艾滋病合并肺结核的X线表现

目的 探讨艾滋病合并肺结核的X线影像特征。方法 收集非洲多哥经确诊的艾滋病合并肺结核患者54例,分析其胸部X线表现特征。结果 典型型肺结核9例（9/54,16.67%）、血源型5例（5/54,9.26%）、肺炎型17例（17/54,31.48%）、不典型型23例（23/54,42.59%）;不同肺结核分型患者的病灶X线征象比较差异有统计学意义（χ²=83.11,P < 0.001）。结论 艾滋病合并肺结核的X线表现多样,依据X线特征对其归纳分类,可为艾滋病合并肺结核的影像诊断提供新思路。     

小肾癌的螺旋CT表现

目的：讨论小肾癌的螺旋CT表现及其诊断价值。方法：分析20例均经病理证实的小肾癌在平扫、皮质期、实质期及肾盂期的螺旋CT表现。结果：所有病例平扫均为圆形或类圆形,其中病变呈稍低密度12例,等密度7例,稍高密度1例。未见肿瘤钙化及向周围浸润转移征象,肾周围脂肪层清晰。所有病例增强扫描于皮质期呈均匀或不均匀强化、全部或部分强化,实质期强化明显减退。肾盂期密度进一步降低。结论：螺旋CT在小肾癌的表现中呈现典型的＂快进快出＂特点,其对小肾癌的检出,诊断及治疗具有重要的意义。     

实时三维超声半自动边界法与双平面法左心室容积检测一致性分析

<正>超声心动图作为一种无创、操作简便、费用低廉的检测技术已在临床广泛应用,新近推出的实时三维超声心动图(RT-3DE)双平面法和半自动边界检测法能够准确评价左心室容积及功能,已成为临床测量左心室容积、评价左心室功能的主要手段。本研究模拟以左心室体外模型,采用两种方法测量左室容积,并进行一致性评价,为临床评价左心室容积、功能及治疗决策制定提供参考。     

扩散加权成像诊断超急性和急性脑梗塞的应用价值

目的:探讨DWI和ADC图诊断超急性和急性脑梗塞的价值.材料和方法:14例脑梗塞患者(超急性期6例,急性期8例)采用1.5T MR机进行扫描,对DWI、ADC图及常规T1WI、T2WI进行对比研究分析.结果:超急性和急性脑梗塞DWI均表现为高信号,ADC图均表现为低信号,DWI对病变显示达100%.6例超急性期脑梗塞患者仅DWI可显示病变而常规T1WI、T2WI无任何相应的异常发现.全部病灶ADC值均低于其相对应的正常脑组织.结论:DWI对急性脑梗塞诊断敏感、准确,且能对脑梗塞作定量分析.     

MRI分型诊断方案对乳腺良恶性病变诊断价值的回顾性研究

目的：回顾性评估MRI分型诊断方案对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法：46例（54处病变）患者于手术活检前完成双乳DCE-MRI检查.由两名有乳腺阅片经验的放射科医生独立阅片.根据病变MRI征象从形态结构（肿块的长径、形态和数量,非肿块的分布形态,边界及邻近结构）和增强特性（强化形式和强化曲线）两大方面进行评分、并分为5种类型.MR 1型为双侧乳腺无异常强化区;MR 2型为存在双侧对称强化区;MR 3型为良性或可疑良性病变;MR 4型为交界性病变;MR 5型为恶性或可疑恶性病变.使用Kappa检验评价两名医生分型结果的一致性.以术后病理诊断为金标准,分析分型方案对良恶性病变的诊断效能.结果：两名医生的分型诊断结果有较好一致性,相关系数κ=0.78（95％可信区间为0.68～0.88）.病理证实良性肿块样病变22处（21处为MR 3型,1处为MR 4型）,恶性肿块14处（10处为MR 4型,4处为MR 5型）,良性非肿块样病变10处（9处为MR 4型,1处为MR 5型）,恶性非肿块8处（5处为MR 4型,3处为MR 5型）.以MR 4及5型作为诊断恶性病变的敏感度为100％,特异度为93.8％ （30/32）;以MR 5型作为诊断恶性病变的敏感度为31.8％（7/22）,特异度为100％.结论：MRI分型诊断方案诊断乳腺病变可靠,且有助于良恶性病变的鉴别诊断,以MR 4、5型作为乳腺病变恶性诊断较为确实有效.     

瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部的动态MRI表现

目的动态观察瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部MRI表现及其演变规律。资料与方法对某矿瓦斯爆炸后幸存的49名矿工于1～3d内进行首次脑部MRI检查,并于2个月、6个月及1年进行多次复查,观察脑部病变的影像学改变及其信号演变。结果 1～3dMRI表现:海马(33例)、苍白球(12例)、皮质(10例)、侧脑室周围白质(8例)及中脑(2例)呈稍长T1长T2异常信号。2个月复查:海马异常信号消失25例,遗留稍长T2信号8例,苍白球3例异常信号消失,余9例苍白球病变范围均缩小呈软化灶改变,受累皮质2例演变为软化灶,余病变恢复正常,脑干呈软化灶改变;6个月及1年MRI表现:9例苍白球及2例皮质呈软化灶,9例双侧大脑半球白质内可见云雾状稍长T1稍长T2异常信号影,余脑部其他部位病变均恢复正常。结论 MRI能敏感地检出瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部的异常改变,并能动态观察脑部异常信号的演变,应作为瓦斯爆炸后伤员脑部的首选检查手段。     

磁共振扩散加权成像对瓦斯爆炸所致苍白球及海马病变的动态研究

目的 分析瓦斯爆炸伤后不同时期苍白球及海马磁共振扩散加权成像(DwI)及表观扩散系数(ADC)值的动态变化.方法 使用常规T1WI、T2WI及DWI序列,对 49 例瓦斯爆炸伤患者脑部进行动态观察,20例正常志愿者进行对照检查;测量苍白球及海马的ADC值,对正常对照组(A组)、患者爆炸后1～3天(B组)及爆炸后2个月(C组)的测量结果进行对照分析.结果 爆炸后1～3天内脑部MR检查显示,苍白球病变(12例23侧)及海马病变(7例13侧)呈T1WI等或低信号、T2WI及DWI均呈高信号.A组苍白球区域、B组病变苍白球、B组正常苍白球、C组病变苍白球以及C组正常苍白球ADC值(×10-4 mm2/s)分别为6.78±0.24、5.12±1.07、6.83±0.54、8.57±2.26、6.74±0.41;B组病变苍白球 ADC值明显低于A组ADC值(P＜0.05),C组病变苍白球ADC值高于A组ADC值(P＜0.05),B组正常苍白球、C组正常苍白球及A组苍白球三组之间ADC值均无统计学差异(P＞0.05);A组海马、B组病变海马、B组正常海马、C组病变海马以及C组正常海马ADC值(×10-4 mm2/s)分别为8.75±0.35、6.00±0.64、8.47±:0.57、8.95±2.23、8.72 ±0.69;B组病变海马ADC值明显低于A组(P＜0.05),B组正常海马ADC值低于A组(P＜0.05),C组病变海马、C组正常海马与A组ADC值之间均无统计学差异(P＞0.05).结论 苍白球及海马是瓦斯爆炸伤后最易受累的脑区,海马损伤更为普遍.MRI是有效的诊断及评价手段,ADC值有助于定量评价脑损伤的程度.     

煤矿工人尘肺患病水平自回归滑动平均混合模型分析

<正>煤矿工人尘肺是由于煤尘、煤矽混合粉尘和矽尘长期混合暴露而引起的肺部弥漫性纤维化的疾病,是煤炭企业职工最常见的职业病之一。本文对28年来晋城煤业集团职业病防治所职工体检资料进行整理和分析,反映现代职工尘肺近年患发病变动趋势,为晋城煤业集团的职业病预测、监控与防治工作提供参考。     

高分辨磁共振在颅内动脉斑块强化特点中预测一年期缺血性脑血管事件的研究

目的:探讨高分辨磁共振检测颅内动脉斑块及强化特点,预测一年期缺血性脑血管事件的发生情况。方法:选取我院54例有症状的颅内动脉斑块患者作为研究对象,对所选患者的头颅血管均行高分辨扫描及增强,根据一年内是否再次发生缺血性事件,分为事件组和非事件组。结果:比较所选患者内科治疗后一年期间脑血管缺血性事件的发生状况,结果表明:10例(5例短暂性脑缺血发作,5例脑梗死)有再次发生过缺血性脑血管事件,为事件组(中度强化4例,显著强化3例),44例未再发生过缺血性脑血管事件,为非事件组(中度强化18例,显著强化11例)。事件组与非事件组强化情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内动脉斑块的强化特点可能不是一年期缺血性脑血管事件的因素。     

纵隔纤维化的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨纵隔纤维化的CT临床表现特征.方法:回顾性分析经临床确诊的9例纵隔纤维化患者胸部CT影像资料,分别就病变形态、受累范围、是否伴有肿块、钙化、气道狭窄、肺动脉高压以及肺不张等临床表现进行总结.结果:CT表现为纵隔内脂肪密度消失,被软组织影代替;不定型软组织密度影,多围绕支气管血管束分布(束管征);伴或不伴淋巴结...