纵隔脊柱旁髓外造血形成瘤样病变一例

纵隔脊柱旁髓外造血形成瘤样病变一例赵茜患者男，２１岁，广东籍。自幼贫血，１０岁时因发现肝脾肿大，在当地医院诊断为β地中海贫血。此次单位体检发现后纵隔肿物，于１９９６年１１月１９日入院。查体：皮肤粘膜稍显苍白，肝肋下２５ｃｍ，脾大肋下７ｃｍ，双下肢无...     

耐多药肺结核133例临床分析

耐多药结核病是指对异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素5种主要抗结核药物中任何2种及2种以上产生耐药的结核病。当前,耐多药结核病是结核病防治工作中的一个难题,也是临床治疗中感到非常棘手的一个问题。研究耐多药结核病的原因、治疗及预防具有十分重要的意义。笔者收集了本院1988～1995年资料齐全的耐多药肺结核病人133例,报道分析如下。     

成人高护专业药理教学结构调整初探

随着医学科学的迅猛发展,给中国护士角色赋予了新的内涵,为了提高护理人员素质,尽早与国际接轨,在较短的时间内培养和造就一批高层次护理专业人才,在有条件的卫校办成人护理大专班是必要的、可行的。常州卫生学校根据社会需求从1995年开始与有关医学院校联合开办成人护理大专班。并对其教学目的、教学思想、教学方法和内容进行了改革。药理学作为医学教育中的一门桥梁课也应随之改革。为了避免药理学的单纯重复。笔制定出了高护专业药理教学配套措施。突出成人教育和高级护理专业特点,在药理教学结构方面进行了适当调整,在1998年修改补充,形成了目前的药理教学框架及结构,具体安排与意图如下。     

从“平调阴阳”论治不寐经验浅析

总结云南陆氏气阴学术流派第三代代表性传承人、昆明市名中医魏丹霞教授从"平调阴阳"论治不寐的经验,运用平调阴阳之法治疗不寐,可使阴阳平衡、安神镇静,使阴阳相交而得卧,阴平阳秘而治精神。     

纤维支气管镜在婴儿难治性持续性喘息病因诊断及治疗中的应用

目的探讨纤维支气管镜在婴儿难治性持续性喘息病因诊断及治疗中的作用。方法回顾性收集2012年6月至2013年12月住院治疗的52例难治性持续性喘息婴儿的临床及纤维支气管镜检查资料。结果 52例患儿均有气管支气管内膜炎,单纯炎症15例(28.85%),气管狭窄3例(5.77%),气管支气管软化18例(34.62%),气管异物2例(1.92%,其中1例同时有支气管软化),黏液栓堵塞10例(19.23%);先天性气道畸形5例(9.62%)。支气管肺泡灌洗液培养阳性5例(9.62%),分别为大肠埃希菌2例,流感嗜血杆菌2例,鲍曼不动杆菌1例。肺部螺旋CT示磨玻璃样改变40例(76.92%);马赛克灌注征4例(7.69%);节段性肺实变伴阻塞性肺气肿或肺不张8例(15.38%)。52例患儿除2例先天性肺动脉吊带及1例双主动脉弓患儿需手术治疗,其余经取出异物、灌洗、抗炎治疗后均取得良好疗效。纤维支气管镜检查中仅1例术中出现不良反应。结论婴儿难治性持续性喘息往往由感染、先天性气道发育畸形、内生性及外源性异物及心血管发育畸形等多病因引起。纤维支气管镜检查有助于明确病因及治疗。     

扩增鼠源性mAb和人源性抗体κ轻链基因中引物的作用

目的比较扩增鼠源性mAb和人源性抗体Vκ基因中引物的作用.方法从5株抗HFRS病毒鼠源性mAb杂交瘤细胞系和人PBL中提取细胞总RNA.逆转录后,用不同的引物进行PCR扩增,克隆后测定核苷酸序列并比较不同引物的作用.结果 5株mAb杂交瘤细胞的Vκ基因及人源性抗体的Vκ基因,需采用不同的引物组合才可得到.结论 5'端引物在PCR扩增抗体Vκ基因中起重要作用.     

汉滩病毒M、S基因部分片段在大肠杆菌中的融合表达

目的在大肠杆菌中融合表达含主要抗原位点的汉滩病毒囊膜糖蛋白G1与NP片段。方法将汉滩病毒76118株M基因编码G1的片段与S基因编码区5′端约0.7kb的片段连接,克隆入pGEX4T2,构建嵌合基因原核表达载体pGEX4T2G1S0.7,并在大肠杆菌XL1Blue中,诱导GSTG1S0.7融合蛋白的表达。表达产物用ELISA和Westernblot进行鉴定。结果成功地构建了嵌合原核表达载体pGEX4T2G1S0.7。经IPTG诱导后,ELISA活性测定结果表明,该融合蛋白可与抗汉滩病毒NP及糖蛋白的mAb特异性结合。Westernblot结果显示,诱导出相对分子质量Mr大于1×105的G1S0.7与GST的融合蛋白。结论获得具有特异性结合活性的融合蛋白GSTG1S0.7,为汉滩病毒基因工程疫苗的研制奠定了基础。     

贵州省结核病防治人员工作满意度现状及影响因素分析

目的 了解贵州省结核病防治人员工作满意度现状并分析其影响因素,为结核病防治(简称结防)人力资源发展提供参考。方法 按照分层随机抽样方法,采用自行设计问卷通过问卷星平台进行调查,分别在疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗机构中共抽取1 042名结防人员进行调查。采用(■±s)进行统计描述,t检验、方差分析、多元线性回归分析进行统计分析。结果 贵州省结防人员工作满意度包括7个维度,总体工作满意度平均得分(3.65±0.67),各维度平均得分由高到低依次为人际关系(4.02±0.56)、工作意愿(3.90±0.58)、单位管理(3.68±0.86)、工作环境(3.59±0.94)、领导行为(3.57±0.89)、晋升培训(3.54±0.91)、工作报酬(3.24±1.05)。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况(β=3.461)、年龄(β₍(40～49岁))=-0.129)、每日工作时长(β₍(7～9h))=-0.291、β(≥11h)=-0.664)、月均收入(β₍(5 000～6 999元))=0.126、β_(...     

贵州省基层结防人员接受结核病防治培训的现状与需求分析

目的 调查贵州省基层结防人员接受结核病防治技术培训的现状及需求,为合理制定结核病防治培训计划及提升培训质量提供参考依据。方法 采用分层整群抽样的方法,抽取20个县（市、区）,对基层从事结核病防治工作的6 284人进行问卷调查。结果 贵州省基层结防人员近3年结核病防治培训参加率为92.4%（5 808/6 284）。培训时间太短（33.8%）、培训缺乏针对性（22.0%）、培训方式单一（19.5%）是影响培训效果的主要因素。有99.1%（6 226/6 284）的基层结防人员希望接受结核病防治培训,不同级别结防人员对培训讲师、培训频率、单次培训时长、培训方式及培训形式比较差异均有统计学意义（χ2 = 13.435、709.107、2 225.144、192.876、233.205,P＜0.01）。结论 贵州省基层结防人员培训参加率较高,但目前的培训效果不佳,尚不能满足实际工作需求。应结合各级结防人员工作特点,优化培训内容和方法,开展以需求为导向的针对性培训。     

中药寒热药性表达模糊评价模式的理论与实验研究

目的：寒热药性反映了中药的作用趋向,其认知概念具有模糊性特征,符合模糊数学的应用范畴。本文旨在通过建立药性生物学表达的模糊判别模式并运用其分析实验数据,为整体、综合地评价寒热药性提供方法学指导。方法：首先,建立寒热药性表达模糊评价模式。以经典寒热复方效应作为寒热药性表达的基准方向,运用Fisher线性判别法计算寒热药性表达模糊集的隶属度函数,进一步得到寒性表达函数和热性表达函数,并以此作为评价参数。第二,对评价模式进行实践。以姜附桂方作为经典热性复方,以三黄方作为经典寒性复方,以各系统生化指标考察药性表达,建立寒、热性表达方程。在此基础上,收集热性药肉桂、仙茅,寒性药黄柏、栀子干预正常状态,以及糖皮质激素诱导的虚寒和虚热状态模型的生物学实验数据,将药物干预前后机体状态的相对变化量代入评价模式,分析其药性表达特征。结果：肉桂干预正常、虚寒和虚热3个状态的热性表达均值大于寒性表达均值,分别为0.528〉0.221、0.203〉-0.490、1.750〉-0.479;仙茅干预正常和虚寒状态的热性表达均值大于寒性表达均值,分别为0.474〉-1.601、0.288〉-1.923,体现了药物的热性;黄柏干预正常状态和虚寒状态的寒性表达均值大于热性表达均值,分别为0.798〉-0.870、0.194〉-0.339;栀子干预虚热状态的寒性表达均值大于热性表达均值0.354〉-1.802,体现了药物的寒性。结论：运用寒热药性模糊评价模式,可以有效分析出药物的寒热药性和药性表达方式。药性相同的中药,既有共性表达,也有个性表现。寒热药性表达具有多途径特点。