纤溶酶原激活剂抑制物-1基因启动子区-6754G/5G多态性与中国人冠心病的关联研究

目的　研究纤溶酶原激活剂抑制物 - 1(plasminogen activator inhibitor- 1,PAI- 1)基因启动子区 - 6 75 4 G/ 5 G多态性与中国人冠状动脉粥样硬化性心脏病 (coronary heartdisease,CHD,简称冠心病 )发病的关系。方法　应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析 ,对 12 1名健康人和 12 6例冠心病患者(其中急性心肌梗塞 4 7例 ,陈旧性心肌梗塞 39例 ,心绞痛 4 0例 )进行了 PAI- 1基因 4 G/ 5 G多态性分析。结果　 PAI- 1基因 4 G等位基因频率冠心病组 (0 .6 0 )显著高于正常对照组 (0 .4 8) (χ2 =7.6 3,P<0 .0 1) ;4 G/4 G基因型基因频率冠心病组 (0 .397)显著高于正常对照组 (0 .190 ) (χ2 =12 .6 7,P<0 .0 1) ,与 5 G/ 5 G基因型相比 ,对冠心病的比数比 (odds ratio,OR)为 2 .5 4 ,95 %的可信区间 (confidence interval,CI) :1.2 2～ 5 .2 7(P<0 .0 5 ) ,差异有显著性 ,而 4 G/ 5 G基因型对冠心病的 OR为 1.2 8,95 % CI:1.4 5～ 2 .38(P>0 .0 5 ) ,差异无显著性。结论　PAI- 1基因 4 G/ 4 G基因型与中国汉族人冠心病的发病有关联 ,4 G/ 4 G基因型个体易发生冠心病     

超声诊断胎儿蛛网膜囊肿1例

孕妇,36岁.孕2产1.身体健康,无遗传病史,孕期无感染及服药史.孕39周之前外院孕期超声检查未发现胎儿异常.孕39周彩超显示:宫内妊娠,单活胎头位,头颅光环完整,双顶径9.4 cm,左侧颞骨内侧见大小为4.2 cm×1.6 cm囊状无回声区,与侧脑室不相通,侧脑室无扩张.彩色多普勒不能检出囊内血流信号.     

不同剂量异丙酚对顺铂致大鼠肝细胞毒性的影响

目的 评价不同剂量异丙酚对顺铂致大鼠肝细胞毒性的影响.方法 健康雄性SD大鼠80只,体重200 ～ 250 g,3月龄,采用随机数字表法,将其随机分为8组(n=10)∶对照组(C组)、顺铂7.5 mg/kg组(Cis组)、异丙酚180 mg/kg组(P组)、脂肪乳15 ml/kg组(Ⅰ组)、顺铂7.5 mg/kg+脂肪乳15ml/kg组(CisI组)、顺铂7.5 mg/kg+异丙酚60 mg/kg组(CisP1组)、顺铂7.5 mg/kg+异丙酚120 mg/kg组(CisP2组)、顺铂7.5 mg/kg+异丙酚180 kg/mg组(CisP3组).每组均按体重予腹腔注射,C组、Cis组、P组和Ⅰ组分别单次注射生理盐水、顺铂、异丙酚和脂肪乳剂.CisI组、CisP组、CisP2组和CisP3组于注射异丙酚或脂肪乳剂后1 min注射顺铂.注射顺铂后24 h,采集下腔静脉血,全自动生化分析仪检测血浆谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)活性,取肝组织,于光镜下观察肝组织病理学结果.结果 与C组比较,Cis组、CisI组、CisP1-3组血浆ALT和AST活性升高(P＜0.05),肝组织病理学损伤加重;Cis组、CisP1-3组血浆ALT和AST活性依次降低(P＜0.05),肝组织病理学损伤减轻.结论 异丙酚可呈剂量依赖性地减轻顺铂致大鼠肝细胞毒性.     

安定静脉注射联合利多卡因宫颈注射用于人工流产术镇痛的临床观察

目的:观察安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈注射用于人工流产术的镇痛效果。方法:抽取2004年至2006年在我院门诊自愿终止妊娠的孕妇200例,年龄18岁～45岁,孕周5周～11周。随机分为A组对照组(n= 100例)单纯用安定静脉注射;B组观察组(n=100例)用安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈局部注射。观察记录两组患者扩张宫颈吸宫时疼痛情况,宫口扩张情况,术中出血量比较,全身情况,观察有无恶心呕吐及人工流产综合征。结果:两组在扩张宫颈吸宫时疼痛差异有显著性。结论:安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈局部注射用于人工流产镇痛麻醉效果好,能有效扩张宫颈,增加安定的作用,减少人工流产综合征。     

阴道镜检查391例临床应用分析

宫颈病变是妇科常见病、多发病，而宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在全球女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌，在发展中国家则居首位。而宫颈癌早期发现、早期治疗对患者的预后非常关键，宫颈癌的常规检查方法有：宫颈涂片、阴道镜检查及宫颈活组织检查。我院妇科门诊自2005年9月至2006年11月进行阴道镜检查患者391例，现分析报告如下。     

母婴同室病房空气细菌污染状况及消毒效果观察

通过本院母婴同室病房空气污染调查及不同方法消毒效果观察,发现本院空气细菌污染冬、春季较秋、夏季重。1:200“84”消毒液喷雾和0.2%过氧乙酸喷雾、消毒效果相近(P<0.05),紫外线消毒效果较差(P>0.05),1:200“84”消毒液拖地及擦试物体表面,同时紫外线照射效果最好(P<0.05)。并对原因进行讨论分析。     

同步徒手旋转胎头及侧俯卧位降低头位难产

目的探讨同步进行徒手旋转胎头术及侧俯卧位在降低头位难产中的作用.方法选择宫口开大5～8 cm,产程进展缓慢或停滞的孕妇436例,阴道检查确诊为枕横位或枕后位,充分估计胎儿体重＜4 000 g,排除脐带绕颈2周以上,头盆评分≥7分.施徒手旋转胎头术后孕妇取胎肢体方向侧俯卧位(研究组)109例,单纯徒手旋转胎头术后随意体位(徒手组)109例,单纯侧俯卧位(侧俯卧组)109例,普通试产(普通组)109例.就其产程及分娩结局进行观察.结果研究组、徒手组、侧俯卧组、普通组矫治成功率分别为91.74%、79.82%、82.57%、16.51%;顺产率分别为89.90%、79.81%、75.23%、15.60%.研究组与徒手组、侧俯卧组相比,P＜0.05,差异具有显著意义,与普通组相比,P＜0.01,差异有非常显著意义;宫口平均扩张速度分别为7.00±4.15、5.05±2.13、5.54±2.63、1.05±0.78 cm/h,研究组与各组相比,P＜0.05,差异具有显著意义;催产素滴注率分别为0.92%、4.50%、6.42%、44.95%,研究组与徒手组相比,P＞0.05,差异无显著意义,与侧俯卧组相比,P＜0.05,差异有显著意义,与普通试产组相比,P＜0.01,差异有非常显著意义.结论同步进行徒手旋转胎头术及侧俯卧位法是目前十分有效地纠正胎方位异常的方法,能显著降低手术产率,保护、促进自然分娩,提高产科质量.     

浅谈脑卒中患者康复的体位护理

目的探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩,促进患者的康复。方法根据病情、病程,采取不同的体位护理,同时配合按摩,通电针刺法等治疗。结果 50例脑卒中患者中无一例发生褥疮,其中一例发生坠积性肺炎。治疗后步行恢复率为85%。结论正确的体位护理,配合按摩,通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。     

肝移植术后康复的护理

美国康复医学创使之一,腊斯克博士指出“康复是为机体障碍者,慢性病或处于疾病恢复期的人以最优的条件,使之能够生活而设计的程序”。日本学者们提出“康复是使身心障碍的人在医学、社会、职业、经济和教育上尽快而充分恢复的过程。并由此使之充分发挥潜在的或残留的功能,以减轻或消除残疾的影响”。从上述康复含义来看,现代康复的概念是广义的,它包括身体康复、精神康复、职业康复和社会康复,也就是全面康复,肝移植手术在国内以至于国外都是一项大手术。围手术期的护理十分重要,但也不能忽视术后康复的护理,这样才能使病人恢复到良好的状态,重新获得能力。     

异丙酚对多西紫杉醇致转染Cx32宫颈癌Hela细胞毒作用的影响

目的 评价异丙酚对多西紫杉醇致转染Cx32宫颈癌Hela细胞毒作用的影响.方法 将转染Cx32的宫颈癌HeLa细胞用高密度接种法(1×l05个/ml)和低密度接种法(500个/ml)获得生长融合和生长未融合细胞,加入多西环素培养48 h后,采用随机数字表法,将两种方法获得的细胞各分为5组(n=8):空白对照组(C组);多西紫杉醇组(D组)加入多西紫杉醇5 nmol/L;多西紫杉醇+脂肪乳组(D+I组)加入多西紫杉醇5 nmol/L及脂肪乳10 μg/ml;多西紫杉醇+18-α-GA组(D+18-α-GA组)加入多西紫杉醇5 nmol/L及18-α-GA 10 μmol/L;多西紫杉醇+异丙酚组(D+P组)加入多西紫杉醇5nmol/L及异丙酚2.8 μg/ml.18-α-GA、脂肪乳及异丙酚于多西紫杉醇之前加入,18-α-GA单独的作用时间为lh,后两者均为2h.3种药物与多西紫杉醇共同的作用时间均为2h.采用标准细胞集落形成分析法计算细胞集落形成率.结果 高密度接种法处理的D组细胞集落形成率比低密度接种法处理的D组明显降低(P＜0.05).在高密度接种法处理的细胞中,与C组比较,其余各组细胞集落形成率降低(P＜0.05);与D组和D+I组比较,D+18-α-GA组和D+P组细胞集落形成率升高(P＜0.05);D组和D+I组间上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).在低密度接种法处理的细胞中,与C组比较,其余各组细胞集落形成率降低(P＜0.05);其余各组间上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚可减弱多西紫杉醇对转染Cx32宫颈癌HeLa细胞毒作用,其作用机制与抑制细胞缝隙连接功能有关.