舌下含服粉尘螨滴剂对不同年龄段过敏性鼻炎患者的临床疗效评估

目的:比较不同年龄段过敏性鼻炎患者使用粉尘螨滴剂舌下含服的临床疗效。方法:选取南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻喉科2017年6月至2019年3月收治的264例过敏性鼻炎患者作为研究对象,依照就诊年龄,将患者分为5组:A组(5~7岁,24例)、B组(8~13岁,79例)、C组(14~17岁,40例)、D组(18~39岁,84例)、E组(≥40岁,37例),均给予舌下含服粉尘螨滴剂,分别比较治疗前后各组的症状评分、药物评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及疗效评价。同时,将所有患者分为疗程少于1年组(T1)及疗程超过1年组(T2),对2组患者治疗前后症状评分、药物评分、VAS评分及疗效评价进行对比。结果:不同年龄段患者治疗后的症状评分、VAS评分及药物评分均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但各组间症状改善程度的差异无统计学意义;T2组症状改善程度的症状评分差值[(5.06±2.54)vs(3.90±3.41),P=0.002],VAS评分差值[(3.65±2.23)vs(2.46±2.55),P<0.001]及显效率(66.1%vs 37.9%,P<0.001)均较T1组高。结论:舌下含服粉尘螨滴剂对各年龄段过敏性鼻炎患者均有疗效,且疗效相近;舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎,疗程超过1年的患者疗效较疗程少于1年的患者疗效更好。     

经颅彩色双功超声评价2型糖尿病合并高血压患者脑血管反应性

目的 通过观察脑血管反应性来评价高血压因素对2型糖尿病患者的脑血管储备能力的影响.方法 进入本研究的共有139例,其中2型糖尿病患者34例(DM组)、原发高血压患者32例(EH组)、糖尿病合并原发高血压患者33例(DM EH组)以及正常对照组40例(CON组).用经颅彩色双功超声(TCCD)检查静息状态下及屏气25s后大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vmca).通过计算高碳酸血症后Vmca对静息状态下的增加率(ΔVmca)来评价脑血管反应性.结果 DM EH组的ΔVmca显著低于DM组(P<0.05),EH组(P<0.05)及CON组(P<0.01).结论 糖尿病合并高血压可明显减低脑血管反应性,损害脑血管储备能力.     

经颅多普勒评估血管性头痛患者脑血管舒缩功能状况和血流量的变化

目的观察经颅多普勒超声对血管性头痛患者颅内血管舒缩功能及其血流量变化的评估价值。方法将2004-04/07中南大学湘雅医院收治的215例头痛患者按年龄分段分成<40岁组(n=72),40～60岁组(n=131),>60岁组(n=12),用2M H z经颅多普勒探头分别探查大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉、颈内动脉虹吸段,并进行血流速度、频谱形态等分析。结果215例全部进入结果分析。①215例患者经颅多普勒检出异常率为90.2%,以血流速度异常为主。②<40岁组以流速异常为主,40～60岁组以血流速度合并频谱形态异常为主;<40岁组与40～60岁组分别在血流速度异常和血流速度合并频谱形态异常方面有显著差异。③头痛患者血流速度异常血管分布以椎动脉为主,异常率高低排列次序为椎动脉>大脑前动脉>基底动脉=大脑中动脉>大脑后动脉>颈内动脉虹吸段。结论经颅多普勒能确切地反应脑血管的舒缩功能状况和血流量的变化,中年以上头痛患者经颅多普勒检查具有必要性。     

不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较

目的 通过观察急性脑梗死患者α颗粒膜糖蛋白(CD62p)及溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)表达水平,探讨以血小板活化的变化反映不同剂量阿司匹林的疗效差异.方法 使用流式细胞术检测阿司匹林0.15 g、0.20 g治疗前后的CD62p、CD63阳性率,同时进行NIHSS评分.结果 脑梗死组血小板CD62p、CD63阳性率显著高于对照组(P＜0.01),其在阿司匹林治疗前后也有显著差异(P＜0.01),但是阿司匹林0.15 g组与0.20 g组间比较无显著性差异,两个剂量组疗效比较无差异.结论 阿司匹林治疗脑梗死有效,但是其0.15 g与0.20 g剂量的疗效可能无明显差异.     

毛细管超速离心技术在Rh表型精准鉴定中的应用

目的 探讨毛细管超速离心技术在Rh表型精准鉴定以及临床输血中的应用.方法 对本科室2019年5月～2020年2月血型鉴定结果中Rh表型呈混合外观的132例标本,使用毛细管超速离心技术进行分离后,分别取近心端和远心端红细胞进行Rh表型鉴定,然后选择与近心端Rh表型相同的献血者进行交叉配血.结果 132例标本经过毛细管超速...     

输尿管坐骨孔疝的诊治进展

输尿管坐骨孔疝是盆底疝的一种罕见类型,该病临床症状缺乏典型性,受累输尿管可继发上尿路梗阻并进一步引起肾盂肾炎、腰腹痛、肾功能不全等。截至目前全世界报道的输尿管坐骨孔疝患者不足40例,临床医师对输尿管坐骨孔疝的诊治水平有待强化。目前输尿管坐骨孔疝常用的治疗方法包括积极监测、手法复位、输尿管支架置入术、外科手术修补,其中腹腔镜下疝修补术的安全性和有效性逐渐得到认可。本文就输尿管坐骨孔疝诊治方法的最新进展进行综述。     

先天性脉络膜缺损的超声诊断

脉络膜缺损是一种先天性眼底病,其声像图特点文献记载较少,我院1995～1998年经眼底镜及超声诊断9例(12只眼),现总结分析如下。1　临床资料　　本组患者9例,其中男性4例,女性5例;左眼病变4例,右眼病变2例,双眼病变3例。除1例因老年性白内障外,8例均先经眼底镜诊断,后行超声进一步检查。采用美国惠普1500、5500超声诊断仪,探头频率75～10ＭＨｚ,扫描深度3～4ｃｍ。详细情况见附表。附表　9例患者的情况序号性别年龄受累眼睛左　　右缺损部位在视神经直径(ｍｍ)深度(ｍｍ)合并症1女17 下方123网脱 下方偏颞侧11622男65 下方123虹膜缺损3女24 下…     

风心病二尖瓣狭窄伴发左房粘液瘤的超声诊断

左房粘液瘤临床较多见,而在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的基础上伴发左房粘液瘤则较少见,我院超声诊断４例,一般情况见表１。表１风湿性心脏病的一般情况例１例２例３例４年龄（岁）５７４７４６４６性别女女女女风心病史（年）３０ ２０２０ ２０房颤史（年）２０ １０２０ ...     

老年人甲状腺激素水平与心力衰竭

甲状腺机能减退（简称甲减）及亚临床甲减[无甲减症状,血清游离甲状腺素（FT4）正常或稍低,促甲状腺激素（TSH）明显升高]患有更高的危险性发生血脂增高、动脉粥样硬化和缺血性心脏病,而甲状腺功能正常人群中,随甲状腺激素水平下降,是否也存在同样趋势,目前尚缺乏有力证据。老年人是心血管事件的高发人群,其甲状腺激素水平尤其是游离三碘甲状腺氨酸（FT3）较其他年龄组有衰减趋势。本研究观察甲状腺功能正常的老年人甲状腺激素水平是否与心力衰竭有关,同时探讨其与血脂、C反应蛋白（CRP）等心血管事件高危因素的关系。