正确应用含有马钱子成分的中成药

马钱子及其制剂的药动学研究主要是针对其主要成分士的宁和马钱子碱等的研究,对中枢神经系统和免疫系统及肾脏有毒性作用。因士的宁的治疗剂量和中毒剂量比较接近,其吸收速率大于消除速率,长期大量服用马钱子会造成体内短时间内含量过高而引起中毒。对于含马钱子的制剂,制剂中的其他中药与马钱子配伍应用或将马钱子制备成新型给药系统,都可能对药物的药效及药动学产生一定的影响。     

新鲜和经超低温保存的同种骨髓混合移植对致死量照射小鼠的治疗效果

将新鲜的或在液氮中冻存的上海种小鼠骨髓以及新鲜的或冻存的上海种小鼠骨髓与相应的LACA品系小鼠骨髓混合后,移植给8.5Gy ⁶⁰Coγ 线照射的LACA受体小鼠,动物如天活存率分别为0、1.25、5.6和25.0%。很可能在必须同尉移植几个不同基因型的大量骨髓时,以低温保存的骨髓为好。     

继发于系统性红斑狼疮的干燥综合征临床分析

目的提高对继发性干燥综合征(SS)的认识和诊疗水平;方法对本院自1999-01~2004-06收治的继发于SLE的SS患者临床情况进行回顾性分析。结果在67例SLE患者中21例与SS并存,主要表现为口干燥症、眼干燥症及抗SS-A、SS-B阳性,其症状随SLE的好转而改善。结论SLE中SS的发生率高,在治疗SLE的同时要重视对SS的对症处理,提高病人的生活质量。     

循环血中造血干细胞自体移植研究

我们系统地进行了狗循环血中造血干细胞的动员、分离、保存和自体移植研究,并初步用于肺癌化疗病人的临床。结果证明:两次给狗注射造血干细胞动员剂-DS(硫酸葡聚糖)后用血细胞分离器收集的循环血干细胞,远远超出一次干细胞移植所需要的数量。在4℃保存循环血干细胞3～6天,GM-CFUc活存率为86～56%,在-196℃保存8天MNC活存率为9l%GM-CFUc活存率为81%。移植新鲜的、4℃保存和-196℃保存的自体循环血干细胞可使受100y照射狗活存率由0/5分别提高到4/5、3/4和5/5。重建了造血和免疫功能,临床症状明显减轻。10例肿瘤病人临床应用表明,输注自体循环血干细胞是有效的,可以减轻化疗后白细胞下降的程度和临床症状,为进一步加大化疗剂量,提高肿瘤治疗效果提供了依据。     

硬膜外腔阻滞法治疗颈椎间盘突出症临床分析

目的：探讨颈硬膜外腔阻滞法治疗颈椎间盘病变的效果。方法：对38例颈椎间盘突出病变的病人在硬膜外阻滞的基础上，采用硬膜外腔快速注射阻滞法治疗，每周1次，3－4周为1疗程，并对临床疼痛计分，MRI／CT改变进行分析。结果：23例优，12例良，2例一般，1例差，CT和MRI片显示为中央型椎间盘且尚未脱出的病人，临床上为脊髓型和神经型，并以疼痛为主，采用硬膜外阻滞疗法可以避免不必要的手术，但对于椎间孔部位及骨化的椎间盘效果较差，患者临床症状是以麻木为主，此类有明确压迫者应进行PCD或前路减压治疗。结论：硬膜外快速注射阻滞法是治疗颈椎间盘突出症的有效疗法，明确颈椎间盘突出症的病理部位可指导对其治疗方法的正确选择，病变程度，注射技术也是影响疗效的因素。     

关节半月板损伤的低场强MRI诊断价值

目的探讨低场强MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值。方法回顾分析103例经临床或关节镜证实的膝关节半月板损伤患者，分析其在低场强MRI仪器上的表现及分级。结果103例患者半月板损伤数为165个，其中，Ⅰ级损伤48个，Ⅱ级损伤72个，Ⅲ级损伤45个。结论低场强MRI对膝关节半月板损伤具有很高的诊断价值，可以清晰显示半月板的形态、位置及信号变化，为临床治疗提供可靠依据，是目前诊断半月板损伤最好的方法。     

医务工作者科研现状调查分析

医务工作者的科研水平既是其临床实践经验的总结,也是反映其理论水平高低的一个重要标准。医学科研工作也是衡量整个医疗行业发展的一块试金石,这一点无论在医疗机构还是科研机构都毫无争议。本文对芜湖市第二人民医院的科研现状进行实际调查和数据统计,分析存在的问题并提出合理化建议。     

幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的关系探讨

对640例具有上消化道症状的患者行胃镜检查,确诊为慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的同时进行幽门螺杆菌（HP）检测,结果404例阳性,检出率63.1％,慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌分别检出率：77％、75％、89.4％.对28例慢性糜烂性胃炎患者双盲对比试验观察了甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁三联治疗效果,结果显示HP转阴率为92.8％（13/14）.并对HP感染和溃疡部位的关系进行探讨,结果十二指肠的溃疡（39％）高于胃溃疡（36％）,提示HP感染与溃疡部位有相关性.94例胃癌中84例HP阳性.幽门螺杆菌在慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌病例中有如此高的检出率,以及三联治疗慢性胃炎的良好效果,提示该菌可能与三者有病因关系.     

医疗机构医疗纠纷状况及风险评估

随着我国医疗卫生事业不断发展,人们的维权意识普遍提高,医疗纠纷不断发生,医患矛盾不断升级。医疗纠纷不仅成为医疗机构管理者的最大困扰,而且已直接影响到人们的生命安全,家庭幸福和社会稳定。本文通过对医疗纠纷的现状特点分析,深入分析医疗纠纷产生的原因并提出建议。     

成都市出生缺陷二级干预模式研究

目的:积极建立出生缺陷二级干预网络,有效提高产前筛查率和诊断率,以降低成都市出生缺陷率。方法:自2009年起,成都市通过原有妇幼保健网络,采取依托产前诊断中心和分中心力量,发展产前筛查采血点和产前筛查机构的模式,初步建立起产前筛查网络,对辖区孕妇进行产前筛查和产前诊断。结果:通过积极发展产前筛查采血点和产前筛查机构,产前筛查工作迅速覆盖到所有区市县。与此同时,成都市政府出台出生缺陷干预规划,将产前筛查率纳入卫生部门年度目标管理,极大地促进了产前筛查和诊断工作的开展。成都市产前筛查率从2008年的22.99%,提高到2009年的42.77%。结论:发展产前筛查采血点和产前筛查机构对建立产前筛查网络有积极作用,能迅速及持续实现筛查人群最大化,达到降低成都地区出生缺陷,提高人口素质的目的,值得推广应用。