社区老年人记忆障碍的记忆训练处方干预效果研究

目的 通过记忆干预6个月后对社区记忆障碍老年人记忆改善情况,进一步探讨社区记忆障碍老年人干预方法及干预时间.方法 随机选取唐山社区Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)评分＜22分的老年人100例,分为于预组和对照组各50人,干预组进行针对性记忆训练6个月,对照组顺其自然发展.分别在训练3个月、6个月时进行评分.应用SPSS13.0软件进行t检验和方差分析,观察效果.结果 在记忆干预6个月后,试验组RBMTⅡ标准分、立即回忆故事、立即回忆路线、信件回忆、定向、日期、回忆预约、故事延迟同忆、回忆姓名、回忆被藏物品10项评分明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).试验组干预6月后RBMTⅡ评分、即刻同忆故事、信息回忆、回忆预约、延迟回忆故事、回忆姓名6项评分比干预前提高,有统计学意义(P＜0.01).试验组RBMTⅡ评分由干预前的(17.10±2.38)分,提高到干预3个月时的(19.90±2.17)分和干预6个月时的(21.63±1.45)分,差异有显著性(P＜0.01).结论 记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.

Abstract：

Objective To investigate the effects of the memory intervention on dysmnesia of elder people in 6 months as well as the intervention method and intervention duration. Methods 100 elderly people in Tangshan communities with memory impairment, with score less than 22 by Rivermead Behavioural Memory Test Second Edition( RBMT Ⅱ) ,were randomly selected and divided into the intervention group(n=50) and control group( n =50). The intervention group were given personalized memory training while the control group just went its normal course. Each group was evaluated with score by RBMT Ⅱ after 3 and 6 months respectively. All the data were made analysis of variance and t test using SPSS 13.0 software. Results After 6 months of intervention, the evaluation scores in the following aspects of the standard score, immediate story recalling, immediate route recalling, letter recalling,orientation, date and appointments recalling, delayed story recalling, name recalling and the hidden recalling were significantly higher than those of control group(P＜ 0. 01 or P＜ 0.05 ). The scores in the standard score,immediate story recalling, imformation recalling, appointments recalling, delayed story recalling, name recalling after 6 months of intervention were significantly higher than those before intervention(P＜ 0.01 or P＜ 0.05). The RBMT Ⅱ score increased significantly from (17.10±2.38 ) before the intervention to ( 19.90 ±2.17) after 3 months of intervention and to( 21.63 ± 1.45 ) after 6 months (P＜0.01). Conclusion Memory intervention is an effective method worthy to be widely spread in the communities in improving the memory of elderly people with dysmnesia.     

患病对围绝经期综合征及抑郁发生的影响

目的:了解河北各地区城乡女性的围绝经期症状及抑郁程度,患慢性疾病状况,与患病的相关性。方法:选取河北7个地区按照城乡分层,每个地区100例,城乡各50例,共700例45～55岁的妇女。问卷由基本资料部分、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)组成。结果:被调查者中,有围绝经期综合征者95.22%,肯定有抑郁者21.37%,患有慢性疾病者49.28%。患病与否与围绝经期综合征和抑郁的发生相关,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:河北城乡女性围绝经期综合征及抑郁发生率高,患慢性疾病发生率高应引起重视。     

银杏叶提取物对哮喘大鼠气道炎症反应的影响

气道炎症是哮喘的本质,炎细胞浸润是哮喘的发病基础,细胞因子IL-4、IL-5可诱导、维持一定的IgE水平,活化嗜酸性粒细胞（EOS）并防止其凋亡,在哮喘病理进程中发挥重要作用;核因子κB（NF-κB）是一个具有广泛生物学活性的核转录因子。它的激活可诱导以上细胞因子的表达,引发气道炎症。银杏叶有润肺、平喘的作用,是治疗哮喘的传统中药,     

Edaravone对大鼠弥漫性脑创伤后ERK1/2通路的影响

为探讨Edaravone对脑创伤的保护机制,本研究观察了Edaravone对弥漫性脑创伤大鼠脑组织磷酸化细胞外信号调节激酶ERK1/2表达变化的影响。114只雄性SD大鼠,随机分为3组:(1)假手术对照组(A组,n=18),(2)创伤组(B组,n=48),(3)Edaravone治疗组(C组,n=48),采用Marmarou’s法建立大鼠弥漫性颅脑损伤模型。伤后1、3、6、24、48和72h,HE染色观察伤后皮质和海马区神经细胞组织形态变化,Western blot法、免疫组化法检测皮质和海马区p-ERK1/2的表达,术后24、48、72h对大鼠神经运动功能和综合运动能力评分。结果显示:光镜下,伤后6、24h即可见B组大脑皮质和海马区神经细胞胞体收缩呈三角形,胞浆嗜色性减弱,核皱缩浓染,细胞周围出现空隙,即神经细胞变性坏死改变,C组上述改变明显减轻;免疫组化与Western blot法结果显示,与A组比较,B组ERK1/2(即p-ERK1/2)活性在伤后1、3、6、24、48h显著增高(P<0.05);与B组比较,C组中p-ERK1/2在6、24及48h显著回降(P<0.05);神经功能与综合运动能力评分在B组中(8.73±1.4,63.8±27.7)明显低于A组(24.00±0.00,278.4±27.7),C组(17.36±1.63,117.6±20.9)显著回升(P<0.05)。本研究表明Edaravone可改善脑创伤后神经功能损伤,其机制与调节脑创伤后ERK1/2信号活化水平有关。     

记忆训练在老年人记忆功能康复中的应用

认知障碍被认为是正常老龄化向痴呆过渡的状态,认知障碍的最敏感指标是记忆障碍[1].老年人群中记忆障碍者十分常见,对唐山市社区常态老年人调查显示,记忆障碍发生率高达78.2%[2].第十五届国际老年学学会提出了科学要为健康老龄化服务的主题.因此,研究老年人记忆障碍的干预方法有重大的现实意义.     

癌症放化疗患者症状干扰与癌因性疲乏的关系——抗逆力水平的中介和调节作用

目的 分析癌症放化疗患者抗逆力水平、症状干扰与癌因性疲乏之间的关系。方法 采用便利抽样法选取2020年10月—2021年10月在河北北方学院附属第一医院的336名癌症放化疗患者为研究对象。采用一般情况调查表、癌症疲乏量表（CFS）、中文版记忆症状评估量表（MSAS-Ch）和抗逆力量表（CD-RICS）收集相关资料。结果 癌症放化疗患者癌因性疲乏得分为（30.55±8.26）分,抗逆力水平得分为（62.14±14.04）分,症状干扰得分为（1.11±0.38）分;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏中起到中介作用,中介效应值占总效应值的26.26%;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起调节效应（β=0.102,△R2=0.382,P<0.05）。结论 抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起中介效应与调节相应,鼓励患者加强抗逆力水平,强化积极心理建设,弱化症状干扰水平,有助于降低患者癌因性疲乏。     

水化疗法治疗脑血管造影术后并发造影剂肾病病人的护理

造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)是指排除了其他肾脏损害因素在使用造影剂后2d～3d发生的急性肾损害[1]。随着医学的发展,脑血管造影术已成为诊断及治疗脑血管病变的重要手段,被广泛用于临床。介入技术的不断深入发展使造影剂的应用范围越来越广泛,CIN的发生率也越来越高,已成为引起急性肾衰竭的第3位致病因素[2]。CIN的发生不仅延长病人的住院时间、增加医疗费用,还使病死率明显增加[3]。     

丁苯酞对局灶性脑梗死大鼠脑水肿及咬合蛋白表达的影响

目的探索丁苯酞对局灶性脑梗死大鼠脑水肿及咬合蛋白表达的影响。方法随机选取成年Sprague-Dawley雄性大鼠125只,分为对照组、模型组和丁苯酞组。丁苯酞组给予丁苯酞软胶囊灌胃。观察不同时间点大鼠脑水肿面积、脑组织形态学变化、脑组织含水量变化、梗死灶周围皮层咬合蛋白表达变化。结果与模型组相比,丁苯酞组脑水肿面积明显减少。脑组织含水量明显降低。咬合蛋白表达量明显增加。结论丁苯酞软胶囊可明显减少局灶性脑梗死大鼠脑水肿的形成,增加大脑皮层咬合蛋白的表达。     

依达拉奉对SAH大鼠JNK信号通路及海马区神经细胞自噬的影响

目的探讨依达拉奉对蛛网膜下腔出血大鼠JNK信号通路及海马区神经细胞自噬的影响。方法雄性SD大鼠40只,随机等分为假手术组(Sham组)、SAH模型组、依达拉奉治疗组(Edaravone组)、JNK抑制剂组(SP600125组)。改良血管内穿刺法制成大鼠SAH模型;SP600125组于建模前30min,侧脑室注射SP600125(3μg/μl,10μl);Edaravone组于建模后5mg/kg Edaravone腹腔注射,12 h后重复给药。24h处死,检测各组海马区神经元形态、数量及Beclin-1、LC3-Ⅱ、p-JNK蛋白的变化。结果与Sham组相比,SAH组海马区神经元排列紊乱、细胞多呈三角锥形、存活数量明显减少,(P0.05);Beclin-1、LC3-Ⅱ、p-JNK表达升高,(P0.05)。与SAH组相比,Edaravone组、SP600125组神经元坏死率明显下降、形态正常细胞数增多,(P0.05);Beclin-1、LC3-Ⅱ、p-JNK表达明显降低,(P0.05)。结论依达拉奉可降低SAH大鼠海马区神经元Beclin-1和LC3-Ⅱ表达,减轻SAH后早期脑损伤,其可能是JNK通路依赖性的。     

智障儿童父母应对方式及影响因素研究

[目的]了解智障儿童父母应对方式,分析其影响因素,旨在提高智障儿童父母应对能力。[方法]采用父母用应对方式量表(CHIP)中文版对唐山市119例智障儿童家长的应对方式进行问卷调查,结合患儿及家长的一般资料进行调查,分析其影响因素。[结果]患儿家长CHIP得分为(76.87±4.20)分,与常模比较差异有统计学意义。单因素分析显示:不同水平应对组患儿年龄、智障水平、与患儿关系、父母文化程度、家庭功能、社会支持水平及父母自我效能水平比较,差异具有统计学意义。Logistic回归分析结果显示:患儿年龄、智障水平、与患儿的关系、家庭功能、父母文化程度、父母自我效能水平、社会支持水平对智障儿童父母的应对方式有影响。[结论]家庭功能良好、父母文化程度高、父母自我效能水平高、社会支持水平高及轻中度智障水平是智障儿童父母应对方式的保护性因素,年龄小是智障儿童父母应对方式的危险性因素,医务人员应指导智障儿童父母寻求积极有效的应对方式。