激光汽化减压配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察

经皮激光汽化减压术(percutaneous laser d isk decompres-sion,PLDD)是治疗腰椎间盘突出症的一种微创技术,中药熥敷合剂是我科临床常用的治疗肩颈腰痛的外用协定方。为了探讨PLDD配合中药熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效,自2003年4月-2005年3月,应用半导体激光治疗仪,采用PLDD配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症120例,总结如下。1临床资料1·1诊断标准①腰痛、下肢痛呈典型的腰骶神经根分布区域的疼痛,常表现下肢痛重于腰痛。②按神经分布区域表现肌肉萎缩、肌力减弱、感觉异常和反射改变4种神经障碍体征中的2种征象。③神经根张力试验…     

杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α、IL-1β的影响

目的:观察杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症(LDH)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的影响。方法:选择LDH患者共145例,治疗组76例,对照组69例,另选参加健康体检的成年人70例作为正常组。服药3周后,评定疗效,应用视觉模拟评分法进行疼痛评分,用放免法测定患者血清TNF-α、IL-1β含量。结果:TNF-α、IL-1β血清含量治疗后2组较治疗前明显下降(P0.05),治疗组下降更明显(P0.05)。2用药组均取得较好疗效,治疗后疼痛评分均有明显改善(P0.05),治疗后2组间总有效率及疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用杜仲腰痛丸治疗LDH可取得较好疗效,其作用机理可能在于有效干预LDH患者炎症介质TNF-α、IL-1β表达。     

右距骨骨软骨瘤一例

右距骨骨软骨瘤一例甘肃省中医院（兰州７３００５０）赵继荣梅某，男，２５岁，工人。右内踝部肿块经慢增大１年，活动劳累后局部酸困，于１９９４年１月２０日来诊。检查见右内踝后下方有一约３ｃｍ×３ｃｍ大小的肿块，突出于皮肤表面，为骨样硬度，不移动，局部皮温正...     

中药治疗椎动脉型颈椎病的国内研究进展

椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,其发病仅次于神经根型颈椎病,直接危害人类的健康。近年来,国内学者在中药治疗椎动脉型颈椎病的研究上取得了一些进展,本文综述了中药治疗CSA的各家辨证分型,治疗用药,发病机制及中药药理的各家研究。     

基于数据挖掘和网络药理学探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症用药规律及作用机制

目的 基于数据挖掘技术探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的用药规律,运用网络药理学研究核心中药治疗肝肾亏虚型LDH的作用机制。方法 检索中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,将纳入的中药进行频数统计、关联规则、复杂网络及聚类分析;运用TCMSP数据库、Uniprot数据库搜索核心中药的成分和靶点,与GeneCards数据库等平台获得的疾病靶点取交集,通过cytoscape3.9.1构建复杂网络、STRING平台完成PPI网络、R语言进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEEG）通路富集分析。结果 检索得到处方53首,中药138味,性味以甘、温为主,归肝、肾二经;其中补虚药占比最高,其次为祛风湿药,功效主要是补益肝肾;二项关联规则和三项关联规则共40条,聚类分析分为5类。核心中药的关键靶点共10个;GO分析获得细胞生物过程（BP）127个、细胞组成（CC）10个、分子功能（MF）20个,KEEG通路127条,选前20条做可视化处理。结论 中药治疗肝肾亏虚型LDH以补益肝肾为核心治法,辅以补气活血、除痹止痛;以...     

多学科协作治疗濒临截肢伤的临床应用研究

目的探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值。 方法本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗的60例患者(试验组)进行对比分析,观察统计治疗后两组手术次数、住院时间、住院费用、保肢率;随访试验组术后6个月患者远期生活质量评估(KPS)及临床疗效评价。两组间手术次数、住院时间及住院费用显著性差异比较采用t检验,保肢成功率比较采用χ²检验。 结果试验组保肢成功46例,成功率为76.7%,对照组保肢成功51例,成功率为59.3%,差异有统计学意义(χ²＝4.779,P＝0.029);其中试验组手术次数(2.47±0.98)次、住院时间(67.71±24.50)d分别比对照组[(2.98±1.05)次、(72.71±19.38)d]少,差异均有统计学意义(t＝－2.426、－2.237,P＝0.017、0.029),住院总费用分别为(9.20±4.16)、(10.43±3.46)万元,两组比较差异无统计学意义(t＝－1.577,P＝0.118)。试验组末次术后随访6个月,KPS为(62.39±11.77)分,临床总优良率为78.26%。 结论MDT在濒临截肢伤的救治中可明显降低手术次数及住院时间,且患者远期生活质量高,具有较好的临床疗效,但患者住院费用无明显缩减。     

疼痛的神经环路及技术研究进展

<正>疼痛是疾病最常见的症状之一,指身体受到损伤、疾患或外部刺激引起的不愉快的感觉、情绪和认知体验,并表现为某些自主神经、心理和行为反应^[1]。当前大脑对疼痛的感知机制尚不明晰导致疼痛诊疗的复杂性^[2]。近年来对疼痛的研究取得了很多关键性的进展,但对于疼痛的发生发展机制方面仍存在很多未知问题,疼痛依然是一个重大的临床问题。本文通过综述疼痛的神经环路以及疼痛领域研究中现代化钙成像、光遗传学、化学遗传学技术 和应用,     

杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节中P物质含量的影响

目的：观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节（DRG）中P物质（SP）含量的影响。方法：取健康、雄性Wistar大鼠50只，随机分为假手术组（A组）、模型组（B组）、对照组（C组、伸筋丹组）、杜仲腰痛丸高弃1量组（D组）、杜仲腰痛丸低剂量组（E组），每组10只，将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧，造成大鼠非压迫性髓核突出模型，通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中印的变化。结果：B、C、D、E组DRG中sP阳性神经元的表达明显增加，B、C、D、E组SP阳性神经元的免疫反应强度与A组比较均增高（P〈0．05），其中B组与A组比较显著增高（P〈0．01），但C、D、E组与B组比较为低（P〈0．.5），D、E组与C组比较为低（P〈0．05）。结论：杜仲腰痛丸可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质SP的释放而发挥镇痛作用。