252Cf中子腔内照射结合手术治疗食管癌1例

患者，男，55岁，2001年7月无明显诱因出现吞咽困难，9月行胃镜检查示：距门齿26cm～32cm食管中段见不规则新生物，病理活检：鳞形细胞癌Ⅱ级。遂来我院就诊。查体未见阳性体征，胸部CT示食管中段癌，临床诊断：食管中段鳞癌。2001年9月起行锎252(252Cf)中子后装腔内照射，锎中子平均能量2．13MeV，半衰期2．65a，锎中子源强度     

252Cf中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌临床报告

^252Cf中子腔内放疗和组织间插植治疗妇科恶性肿瘤显示出中子治癌的优势，笔者自2000年12月至2004年12月，应用^252Cf中子腔内联合^60Coγ射线盆腔外照射治疗宫颈癌，探讨^252Cf中子治疗宫颈癌的疗效、并发症及影响宫颈癌预后的因素，现报告如下。     

全反式维甲酸的不良反应

全反式维甲酸的不良反应赵环宇（北京１００７３０北京同仁医院药剂科）全反式维甲酸（ｒｅｔｉｎｏｔｉｃａｃｉｄ，ＡＴＲＡ）是维生素Ａ的衍生物，临床上常用于治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。随着其应用日益广泛，ＡＴＲＡ引起的不良反应时有发生，现介绍如下，...     

老年人生长激素-胰岛素样生长因子-1轴活性与血糖、血脂的关系

目的:探讨老年人生长激素-胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)轴的改变对糖代谢、脂代谢的影响。方法:2001-12/2003-06哈尔滨市第一医院门诊年龄≥60岁的老年人372例。符合纳入标准老年人188例,年龄60～82岁。依据血糖、血脂值分为3个亚组为血糖升高组(n=31)、血脂异常组(n=123)及健康老年组(n=34)。选择184例哈尔滨道里区健康自愿者为青壮年对照组(n=184)。测定188例老年人(≥60岁)和正常青壮年人(年龄30～40岁)的血清基础生长激素及IGF-1水平。同时测定空腹及餐后2h血糖、血脂。结果:老年人的基础生长激素值犤(0.783±0.079)μg/L犦明显低于正常青壮年对照组犤(1.706±0.210)μg/L犦(t=4.51,P<0.001),IGF-1值犤(146.18±39.83)μg/L犦也显著低于正常青壮年对照组(196.03±61.81)μg/L,t=2.91,P<0.01)。血糖升高组、血脂异常组老年血清IGF-1值显著低于健康老年组(t=5.96～8.31,P<0.01),老年血糖升高组与健康老年组的生长激素值比较,差异无显著性意义(P>0.05),而血脂异常组老年人血清生长激素值显著低于健康老年组(t=6.35～7.23,P<0.01)。老年人血清基础生长激素,IGF-1的水平与三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.37～-0.61,P<0.01);与高密度脂蛋白胆固醇呈正     

评估动态血糖监测系统在胰岛素泵治疗中的意义

目的观察动态血糖监测系统（CGMS）的临床应用价值及对胰岛素泵（CSII）治疗的指导意义。方法为62例糖尿病患者佩带CGMS72h后分析其血糖波动特点,其中的30例使用CSII治疗（CGMS＋CSII组）,42例使用自我血糖监测（SMBG）的CSII治疗（SMBG＋CSII）结果（1）CGMS记录的探头血糖值和SMBG记录的指血血糖值间有极好的相关性（r=0.92）;（2）62例患者CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件为191次,而SMBG记录的全部低血糖和高血糖事件为42次;（3）CGMS＋CSII组患者血糖达标时间与SMBG＋CSII组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组低血糖的发生率比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论CGMS与CSII联合使用可以使糖尿病患者的血糖在短期内达到理想而稳定的控制目标。     

DCA2000免疫法测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白与糖尿病的血管并发症

随着糖尿病患病率不断增高,糖尿病及其并发症给人类带来的危害性越来越大。因此严格控制糖尿病病情,增加其检测手段对防治糖尿病的并发症的发生和发展尤为重要,本文就是探讨糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,对预测糖尿病血管并发症的临床应用价值,现报告如下。1 对象 糖尿病患者共270例,均为我科门诊和住院病     

外照射加锎-252中子腔内照射治疗食管癌的临床观察

外照射结合腔内照射治疗食管癌已在临床广泛开展。自2000年12月至2002年7月，笔采用^60Coy射线外照射结合^252Cf中子腔内照射治疗39例食管癌，结果报告如下：     

合并各类危险因素的2型糖尿病患者冠状动脉病变影像学特征

背景：随着2型糖尿病患病率的上升，人们应重视其心血管并发症的早期干预，以降低其并发症的发病率。目的：观察2型糖尿病合并冠心病危险因素及冠状动脉造影情况。设计：以患者为研究对象，横断面的观察对比研究。单位：一所市级医院的内科病房。对象：实验于1998—05／2003—05在哈尔滨市第一医院内分泌科完成。纳入标准：符合1997年ADA确定的糖尿病诊断标准及1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名和诊断标准》的大于30岁的2型糖尿病合并冠心病患者；排除标准：患有严重心、肝、肾疾病及严重的感染，风湿性心脏病、肺源性心脏病者。98例住院患者符合上述纳入标准，设为糖尿病组，男56例，女42例，年龄为35—70岁。对照组为同期住院的非糖尿病冠心病患者85例，男53例，女32例，年龄为40一75岁。方法：观察血糖(葡萄糖氧化酶法)、空腹胰岛素和C肽(放免法)、糖化血红蛋白(亲和层析微柱法)血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(全自动生化仪)及应用JUDKINS方法行选择性左右冠状动脉造影。主要观察指标：①2组冠状动脉造影结果比较；②糖尿病病程与冠状动脉病变支数关系的比较。结果：2组冠状动脉造影结果比较，糖尿病组的左主干病变、回旋支病变者与对照组相比，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；而前降支和右冠状动脉的病变者糖尿病组多于对照组(P&;lt;0．05)，并且糖尿病组的病变表现为3支病变和单支病变为主，呈现为弥漫性改变。2型糖尿病患者的冠状动脉病变多数是3支血管病变，其病变弥漫，且随病程越长，越易发生多支血管病变。结论：2型糖尿病患者随着病程的延长，冠心病的发生逐渐增多，且病变范围广，病情较严重。     

跌打万应膏治疗踝关节软组织损伤的实验研究

目的:探讨跌打万应膏治疗踝关节软组织损伤的作用机制。方法:选取雄性大鼠72只,称重,随机分为6组,每组12只,分别为空白组、模型对照组、跌打万应膏高、中、低剂量组、对照组(冰敷),空白组不用药,其他组按体重各自给药。釆用经典的重锤坠落法造模建立大鼠踝关节急性软组织损伤模型,观察各组大鼠第3天和第7天后血清炎性递质IL-1β、TNF-α的水平以及应用荧光聚合酶链式反应(PCR)及蛋白质免疫印迹技术(Western Blot)检测各组大鼠受损软组织TLRs/MyD88/NF-κB通路表达水平的变化。结果:跌打万应膏可降低外周血中的IL-1β、TNF-α炎症因子水平,并显著抑制TLRs/MyD88/NF-κB信号通路TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB基因及蛋白的激活和表达。结论:跌打万应膏外敷以中剂量疗效为佳,TLRs/MyD88/NF-κB信号通路可能是跌打万应膏的作用途径之一。     

反相高效液相色谱法测定复方阿昔洛韦滴眼剂中主要成分含量

目的　测定复方阿昔洛韦滴眼剂中阿昔洛韦和盐酸环胞苷的含量。方法　采用高效液相色谱法 ,以YWG C18柱 2 5 0mm× 4 .6mm为色谱柱 ,甲醇 水 冰醋酸 三乙胺 ( 10 0∶4 0 0∶0 .1∶0 .0 14 )为流动相 ,检测波长 2 6 2nm ,峰面积外标法定量。结果　平均回收率 :阿革洛韦为 10 1.2 % ,RSD =1.11% (n =6 ) ;盐酸环胞苷为 99.8% ,RSD =1.12 % (n =6 )。结论　方法简便 ,快速 ,准确可靠 ,适于该制剂的含量测定