老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症3例诊治分析

目的探讨老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床特征及治疗方法。方法收集3例经病理学证实的老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床资料。本文3例老年患者均以淋巴结及内脏器官侵犯为主,无皮疹,1例低热。1例行化疗,1例行放化疗,1例行放疗;观察他们的临床特征,并根据RECIST标准评价治疗疗效、CTCAE v3.0进行安全性评估、观察总体生存期。结果行放/化疗后患者的肿块缩小,生存期延长,最长26个月。主要副作用为放化疗后骨髓抑制。结论老年朗格汉斯组织细胞增生症的患者,以淋巴结及内脏器官侵犯为主,放/化疗是一种较好的治疗选择。     

手术加^125I粒子植入治疗肺癌的初步评价

目的：探讨术中直视下植入^125I粒子与外科手术联合应用治疗肺癌的方法，并初步评价其治疗效果。方法：选择我院20例肺癌患者，在治疗计划系统指导下，常规手术切除肺瘤体后，术中直视下将^125I粒子植入到肿瘤残留部分，手术无法切除的转移的淋巴结或细胞易播散部位，观察并初步评价其疗效。结果：本组20例患者术后观察2～10个月，均生存而无肿瘤复发，其中3例肿瘤残留部分明显缩小，1例患者治疗后6个月出现脑转移，1例患者治疗后1个月出现骨转移；所有患者术后恢复均良好,无明显不良反应及并发症。结论：术中直视下植入^125I粒子并与手术相结合治疗肺癌初期疗效显著．弥补了化疗和常规外放疗的不足，为难以治疗的或部分晚期的肺癌患者提供了生存机会，提高了患者的生活质量。     

人参皂甙Rg3抑制小鼠肝癌淋巴道转移作用及其对免疫功能的影响

目的：观察人参皂甙Rg3抑制小鼠肿瘤生长及抗淋巴结转移的作用及对免疫功能的影响。方法：以Hca-F25//6A3-F（F）接种于615近交系小鼠，建立肝癌淋巴道转移动物模型，分为5组：Rg3预防组（接种肿瘤前给Rg3）、Rg3治疗组（Rg3）、阳性对照组（PDD）、联合治疗组（Rg3＋PDD）和阴性对照组（生理盐水），比较各组的原发瘤抑制率和转移淋巴结抑瘤率，并通过流式细胞仪方法分析各组免疫指标CD4／CD8的变化。结果：联合治疗组原发瘤的抑瘤率明显提高，与阴性对照组相比具有统计学上明显差异（P〈0．05）；淋巴结转移抑制率含Rg3组均较阴性对照组高；Rg3预防组和Rg3治疗组CD4／CD8比值与阴性对照组相比升高，具有统计学上明显差异（P〈0．05）。结论：人参皂甙Rg3具有明显的抗肿瘤作用，可以增强化疗药物PDD的抗癌作用，及抑制淋巴道转移作用，并提高荷瘤小鼠免疫功能。     

细胞衰老与肿瘤

细胞衰老是细胞脱离细胞周期并不可逆地丧失增殖能力后进入的一种相对稳定的状态,是正常细胞的必然归宿,而肿瘤的发生是逃脱细胞衰老而进入永生化。研究结果表明,端区的缩短可以导致细胞的衰老,而端区的缩短,染色体的不稳定又是导致肿瘤发生的原因之一。端粒酶在90％的恶性肿瘤组织中都存在活性,而在人的绝大多数体细胞中不表达。细胞衰老时,多数原癌基因表达降低,而抑癌基因表达增强,因此,抑癌基因p16及RB的表达,使细胞周期停滞于G1,不能顺利进入s期,有利于肿瘤的预防和治疗。     

人参皂甙Rg3诱导细胞凋亡作用的研究

目的观察人参皂甙Rg3对小鼠肝癌淋巴结转移模型中肿瘤细胞凋亡的诱导作用，探讨人参皂甙Rg3抗肿瘤淋巴结转移的机制。方法建立小鼠肝癌淋巴结转移模型；利用免疫组化方法观察原发瘤及转移瘤各组（Rg3预防组，Rg3治疗组，Rg3与顺铂联合治疗组，顺铂治疗组及对照组）中肿瘤细胞的凋亡。结果在原发和转移瘤中，对照组Bcl-2高表达，Bax低表达，Bcl-2在人参皂甙Rg3预防组、Rg3治疗组、Rg3与顺铂联合治疗组，顺铂治疗组中是低表达，明显低于对照组（P〈0．05），Bax明显高于对照组（P〈0．05）。结论人参皂甙Rg3抗肿瘤细胞淋巴结转移的作用与诱导细胞凋亡有关。