Churg-Strauss 综合征 1 例报告及文献复习

Churg -Strauss综合征 (Churg -Strausssyndrome ,CSS)是一类病因不明 ,主要累及中、小动脉的系统性坏死性血管炎。其发病可能与免疫异常有关 ,多数患者表现为外周血嗜酸性粒细胞增多 ,伴哮喘和变应性鼻炎。主要受累器官为肺、心、皮肤、外周神经和肾 ,侵犯重要脏器以及治疗延误者常预后不佳。1　病　例患者男性 ,86岁 ,汉族。因“发热 1周 ,咳嗽、咳痰加重 2天”收入院。既往有慢性喘息性支气管炎史 4年 ,过敏性鼻炎史 5年。入院时查体 :体温37 6℃ ,血压 12 0 / 70mmHg ,双肺呼吸音粗 ,左下肺少量湿音。心率 76次 /分 ,律齐。入院时…     

经颅多普勒评估血管性头痛患者脑血管舒缩功能状况和血流量的变化

目的观察经颅多普勒超声对血管性头痛患者颅内血管舒缩功能及其血流量变化的评估价值。方法将2004—04／07中南大学湘稚医院收治的215例头痛患者按年龄分段分成〈40岁组（n=72），40～60岁组（n=131），〉60岁组（n=12），用2MHz经颅多普勒探头分别探查大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉、颈内动脉虹吸段，并进行血流速度、频谱形态等分析。结果215例全部进入结果分析。①215例患者经颅多普勒检出异常率为90．2％，以血流速度异常为主。②〈40岁组以流速异常为主，40～60岁组以血流速度合并频谱形态异常为主；〈40岁组与40～60岁组分别在血流速度异常和血流速度合并频谱形态异常方面显著差异。（3）头痛患者血流速度异常血管分布以椎动脉为主，异常率高低排列次序为：椎动脉〉大脑前动脉〉基底动脉=大脑中动脉〉大脑后动脉〉颈内动脉虹吸段。结论经颅多浮勒能确切地反应脑血管的舒缩功能状况和血流址的变化，中年以上头痛患者经颅多普勒检查具有必要性。     

对氧磷酶2基因S311C多态性与脑出血关系的研究

目的 探讨对氧磷酶2（paraoxonase 2,PON2）基因多态性与脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法（PCR-RFLP）探查PON2基因S311C多态性在脑出血组和对照组的基因频率.结果 中国湖南人存在PON2 S311C基因多态性,S/C 0.727/0.273 脑出血组患者PON2基因的基因型及等位基因频率与对照组比较均没有显著差异（P＞0.05） 脑出血组内各基因型及等位基因频率的血糖、血脂水平比较均未发现有显著性差异（P＞0.05）.结论 PON2基因第311位密码子的多态性与脑出血无关.     

脑瘫患儿经络导平治疗及护理

脑性瘫痪（简称脑瘫），是引起儿童残疾的主要原因之一。康复医学的发展，体现了我国经济发展和残疾人康复事业的迫切需要。经络导平治疗仪在与疾病作斗争中，发挥了治疗各种疾病的重要作用。我院自2004年3月～2006年3月，收治患儿440例，使用经络导平治疗仪，疗效明显，现总结如下。     

超声心动图结合临床对充血型缺血性心肌病的探讨

本文对充血型缺血性心肌病与原发性扩张型心肌病各15例所进行的临床与超声心动图及左心功能检查进行了分析,前者以老年男性多见,且均有心绞痛或心肌梗塞,心脏扩大及心力衰竭等症状,超声心动图示左房内径、右室流出道内径较CCM组小(p<0.01及0.05),室间隔与左室后壁厚度较CCM组厚(p<0.01及0.05),病变处心肌活动呈僵硬感。此外,CCM组二尖瓣纤细,活动幅度低,类似钻石样     

乔本氏甲状腺炎45例超声影像分析

乔本氏甲状腺炎４５例超声影像分析河北省职工医学院附属医院邮政编码０７１０００赵真，孙倩，佟锡祥，富鹰本文对我院１９８６年以来经手术病理证实的４５例乔本氏甲状腺炎的超声报告进行回顾性总结分析，试论述乔本氏甲状腺炎的超声影像特点。本组４５例患者，男３例，...     

Tei指数评价卡维地洛治疗慢性心衰效果研究

目的：用Tei指数及其他心功能指标评价卡维地洛治疗慢性心衰的效果。方法：63例慢性心衰患者（NYHAⅡ～Ⅲ级）随机分为2组,一组为常规治疗组,用常规抗心衰的方法治疗;另一组为卡维地洛治疗组,在常规治疗方法的基础上加用卡维地洛。所有的病人至少随访6个月,用超声心动图分别检查左室射血分数（LVEF）、Tei指数、左室舒张末期内径（LVIDd）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd）以及左室的等容收缩期（ICT）、等容舒张期（IRT）、射血时间（ET）。结果：治疗后常规治疗组和卡维地洛治疗组的LVIDd、ICT、IRT和Tei指数均较治疗前显著减低,IVSd、LVPWd、LVEF和ET均显著增加。治疗6个月后,卡维地洛治疗组的LVEF和ET显著高于常规治疗组（P〈0.05,P〈0.01）,卡维地洛治疗组的Tei指数和ICT显著低于常规治疗组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：在常规治疗方法的基础上加用卡维地洛治疗慢性心衰效果好于仅用常规的方法治疗。Tei指数较LVEF和NYHA分级法评价心功能更为敏感。     

吸入一氧化氮对慢性肺心病患者肺动脉压和气体交换的影响

以10例肺心病心力衰竭并呼吸衰竭患者为对象,进行外源性吸入一氧化氮(NO)治疗慢性肺心病。观察其肺动脉压和气体交换的改变。结果表明:吸入一氧化氮能明显降低肺动脉平均压和收缩压,增加动脉和混合静脉血氧分压和血氧饱合度,而对体循环血压无明显影响。持续吸入一氧化氮2小时仍有明显的降低肺动脉压的作用,未见耐药现象。     

七叶皂苷钠对实验性大鼠脑出血后MMP-2/9表达的影响

目的探讨七叶皂苷钠对实验性脑出血大鼠脑组织中基质金属蛋白酶-2／9(MMP-2／9)表达的影响。方法采用胶原酶复制大鼠脑出血模型,60只SD大鼠随机分为模型组、治疗组A及治疗组B,通过免疫组化和原位杂交技术动态测定血肿周围脑组织中MMP-2／9的mRNA和蛋白表达,同时采用七叶皂苷钠进行治疗。结果模型组各时点出现大量MMP-2／9的蛋白和mRNA阳性细胞,且MMP-9的蛋白和mRNA表达在24～48h达高峰。 MMP-9蛋白与其mRNA表达呈正相关,MMP-2蛋白与其mRNA表达呈正相关。七叶皂苷钠可明显抑制二者的表达(P<0．01),存在一定的量效关系,呈负相关。结论七叶皂苷钠可抑制大鼠脑出血早期诱导的血肿周围脑组织中的MMP-2／9表达上调。     

2011年度医院感染患病率的调查分析

<正>为了解2011年全院的医院感染发生情况,对医院感染控制工作进行评价,了解抗菌药物使用的状况,了解病原体的送检情况、重要病原体的检出及耐药情况。