肢体枪弹伤致心脏间接损伤后心功能改变的超声研究

目的 :应用超声技术阐明肢体枪弹伤致心脏间接损伤后的心功能改变。方法 :2 3只猪随机分为致伤组 18只 ,对照组 5只 ,采用高速弹射击致伤组后肢。致伤组致伤前后均接受传统超声心动图的整体心功能检测及多普勒组织成像的局部心功能检测 ,并且伤后均作心脏病理检查 ,以心肌出现组织学改变为心脏间接损伤发生标准 ,致伤组有 10只发生损伤 （列为效应组 ） ,另外 8只无损伤发生 （列为非效应组 ）。结果 :非效应组致伤前后左室整体或局部舒张及收缩功能均无差异 （P>0 .0 5 ）。效应组致伤前后左室整体或局部收缩功能无变化 （P>0 .0 5 ） ,而伤后局部舒张功能降低 （P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ）。效应组致伤前后整体舒张功能也无变化 （P>0 .0 5 ） ,但逐例分析伤后效应组有 4例整体舒张功能降低 ,平均每例舒张功能受累的心肌节段数目为 6个 ,而效应组中另外 6例整体舒张功能正常者每例仅累及 2 .1个心肌节段。结论 :1应用传统超声心动图并结合多普勒组织成像可以全面、客观评价枪弹伤后心功能改变。 2肢体枪弹伤致心脏损伤后 ,首先出现舒张功能 （整体或局部 ）下降 ,而收缩功能可仍属正常。 3整体舒张功能的降低可能与舒张功能低下的心肌节段数目有关。而当整体舒张功能正常时 ,也可能已存在有局部舒张功能的降低     

经皮肾镜第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石效果

目的：评价超声引导标准通道经皮肾镜下第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的效果。方法：超声引导标准通道PCNL治疗复杂性肾结石病人16例,其中结石直径〉2．5cm者9例,鹿角形结石6例,多发结石9例,感染性结石1例,孤立肾结石1例。结果：单通道取石15例,双通道取石1例,结石清除率为75％（12／16）。手术时间为40～180min,平均120min。术中出血1例放置肾造瘘管改二期手术。术后除1例因肾动静脉瘘行肾动脉栓塞,未发生术后大出血厦感染情况。结论：超声引导下标准通道PCNI。治疗复杂性肾结石安全、有效;对于严重并发症应足够重视,并随时做好应对措施。     

经尿道电切术治疗老年人膀胱肿瘤的临床疗效

<正>膀胱肿瘤是泌尿外科较为常见肿瘤疾病,男性发病率显著高于女性,易于移位复发〔1〕。据美国癌症学会报道,膀胱肿瘤易发生癌变〔2〕,传统的临床治疗常选择开放性膀胱部分切除术,具有一定的弊端,患者术后容易复发,多需再次手术治疗,给患者带来的创伤大,同时加重其经济上的负担。经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)作为一种新型的治疗膀胱肿瘤的手术方法,手术成功率高,对患者手术创伤打击小、出血少,同时病情复发率较低〔3〕,在临床上得到广泛应用。本研究采用经尿道电     

正清风痛宁治疗风湿免疫病的研究体会

1 背景 青风藤(正清风痛宁)为防己科植物的藤茎,入肝脾经,具有祛风除湿,活血通络之功,用于治疗风湿痹痛,鹤膝风引起的关节肌肉疼痛,活动不利,筋脉拘挛等症.     

彩色多普勒诊断动静脉瘘的价值

动脉造影可以明确瘘口的部位、大小以及附近血管扩张和侧支循环的情况,但受诸多因素影响其显影效果。彩色多普勒则可根据不同的部位,应用不同的频率,并对低、中、高血流的显象均很敏感,是一种有效的无创性检查。1 资料与方法 动静脉瘘14例,男8例、女6例,年龄4-59岁,平均32.4岁。全部经临床造影、手术证实。使用仪器:AU-4000、HP-2000。探头频率3.5-13.OMH_z。     

不动杆菌对常用抗菌药物耐药性研究

不动杆菌属细菌是临床感染的常见细菌 ,通常可引起患有严重基础性疾病和重症监护室内使用呼吸机等侵入性装置的患者的感染。本菌可通过多种机制对抗菌药物耐药[1] 。长期应用抗生素、不合理用药也是导致本菌感染的重要因素。为了了解近年来不动杆菌对常用抗菌药物的耐药状况 ,对我院2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月分离出的不动杆菌耐药状况进行了观察 ,结果显示 ,4年来 ,不动杆菌对亚胺培南保持着较高的敏感性 ,对其他抗菌药物的耐药率均有不同程度的增加。1　材料与方法1 1　菌株来源　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院送检的痰、咽…     

HIS在护士工作站的管理应用

医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)是计算机技术、通讯技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相结合的产物.随着计算机技术的飞速发展,HIS在国内许多医院得以推广应用,护士工作站作为一个联机网络系统的子系统,是以护理人员操作为先导的繁杂的系统工程[1],护理部在适应医院信息管理的全局中,运用科学的管理手段,可以取得较好的效果.下面谈几点体会.     

181例70岁以上老年患者冠状动脉旁路移植术围手术期护理

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病成熟的外科技术，手术病死率低，但70岁以上高龄患者行CABG的手术病死率和手术风险明显增加，因此高龄患者行CABG有其特殊性。我院自1997年4月2004年8月对18l例70岁以上患者行CABG，现就围手术期护理进行总结介绍。     

38例甲状腺腺瘤样结节病灶声像图分析

结节性甲状腺肿亦称腺瘤样甲状腺肿。多是在地方性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿大的基础上反复增生和不均匀的复原反应所致,形成增生性结节,其结节并非真正腺瘤,以颈部肿大,出现进行性增大的包块为临床主要表现。应用超声检查对结节性甲状腺肿有较大的临床诊断价值。现对38例本病的声像图表现和手术、病理检查结果作回顾性分析