式细胞仪检测转染细胞在固定后的活细胞中GFP基因的表达情况。结果　GFP基因在活细胞中有表达 ,而在固定后无表达 ,且目的基因的插入影响GFP基因的表达。结论　GFP基因在转染了含目的基因质粒的鼻咽癌CNE 2Z细胞中稳定表达 ,可以在CNE 2Z细胞株和抗端粒酶模板区核酶的研究中作为质粒转染和基因表达的报道基因     

鼻咽癌中IGF-1R、p-ERK、c-fos和Ki-67蛋白的表达及意义

目的研究胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）蛋白与细胞增殖相关信号分子p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白在鼻咽癌及鼻咽黏膜上皮细胞中的表达及意义。方法 SP法检测30例鼻咽癌、25例鼻咽黏膜上皮细胞中IGF-1R、p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白的表达。结果 IGF-1R、p-ERK、c-fos和Ki-67蛋白在鼻咽癌细胞中阳性表达率分别为93.33%（28/30）、93.33%（28/30）、83.33%（25/30）、86.67%（26/30）,在鼻咽黏膜上皮细胞中阳性表达率分别为36.00%（9/25）、28.00%（7/25）、20.00%（5/25）、4.00%（1/25）,2组间差异有显著统计学意义（P〈0.01）;鼻咽癌中IGF-1R与p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白阳性表达呈正相关（P〈0.05）;p-ERK与c-fos、Ki-67蛋白阳性表达呈正相关（P〈0.01）;c-fos和Ki-67蛋白阳性表达呈正相关（P〈0.01）。结论鼻咽癌中IGF-1R蛋白过表达参与调控细胞增殖。