CA72-4、MG7Ag、CEA与胃癌关系的研究进展

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其病死率居各种恶性肿瘤之首,寻找有效的方法早期诊断,明确手术、放疗或药物治疗是否有效并判断预后成为肿瘤学研究的热点领域.近年来,随着肿瘤分子生物学研究的进展,越来越多的胃癌标记物已经应用于临床,它们的应用价值有些已经得到肯定[1,2].本文仅就糖蛋白抗原72-4( CA72-4)、单抗MG7相关抗原(MG7Ag)、癌胚抗原(CEA)标记物目前在胃癌中的研究现状、进展作一简要论述.     

血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平变化与心力衰竭的相关性分析

目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(sTWEAK)在慢性心力衰竭患者中的变化及其临床意义。方法选取我院确诊的120例慢性心力衰竭患者(心衰组),收治时间2014年1月-2017年5月,选取60例健康人群作为对照组,检测两组的血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平,按照纽约心功能分级进行亚组分析,探讨血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平变化与患者心功能指标的相关性。结果心衰组患者血浆BNP、TNF-α高于对照组(P0.05),血浆sTWEAK低于对照组(P0.05);Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心衰组患者血浆BNP、TNF-α、sTWEAK组间比较差异均具有统计学意义(P0.05),并且依次血浆BNP、TNF-α呈逐渐升高,sTWEAK依次呈逐渐降低的趋势(P0.05);心衰患者的血浆BNP与患者LVEF呈显著的负相关关系(P0.05)、与患者的LVEDd呈显著的正相关关系(P0.05);心衰患者的血浆sTWEAK与患者LVEF呈显著的正相关关系(P0.05)、与患者的LVEDd呈显著的负相关关系(P0.05)。结论心衰患者的血浆BNP、TNF-α升高、sTWEAK降低显著,并且与患者心功能变化关系密切。     

咪喹莫特抑制小鼠体表黑色素瘤生长和促使肿瘤特异性放疗增敏的实验研究

目的研究咪喹莫特联合外放疗对C57BL/6小鼠黑色素瘤模型肿瘤生长的影响,并判定咪喹莫特对肿瘤特异性放疗增敏的疗效。方法建立C57BL/6小鼠(n=20)的体表黑色素瘤模型,随机分为对照组、放疗组、咪喹莫特治疗组和放疗联合咪喹莫特治疗组。测量肿瘤生长体积,观察肿瘤生长延迟效应,并采用免疫组织化学检测和生存曲线评估咪喹莫特对肿瘤放疗增敏效果。结果放疗联合咪喹莫特治疗组肿瘤生长延迟最显著,其次治疗效果依次为咪喹莫特治疗组、放疗组和对照组。4组间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。C57BL/6小鼠黑色素瘤的组织病理学检测中,发现微管相关蛋白1轻链3B(MAP1LC3B)和α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)在放疗联合咪喹莫特治疗组呈高表达。3种不同治疗组的MAP1LC3B和α-SMA表达与对照组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。C57BL/6小鼠生存表证实,放疗联合咪喹莫特治疗组生存率明显优于其他治疗组和对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论咪喹莫特联合外放疗对C57BL/6小鼠黑色素瘤生长有绝对延迟效应,咪喹莫特可为新的肿瘤特异性放疗增敏诱导剂。     

不明原因反复自然流产妇女蜕膜中树突状细胞亚群的变化

目的：本研究通过检测正常早孕及不明原因反复自然流产（URSA）患者子宫蜕膜中髓样树突状细胞（MDC）及浆细胞样树突状细胞（PDC）的水平,探讨树突状细胞（DC）亚群在URSA中的作用。方法选取URSA患者（n＝22）作为 URSA组,正常早孕妇女（n＝20）作为对照组,采用流式细胞技术检测其蜕膜中MDC及PDC亚群的水平,比较其数量和比值的变化。结果URSA组与对照组比较,蜕膜中DC、MDC、MDC／PDC值的水平均显著增高（P＜0．05）。结论 URSA患者蜕膜中DC、MDC的水平及MDC／PDC值明显增加,可能是URSA发病的免疫因素之一。     

COPD患者血细胞因子水平与肺功能的相关性分析

目的探讨白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用以及与肺功能的相关性。方法 COPD加重期患者110例为研究对象。60例健康查体者作为对照组。患者入院当天检测血细胞因子水平及肺功能等指标,根据分级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;COPD患者达到缓解期后再复查细胞因子水平及肺功能指标。结果①IL-6、IL-8、TNF-α水平在加重期明显高于缓解期,IL-2、IL-10明显低于缓解期,差异有统计学意义（P〈0.01）;缓解期,IL-6、IL-8、TNF-α水平下降,但仍高于对照组;IL-2、IL-10上升,仍低于对照组;只有IL-8、IL-10、TNF-α与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。②随着严重度分级级别的升高,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平呈进行性上升,IL-10、IL-2水平呈进行性下降。③加重期,IL-2、IL-10分别与FEV 1%pre均呈正相关（P〈0.01）;IL-6、IL-8、TNF-α分别与FEV 1%pre均呈负相关（P〈0.01）。缓解期,IL-8、TNF-α与FEV 1%pre仍呈负相关（P〈0.01）;IL-10与FEV 1%pre仍呈正相关（P〈0.01）。结论①细胞因子参与COPD气道炎症过程,在一定程度上反应气道炎症的严重程度;②细胞因子与肺功能之间均存在相关性,说明它们参与了COPD气道阻塞的进程,反映了肺功能下降的严重程度;③细胞因子可能作为监测病情、观察疗效、判断预后的重要指标之一。     

跟骨骨折与足肌筋膜室综合征

目的：观察跟骨骨折和足肌筋膜室综合征发生的关系。方法：自2003年4月至2008年3月各型跟骨骨折患者78例,男72例,女6例;年龄17～56岁,平均34．2岁。对其中出现严重肿胀的54足采用Whiteside法测压装置监测足底筋膜室的压力,8例确诊为足肌筋膜室综合征。8例经足底内侧切口减压,全足肿胀很快消退,术后5-10d减压切口得以缝合。结果：8例患者随访7～12个月全足运动感觉正常,无爪形趾、足弓挛缩、足趾僵硬等表现。结论：足肌筋膜室综合征一般发生在跟骨骨折后1～3d内,Sandens Ⅱ—Ⅳ型骨折易并发足肌筋膜室综合征。     

足筋膜室综合症的诊治体会

对于足部直接暴力损伤 ,特别是碾压伤 ,足部发生与创伤严重程度不相称的持续、剧烈疼痛 ;触之硬韧 ,显著肿胀的患者应警惕足筋膜室综合症的发生。而骨科临床中往往只注重对足外伤骨折和闭合伤口的处理 [1] ,作者从 1996年～1999年共收治了 9例足筋膜室综合症的患者 ,取得了良好的疗效 ,提高了对该病的认识 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 9例患者 ,男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 43岁。其中跖骨骨折 5例 ,4例为多发骨折 ,其中 1例足背外侧开放 ;跖跗、跖趾关节脱位各 1例 ,并伴有软组织捻挫损伤。 9例患者均行…     

胃癌及其区域淋巴结中PTEN、IGF-1/IGF-1R mRNA的表达

目的探讨胃癌及其区域淋巴结中MMAC1基因（PTEN）,胰岛素样生长因子1（IGF-1）/胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）mRNA的表达及其在胃癌发生和淋巴结转移中的作用。方法RT-PCR方法检测胃癌组织、正常胃黏膜、胃癌区域淋巴结中PTEN,IGF-1/IGF-1R mRNA的表达。结果胃癌组织中PTEN mRNA表达降低,IGF-1/IGF-1R mRNA表达增高,PTEN/IGF的表达与年龄,性别无关,与肿瘤的分期、分化程度及淋巴结转移明显相关。转移淋巴结中PTEN/IGF表达失衡,并且比原发灶中的失衡更加严重。结论PTEN mRNA表达降低,IGF-1/IGF-1R mRNA表达增高对胃癌的发生和转移起着重要作用。     

胃癌患者骨髓微转移细胞的形态及其临床意义

目的探讨应用免疫磁珠富集技术研究胃癌骨髓微转移细胞的形态学分类及其临床意义。方法选择20例手术的胃癌患者，提取骨髓有核细胞后，以结合有抗人上皮抗原（human epithelial antigen，HEA）抗体的MACs微型免疫磁珠进行标记，以MS＋／Rs＋型阳性分选柱进行活性肿瘤细胞富集两次。以标记异硫氰酸荧光素（fluorescein isothiocyanate，FITC）的抗细胞角蛋白（cytokeratin，CK）抗体CK—FITC、二氨基苯茚酮以及溴化乙锭（ethidium hromide，EB）染色后，观察阳性细胞形态。结果全组共有9例患者骨髓中检测到344个肿瘤细胞。其中，中等细胞型192个（55．8％），大细胞型51个（14．8％），干细胞样细胞23个（6．7％），M期细胞4个（1．2％），有核细胞碎片42个（12．2％），无核细胞碎片32个（9．3％）。骨髓微转移细胞数与肿瘤TNM分期有关（P=0．038），而与性别（p=0．659）、年龄（P=0．500）、组织学分级（P=0．351）和淋巴结转移情况（P=0．060）无关。结论胃癌骨髓微转移细胞形态多样，预示预后较差。     

推拿电疗配合治疗腰肌劳损

笔者采用按摩配合电疗治疗80例慢性腰肌劳损，并与单纯运用电疗法进行对照观察，取得了较为满意的疗效，现介绍如下。 一般资料 本组210例患者，男165例，女45例；推拿电疗组80例，单纯电疗组130例；年龄22-70岁，小于40岁的122例；病程1天～5年。