维和医疗队救治汽车炸弹袭击伤1例报告

<正>2016年的“5.31”事件,中国维和部队首次遭到自杀式汽车炸弹恐怖袭击^[1-2]。我国赴马里维和医疗队参与了全力救治此次袭击所造成的所有伤员,这是对维和医疗队技术水平的一次实战检验。近年来,世界局势动荡,恐怖袭击、暴力伤害、突发事件等呈现上升趋势。我国军队越来越多的参与国际维和、海外撤侨、亚丁湾护航等非战争军事行动。为培养适应未来战争需求的新型卫生人才,中央军委近年出台一系列军队院校教育改革纲要,对实战化教育训练提出明确要求^[3]。要求从实战出发,从严从实抓好战创伤救治技能训练。我军自对越自卫反击战后,由于国内长期处于和平环境,部队传统战创伤救治训练实战化水平不高,从几起训练事故伤员现场处置看,也暴露出卫生人员在伤员救治能力上存在短板^[4-5]。现将1例遭汽车炸弹袭击伤的维和队员救治过程和体会进行整理,总结伤员救治过程中的经验教训,提出合理化建议,以期对我军战伤救治提供借鉴。     

孙思邈治学态度及医德述略

孙思邈,约生于公元581～682年,初唐京兆华原(今陕西省耀县)人。采唐前医药之精华,积个人数十载之经验,乃成《千金要方》、《千金翼方》各30卷。孙氏治学严谨,医德高尚,堪为后世之楷模,学习之榜样。兹就他的治学态度和医德思想,作一浅述。一、治学态度 1.涉猎群书,博采众长。孙氏之所以学识渊博,能够写出有价值的内容丰富多彩的医学巨著,正是他涉猎群书,博采众长的结果。诚如林亿所云:“上级文字之初,下讫有隋之世,或经或方,无不采摭;     

苘麻属植物的药学研究概况

目的了解苘麻属植物的成分、药理、临床应用。方法对有关文献中相关内容进行综述。结果茼麻子含脂肪油、蛋白质、胆甾醇,有明显利尿、抑菌作用,具有很好的药用价值和生物农药价值。结论茼麻具有良好的开发应用前景。     

大肠异时多原发癌一例报告

1　临床资料患者男 ,6 8岁。 1986年因间歇性便血 1个月 ,在本院行纤维结肠镜及病理检查确诊为直肠高分化腺癌 ,病变距肛缘 10cm ,于 1986年 9月行直肠癌根治术 (Dixon术 ) ,术后病理证实为直肠高分化腺癌 (DuckB期 )。术后行静脉化疗FAM方案 ,化疗一年后失访。 1994年因右下腹肿块 1个月来本院就诊 ,经纤维结肠镜及病理检查确诊为升结肠中分化腺癌 ,于 1994年 12月行升结肠癌根治术 ,术后病理证实为升结肠中分化腺癌 (DuckC期 )。术后行腹腔化疗FDM方案 +静脉化疗FM方案 ,每次化疗时检测腹腔癌胚抗原 ,化疗两年后失访。 2 0 0 2年 10…     

宁夏部分农村地区人群肺功能下降影响因素的巢式病例对照研究

目的 探讨影响肺功能下降的危险因素,为改善人群肺功能健康,提供科学依据。方法 运用巢式病例对照的研究方法,将2008年未检测到肺功能下降的人群作为研究对象,病例组为2020年随访时新检测出,发生肺功能下降的人群,对照组为随访队列中,未检测出发生肺功能下降的人群。运用SPSS 26.0统计软件,对数据进行单因素和多因素Logistics回归分析,得到影响肺功能下降的危险因素。运用MDR软件探索最优交互模型中的变量在肺功能下降过程中的联合作用及相乘交互作用。结果 腰围、腹型肥胖、饮茶、胰岛素、体力活动水平中度及重度,是造成肺功能下降的独立相关因素。MDR分析显示,体力活动水平与吸烟之间存在相乘交互作用(OR=2.42,95%CI:1.60～3.82)。胰岛素水平与吸烟之间存在相乘交互作用(OR=2.77,95%CI:1.23～5.24)。结论 1.腰围和腹型肥胖是肺功能下降的独立危险因素,肺功能下降的风险随着腰围的增加而增加;饮茶、体力活动水平及胰岛素水平是肺功能下降的独立保护因素。2.吸烟、体力活动水平及胰岛素水平在肺功能下降发生过程中存在交互作用。     

X-刀治疗颅内疾病围手术期护理

Ｘ－刀治疗颅内疾病围手术期护理付六选李麦玲李鲜花我院开展Ｘ－刀治疗颅内癫痫共１２０例，男６３例，女５７例，年龄在５～７５岁之间。其中颅内肿瘤１１２例，脑血管病４例，功能性疾病４例。现将Ｘ－刀治疗前后护理体会报告如下。病人入院后要全面了解病情，作好心理...     

巨大气化型乳突一例报告

气化良好的乳突可达鳞部、颧部及乙状窦周围,但气化过度范围超过乳突达颞骨、顶骨和颞骨实属罕见。我们遇见1例,一度曾被误诊为病变,在临床和X 线上有鉴别意义,兹报告如下:     

MMP-1、MMP-3对高动力血流状态肺血管重建的影响

目的:通过检测大鼠肺动脉高压模型肺动脉壁内金属基质蛋白酶鄄1(MMP鄄1)、金属基质蛋白酶鄄3(MMP鄄3)的表达水平,探讨MMP鄄1和MMP鄄3对肺动脉高压肺血管重建的影响。方法:采用套管连接法建立大鼠肺动脉高压模型。将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为实验组穴S1、S2雪各20只和对照组(C1、C2)各10只,实验组用套管连接右侧颈总动脉近心端和右侧颈外静脉第1属支的近心端,对照组只在相同部位作假手术。于实验后第8周和第16周测定肺动脉收缩压和右心室收缩压,留取肺组织行免疫组化法染色,应用IA1型自动图像分析系统测定血管壁中MMP鄄1和MMP鄄3的含量相对值。结果:术后8周S1组PAP和RVP均显著升高,与C1组相比有显著差异(P<0.005),术后16周S2组PAP和RVP升高,与C2组相比有显著差异(P<0.001);S1组与S2组比较亦有显著差异(P<0.001);术后8、16周S1组大鼠肺血管大中动脉中膜弹力纤维和平滑肌胞浆及细胞外基质中有较多MMP鄄1和MMP鄄3棕褐色颗粒沉积,同时可见血管内膜增厚,管腔狭窄,平滑肌肌层增厚,无肌型小动脉肌化;而对照组大鼠肺血管无明显MMP鄄1和MMP鄄3棕褐色颗粒沉积和肺高压病理改变。IA1型自动图像分析量化结果显示,术后8、16周实验组和对照组均差异显著(P<0.001);S2组和S1组有显著差异(P<0.001)。结论:MMP鄄1和MM     

2004年三种医学期刊论著中统计方法的应用状况与分析

目的比较三种不同系列医学期刊统计方法的应用状况。方法采用单纯随机抽样法,对确定的2004年度公开发表的三种(中华、中国和军队系列)医学期刊中的全部论著进行调查分析。结果在三种系列期刊中,统计方法应用比均达90%以上(χ2=1.71,P>0.05),误用比分别为7.44%、13.39%和21.57%(χ2=9.35,P<0.01)。多因素分析应用比分别为14.05%、8.04%和2.94%(χ2=8.72,P<0.05)。计量资料和计数资料应用比无差异(χ2=3.45,P>0.05)。统计方法分类应用和误用百分比排序及统计问题分类误用百分比排序前10位存在不一致。结论医学期刊论著中统计方法应用普遍,但出现的统计问题或瑕疵也较多。     

短裸甲藻毒素的研究进展

短裸甲藻毒素是一种具有独特结构及药理活性的海生毒素,与赤潮有关。该毒素为脂溶性神经毒素,在动物体内浓度低至nM或pM范围便呈现活性,在体外对离体神经肌肉标本及巨轴突通过增强内向Na~+流而导致去极化,此作用可被钠通道阻滞剂TTX所拮抗。已证实,此种毒素在理化性质药理活性上与西加毒素相似,二者均与VSSC部位5相结合。本文综述了近年来对短裸甲藻毒素的化学、毒性及药理方面的研究进展,并阐述了开发研究此种毒素在分子药理学及应用科学上的意义。