大肠癌172例临床及内镜分析

目的：探讨大肠癌的临床表现、内镜及病理特点。方法：回顾性分析1996年2月至2002年7月对门诊及住院172例大肠癌患者的临床、内镜及病理资料。结果：本组172例大肠癌中。血便120例(69．8％)。镜下直肠、乙状结肠癌127例(79．8％)。组织学示腺癌148例(85％)，大肠癌伴息肉32例，息肉恶变13例。其中12倒为腺瘤性息肉。结论：临床上血便为主要表现，直肠及乙状结肠发生率最高，组织学以腺癌为主，腺瘤性息肉与大肠癌有密切相关，结肠镜检查在诊断大肠癌是不可缺少的主要方法，对病灶发现和追踪癌前病变有非常重要的临床意义。     

阿司匹林预防结直肠腺瘤的Meta分析

目的 系统性评价阿司匹林预防结直肠腺瘤的有效性和安全性.方法 结合所有随机双盲安慰剂数据对照试验来评价阿司匹林对结直肠腺瘤的预防作用,检索Medline(1966年1月至2009年1月)数据库,OVID(1996年1月至2009年1月)数据库,Embase(1980年1月至2009年1月)数据库,中国生物医学文献数据库...     

胃肠嗜酸性肉芽肿内镜特征及其高频电凝电切治疗

胃肠嗜酸性肉芽肿是一种比较少见的胃肠疾病,是以嗜酸细胞局限性浸润胃肠粘膜及肌层为特征的一种病变,属于局限息肉型,未作活检时易误诊为溃疡或肿瘤。为提高确诊率,现对我院1993年12月至2002年8月收治的15例经内镜活检证实的胃肠嗜酸性肉芽肿资料进行分析,探讨胃肠嗜酸性肉芽肿的内镜特征以及除手术外内镜下高频电凝电切治疗的疗效。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系(附250例报告)

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素;研究表明和胃癌的发生也相关。本文研究了胃癌和正常对照组HP的感染情况,并分析了HP感染与胃癌部位、组织学类型和形态学类型的关系。1 材料和方法1.1 研究对象 以1991年9月至2001年8月间     

幽门螺杆菌感染与残胃病变关系的探讨

幽门螺杆菌(HP)感染与慢性胃炎、溃疡病及胃癌的关系密切,但与胃大部分切除术后残胃病变的关系尚不甚清楚,为探讨胃大部分切除术后残胃病变与HP感染的关系,对我院1979年至2 0 0 2年间2 5 8例残胃患者行胃镜及HP感染的检测,以探讨两者的关系,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　研究组　2 5 8例均为我院门诊及住院的残胃病变患者。因消化性溃疡而行胃大部分切除术者15 5例(其中十二指肠球溃疡90例,胃溃疡5 0例,复合性溃疡15例) ,胃癌98例,其它原因5例。2 5 8例患者术后未经系统的质子泵抑制剂、铋剂、抗菌素等抗HP治疗,经胃镜…     

结直肠癌及腺瘤患者CD4+、CD8+和CD28+T淋巴细胞的亚群变化及临床意义

背景与目的：结直肠癌（colorectal cancer,CRC）严重影响患者生存。探讨肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）T细胞亚群在CRC和腺瘤中的表达及意义。方法：用免疫组织化学法和流式细胞术对51例健康人（对照组）、46例结直肠腺瘤（腺瘤组）、100例CRC（癌症组）和15例CRC术后（癌术后组）患者进行T细胞亚群检测。结果：① 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4⁺T细胞的阳性率分别是90.00%、43.75%及32.65%,CD8⁺T淋巴细胞的阳性率分别是30.00%、56.25%及75.51%,CD28⁺T淋巴细胞的阳性率分别是42.86%、30.00%及20.00%。② 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD28⁺、CD8⁺CD28⁺和CD8^－CD28⁺逐渐降低,CD8⁺、CD8⁺CD28^－逐渐增加（P＜0.05）;癌术前术后T细胞亚群差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：① CRC微环境T细胞亚群中CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD28⁺、CD8⁺CD28⁺和CD8^－CD28⁺呈递减趋势,CD8⁺、CD8⁺CD28^－呈递增趋势,且在癌前病变腺瘤中已逐步出现上述趋势变化。② CRC患者行肿瘤切除术后,其T细胞亚群有所恢复,故在一定程度上,CRC中T细胞亚群的变化可以早期预测结直肠疾病的发展。     

幽门螺杆菌感染对胃粘膜TNF-α和一氧化氮合酶的影响

幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染可引起胃粘膜大量炎症细胞浸润、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）等细胞因子产生增多和一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性增强。一氧化氮（ＮＯ）具有细胞保护和毒性双重作用，为探讨Ｈｐ感染时胃粘膜炎症程度、ＴＮＦ－α含量和ＮＯＳ活性的关系，对２２例...     

Gastric mucosal tumor necrosis factor alpha and nitric oxide synthase in patients with Helicobacter pylori infection

Objective To investigate the tumor necrosis factor alpha (TNFα) and nitric oxide synthase (NOS) in gastric mucosa of patients with Helicobacter pylori (Hp) infection.Methods In supernatants of homogenized antral mucosal biopsy specimens taken from 32 Hp positive and 24 Hp negative patients with chronic active gastritis and 12 Hp negative normal controls, TNFα levels and NOS activity were measured by means of radioimmunoassay and the oxidation of oxyhaemoglobin to methaeglobin by nitric oxide was monitored spectrophotometrically. The presence of chronic active gastritis in biopsy specimens was graded using Rauws’ gastritis scores.Results Gastritis scores in specimens of gastritis with and without Hp infection were in a similar spectrum but higher than that in normal controls. TNFα levels and NOS activity were higher significantly in Hp positive gastritis (TNFα 5.42±2.77 fmol/mg pro, NOS 246.8±70.7 pmol · mg pro(-1) · min(-1) ) than those in Hp negative gastritis (TNFα 2.67±2.18 fmol/mg pro, NOS 159.0 ±71.4 pmol · mg pro(-1) · min(-1) ) and normalcontrol specimens (TNFα 2.50±2.00 fmol/mg pro, NOS 122.8±57.6 pmol · mg pro(-1) · min(-1) ,P<0.01, respectively). In Hp positive gastritis, NOS activity showed positive correlations with gastritis scores (n=32; r=0.658, P<0.01) and TNF a levels (r=0.427, P<0.01). Gastritis scores (from 5.3±2.5 to 2.4±1.6, P<0.05), TNFα levels (from 6.02±3.64 fmol/mg pro to 3.21±2.97 fmol/mg pro, P<0.05) and NOS activity (260.7±70.8 pmol · mg pro(-1) · min(-1) to 172.6±81.9 pmol · mg pro(-1) · min(-1) , P<0.01) were markedly decreased in 16 patients after eradication of Hp. NOS activity was further more increased after mucosa incubation with rTNFα (1.0 nmol/L) in vitro for 24 hours, and the effect was inhibited significantly by the arginine analogue L-NMMA but not by the calcium chelating agent EDTA in specimens obtained from 12 Hp positive patients.?/font> Conclusion The results suggest that gastric mucosal TNFα and NOS may contribute to the pathogenesis of Hp associated gastritis. The enhanced NOS activity expressing the inducible isoform in Hp infected gastric mucosa is probably derived from the macrophages, and induced by some cytokines such as TNF α.     

106例老年人大肠息肉的内镜治疗

大肠癌绝大多数是由息肉恶变而来,早期发现大肠息肉并及时治疗,是改善大肠癌预后的有效途径。我院近10年来(1992年1月至2001年12月)内镜治疗大肠息肉共365例,其中60岁以上的老年患者106例,占29．04％,现分析总结如下。     

幽门螺杆菌感染时胃黏膜一氧化氮合酶活性和脂质过氧化

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染时胃黏膜一氧化氮（ＮＯ）与脂质过氧化损伤的关系。方法测定１２名正常对照、１４例Ｈｐ阴性、２２例Ｈｐ阳性慢性胃炎和２７例Ｈｐ阳性消化性溃疡患者胃窦黏膜ＮＯ合酶（ＮＯＳ）活性、铜锌超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果Ｈｐ阳性胃炎和溃疡患者ＮＯＳ活性和ＭＤＡ含量显著高于、ＣｕＺｎＳＯＤ含量低于Ｈｐ阴性者，溃疡ＮＯＳ活性高于Ｈｐ阳性胃炎；Ｈｐ阳性患者ＮＯＳ活性与胃炎积分和ＭＤＡ呈正相关，ＣｕＺｎＳＯＤ与ＭＤＡ呈负相关；ＮＯＳ抑制剂ＬＮＭＭＡ可显著抑制Ｈｐ阳性患者ＮＯＳ活性，而乙二醇双四乙酸对ＮＯＳ活性无影响。Ｈｐ根除后，胃炎积分、ＮＯＳ活性和ＭＤＡ含量均显著下降、ＣｕＺｎＳＯＤ含量增高。结论Ｈｐ感染时胃黏膜ＮＯＳ活性增高与来源于炎症细胞产生的诱生型ＮＯＳ增多有关；ＮＯ参与了胃黏膜脂质过氧化损伤的病理过程