小鼠梗阻性结肠癌模型的建立与稳定性分析

目的 探讨建立小鼠梗阻性结肠癌模型的方法,并验证其稳定性.方法 将50只BALb/c小鼠随机分成25只梗阻性结肠癌模型组(研究组)和25只PBS替代癌细胞模型组(对照组),制模后各组小鼠再分成5个亚组,分别在制模3天、7天、10天、14天、21天处死,并采用小鼠一般状态标注法、拟临床癌性肠梗阻监测法及病理学方法比较两组差异.结果 研究组制模成瘤率100％(25/25).在小鼠模型一般状态的数据分析中,发现研究组与对照组相比在制模后10天起平均进食量、体重及粪便量明显减少,其差异有统计学意义(P＜0.05).在拟临床癌性肠梗阻监测数据分析中,发现研究组在制模后7天起平均腹围、肠道内压力及梗阻上段肠管周径明显高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).在病理学检测数据分析中,发现研究组在制模后7d起成瘤,制模后14天起肿瘤环腔生长,并逐渐出现梗阻性结肠癌样改变.结论 小鼠梗阻性结肠癌模型的建立方法简便、肠管损伤程度小、可行、安全、死亡率低,且制模稳定性高;反映了临床梗阻性结肠癌的病理生理演变过程,为较理想的动物模型.     

抽线缝合法在化脓性阑尾炎手术中的应用研究

目的研究抽线缝合法在急性化脓性(包括坏疽及穿孔)阑尾手术切口感染及住院时间的临床意义。方法选取我院2005～2010年化脓性(包括坏疽及穿孔)阑尾炎患者214例,根据入院顺序单双号随机采用抽线缝合法109例,逐层缝合法105例。结果抽线缝合法与逐层缝合法相比切口感染率降低(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.005),差异均有统计学意义。结论抽线缝合法易学易会,基层单位可开展,预防阑尾切口感染有效,不增加甚至减少患者痛苦,减轻患者经济负担,有很高的临床应用价值。     

胃肠癌患者术后下肢深静脉血栓的预防干预护理

下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）是外科手术常见并发症之一,在恶性肿瘤患者术后更加常见,多是由于深静脉壁损伤,血流缓慢和血液高凝状态所致。国外文献报道,伴发DVT者早期病死率达3.8%,伴发肺栓塞（pulmonar-yembolism，PE）时早期病死率可达38．9％^[1]。     

女性盆腔脏器脱垂的传统手术治疗

性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction）是以压力性尿失禁,盆腔器官脱垂包括子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出以及慢性盆腔疼痛等为主要病症的一组妇科问题。现代社会中,随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂的发病率逐步提高,并严重影响中老年妇女的生活质量,为中老年妇女的常见病,虽并非致命性疾病,但会造成令人烦恼的阴道肿物膨出、局部麻木溃疡、感染等症状,影响日常生活。     

胃癌组织中PTEN蛋白表达与临床生物学行为关系的研究

目的 研究胃癌组织中PTEN蛋白的表达,及其与胃癌临床生物学行为的关系.方法 采用免疫组织化学法(SP法)检测胃癌组织和正常胃黏膜中FTEN蛋白的表达.结果 胃癌组织中VFEN蛋白的阳性表达率为53.42%,低于正常胃黏膜中的表达100%(P<0.05).PTEN蛋白表达与胃癌大小、大体分型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移及PTNM分期有关(P<0.01或P<0.05);而与患者性别、年龄.胃癌发生部位无关(P>0.05).结论 PTEN蛋白的表达异常参与了胃癌的发生,其低表达预示着胃癌生长快、恶性度高和易发生转移.     

胃癌合并糖尿病患者围术期身心需要与社会支持调查

目的探讨胃癌合并糖尿病患者围术期身心需要和社会支持情况。方法采用不记名问卷的方式对80例胃癌合并糖尿病住院患者进行身心需要及社会支持调查,并以55岁为界分年龄组统计。结果80例胃癌合并糖尿病患者围术期信息需要〉舒适需要〉心理疏导需要〉情感需要。≤55岁年龄组的社会支持总分及3个维度评分均高于〉55岁年龄组（P〈0．05,P〈0．01）。结论对胃癌合并糖尿病患者围术期应了解并满足其身心需要,对年龄较大者更应重视多方面的社会支持,以提高生存质量。     

~1H-MRS分析鉴别胶质瘤术后复发与放射性脑损伤诊断价值

目的 1 H-MRS鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的价值。方法对18例脑胶质瘤术后放疗后出现异常强化区的患者进行1 H-MRS检查。分析复发和放射性脑损伤的1 H-MRS表现,对复发、损伤、正常脑白质病灶的Cho、Cr、NAA峰高与Cho/Cr、Cho/NAA值进行统计学分析,并根据ROC曲线确定比值参数(Cho/Cr、Cho/NAA)的最佳诊断阈值及诊断准确率。结果复发灶Cho/Cr(2.672士0.694)、Cho/NAA(3.116±1.016)高于损伤灶Cho/Cr(1.297±0.312)、Cho/NAA(1.335±0.253),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1 H-MRS可明显提高复发与损伤的鉴别诊断准确率,对放射性脑损伤的早期确诊具有重要应用价值。     

老年贲门癌患者的合理术式探讨

目的 探讨老年人贲门部癌的手术人路及消化道理想重建方法.方法 前瞻性分析我院收治的46例老年贲门癌患者行经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置术,重建过程中三个吻合口均应用吻合器;随访2～36个月,根据胃食管反流症状评分标准,胃排空试验评价食管反流情况.结果 46例患者均无围手术期死亡,无吻合瘘和吻合口狭窄发生,且有很好的抗反流作用.结论 经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置术既可充分清扫腹腔淋巴结、减少上残缘癌残留率,又可以对防治反流性食管炎取得较好疗效,解决胃容量过小、食物排空过快、生理途径改变问题.     

去甲基化Runx3基因对荷人胃癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用

Runx3基因作为转化生长因子(TGF-β)信号传导通路中的一个重要因素参与对上皮细胞的负向调控。在众多的肿瘤中均发现了染色体1p36的异常,而其中Runx3甲基化对胃癌的发     

下腰椎骨折合并马尾神经损伤的治疗观察

目的观察下腰椎骨折合并马尾神经损伤的手术治疗效果。方法本文总结了38例下腰椎骨折合并马尾神经损伤病例的临床治疗及随访结果，进行综合分析。结果急性不完全性马尾神经损伤者手术时机与其功能恢复的优良率有关；完全性损伤及陈旧性损伤功能恢复与手术时机无显著关系。结论手术治疗是下腰椎骨折合并马尾神经压迫、损伤的首选治疗措施，一旦出现马尾神经损伤症状应及早手术治疗。