海洛因中毒性脑病2例报告

<正>海洛因中毒性脑病已受到人们的关注,近年来国内已陆续报道。现将我们诊治的2例报道如下。例1、患者,女,33岁,因“进行性活动障碍10余天,加重4 天”入院。患者于10余天前无明显诱因出现四肢运动受限,走路、持物不稳,四肢麻木,以上症状呈进行性加重,至不能行走。同时出现少言寡语、傻笑、张口受限、吞咽困难,四天前出现四     

苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗慢性肺心病合并心功能不全临床观察

目的 研究慢性肺源性心脏病合并心功能不全应用苓桂术甘汤合补阳还五汤的疗效。方法 选取鞍山市中医院2019年4月—2021年4月收治的慢性肺源性心脏病合并心功能不全患者124例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组62例。对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗,观察并比较2组患者的治疗效果、D-二聚体、脑钠肽(BNP)水平、中医证候积分、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标。结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组;研究组治疗后的D-二聚体、BNP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的FEV₁、PEF、FVC水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 对慢性肺源性心脏病合并心功能不全患者采取苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗,能够有效缓解临床症状,改善心功能,促进肺功能恢复,治疗效果显著。     

抗血小板药物治疗反应多样性与对氧磷酶1/血小板内皮聚集受体1基因相关性研究进展

抗血小板聚集药物是脑梗死患者的标准化治疗方案主要药物之一,在二级预防中占重要地位。但是,抗血小板药物疗效有很大个人差异,即抗血小板药物治疗反应多样性（VPR）,其可能导致缺血性脑血管病的复发。影响VPR的因素有很多,其中遗传因素发挥重要作用。近年来有两个基因位点研究较多,对氧磷酶1（PON1）基因Q192R位点和血小板内皮聚集受体1（PEAR1）基因rs12041331位点,基因多态性和甲基化共同控制PON1酶和PEAR1受体的浓度或数量水平,从而影响药物代谢。该文拟对以上两个基因位点的基因多态性及其甲基化分别与VPR和缺血性不良事件的相关性进行综述,旨在为抗血小板药物治疗相关研究提供新的依据。     

肌电生物反馈疗法对轻度脑瘫合并轻度智力障碍患儿智力发育、运动协调能力的影响

目的：探究肌电生物反馈疗法对轻度脑瘫合并轻度智力障碍患儿心理发育、智力发育、运动协调能力的影响。方法：将2018年3月~2020年10月收入的59例轻度脑瘫合并轻度智力障碍患儿随机分为对照组29例和观察组30例,对照组实施任务导向性训练,观察组在对照组治疗基础上实施肌电生物反馈治疗。比较两组治疗前及治疗6个月后智力发育情况、运动协调能力。结果：治疗后6个月后,两组中国修订Wechsler儿童智力量表（C-WYCSI）评分、Griffiths发育评估量表中文版（GDS-C）评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：肌电生物反馈疗法联合任务导向性训练在轻度脑瘫合并轻度智力障碍患儿中的应用效果显著,可有效促进患儿心理、智力的发育,同时可提高患儿运动协调水平。     

肝硬化患者鲎血细胞溶解物试验的临床意义

内毒素血症(ETM)与肝脏疾病间关系的密切性已日益为临床所重视,因肝脏病变可诱发ETM,而ETM也可导致肝脏病变的病情恶化。长期以来检测内毒素的方法主要依靠操作繁琐、敏感性低的生     

PON2基因C311S、G148A多态性与脑卒中关系的研究

目的探讨对氧磷酶2（paraoxonase2,PON2）基因多态性与脑卒中的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法分别检测PON2基因C311S、G148A多态性在脑出血组（150例）、脑梗死组（180例）和正常对照组（120名）的基因频率。结果发现中国湖南地区人群存在PON2基因C311S、G148A多态性,在正常对照组中等位基因频率分别是S/C0.77/0.23,A/G0.43/0.57。脑出血组、脑梗死组患者PON2基因的等位基因频率与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PON2基因多态性可能与中国湖南汉族人群脑卒中发病无关,C/S、G/A等位基因可能不是中国湖南地区汉族人群脑卒中发病的独立危险因素。     

TH和ChAT阳性神经元在大鼠面神经核团中的分布及其意义

目的研究大鼠面神经核（facial nucleus）中酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase,TH）、胆碱乙酰转移酶（choline acetyl transferase,ChAT）免疫反应阳性神经元胞体及神经纤维的分布特点并探讨其意义。方法采用免疫组织化学及免疫荧光双标技术检测TH和ChAT免疫阳性神经元在大鼠面神经核中的分布。结果TH阳性神经元胞体主要分布在腹侧中间亚核（ventral intermediate subnucleus）、腹内侧亚核（ventromedial subnucleus）、外侧亚核（lateral subnucleus）。ChAT阳性神经元胞体大量分布在面神经核团中,主要分布在腹内侧亚核、背内侧亚核（dorsomedial subnucleus）、背外侧亚核（dorsolateral subnucleus）等面神经亚核。在面神经核腹内侧亚核及中间亚核尚可见大量TH阳性神经终末,包绕TH、ChAT双标神经元胞体。结论TH与ChAT在面神经核内存在神经调质共存现象。     

医学影像专业学生的几点带教体会

作为教学医院影像科室医务工作者,在完成本职工作的同时,带教实习医师也是一项相当重要的任务.如何使1名医学生在1年的实习过程中掌握更多的专业技能,在进入工作岗位后尽快适应单位和病人的需求,无论对患者、医院还是对实习医生本人都是至关重要的.……     

颅内肿瘤术中超声研究进展

颅内肿瘤切除术中，准确的定位、定性直接关系到治疗方案的选择、治疗效果和预后。CT、MRI等影像技术可在术前很好地显示颅内病灶，但术中MRI、术中CT受空间、时间的限制，且设备昂贵，需专用的房间，使用和推广受到限制。术中超声则不受这些限制，具有实时、方便灵活、安全无创、费用低廉、定位准确、     

三聚氰胺与三聚氰酸对兔肾损害的超声表现及病理所见的对照研究

2008年的三聚氰胺奶粉事件给许多婴幼儿带来了身体损害.虽然通过大量超声筛查判断出三聚氰胺与婴幼儿肾结石和肾衰竭有一定的关系,但仍然缺乏确凿的证据[1].通过比较中国大陆和港台的各地学者所做筛查的结果发现,三聚氰胺所致的结石发病率有很大差异[2],所以有必要进行动物实验加以证实.