麻杏二三汤对哮喘小鼠气道黏蛋白5ac mRNA影响的实验研究

目的观察麻杏二三汤对哮喘小鼠肺组织气道黏蛋白(MUC)5ac m RNA的影响,探讨其抑制哮喘小鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法雌性BALB/c小鼠60只,随机分成空白对照组、哮喘模型组、强的松组及麻杏二三汤高、中、低剂量组,每组10只。除空白对照组,另五组以腹腔注射0.1%卵白蛋白(OVA)与10%氢氧化铝混悬溶液致敏,以1%OVA雾化液雾化攻击制作哮喘小鼠模型。分别给予生理盐水、生理盐水、强的松(10.0mg/kg)、麻杏二三汤高剂量(30g/kg)、中剂量(15g/kg)、低剂量(7.5g/kg)灌胃,R-T PCR测定各组MUC5ac m RNA表达。结果麻杏二三汤高、中、低剂量组MUC5ac m RNA荧光定量△Ct值分别为(12.80±0.84)、(12.15±0.49)、(11.41±1.49),均高于哮喘模型组的(9.82±0.84)(P0.01)。结论麻杏二三汤能够有效抑制哮喘小鼠气道黏液高分泌,其机制可能与其下调支气管肺组织中MUC5ac m RNA表达有关。     

血清白蛋白、CRP及GDF-15与川崎病患儿冠脉损伤的相关性

[摘要] 目的 观察血清白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）及生长分化因子-15（GDF-15）在川崎病患儿机体中表达情况,并分析上述因子水平与川崎病合并冠脉损伤之间的相关性,旨在为川崎病患儿冠脉损伤的防治提供科学的参考依据。方法 整群抽样法,回顾性分析我院2017年6月至2019年6月期间收治的65例川崎病患儿的临床资料,将其中经冠状动脉超声检查明确冠脉损伤的35例患儿纳入冠脉损伤组,将其余未发生冠脉损伤的30例患儿纳入无冠状动脉损伤组,另选取同时期内体检健康的30例儿童纳入对照组。对比各组ALB、CRP、GDF-15表达水平,再根据相关冠脉扩张标准,分析不同冠脉扩张程度与ALB、CRP、GDF-15之间的相关性。结果 冠脉损伤组ALB水平＜无冠脉损伤组＜对照组,冠脉损伤组CRP、GDF-15水平＞无冠脉损伤组＞对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;相比冠脉扩张内径≥3mm、≥2.5mm,≥3.5mm患儿ALB水平较低,CRP、GDF-15水平均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;经双变量Pearson相关性分析检验证实,ALB与冠脉扩张程度呈负相关（r=-0.407,P＜0.05）,CRP、GDF-15与冠脉扩张程度呈正相关（r=0.672、0.225,P＜0.05）。结论 CRP、GDF-15水平在川崎病患儿中呈高表达,ALB呈低表达,且ALB、CRP、GDF-15表达水平与川崎病患儿冠脉损伤程度之间密切相关,临床可通过检测川崎病患儿ALB、CRP、GDF-15表达水平,评估患儿是否发生冠脉损伤及其损伤程度,并对其及时采取干预性治疗,以提高患儿预后。     

粉防己碱改善心肌梗死大鼠心功能的作用及机制

目的探讨粉防己碱改善心肌梗死大鼠心功能的作用及潜在机制。方法将48只雄性SD大鼠按随机数字表法分成正常组、假手术组、心肌梗死组、心肌梗死+粉防己碱低剂量（10mg/kg）组、心肌梗死+粉防己碱中剂量（50mg/kg）组、心肌梗死+粉防己碱高剂量（80mg/kg）组,每组8只。采用永久结扎左冠状动脉方法建立心肌梗死模型。利用超声心动图评估大鼠心脏功能[包括左室舒张末期内径（LVIDd）、收缩末期内径（LVIDs）、射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）],ELISA法检测大鼠血清乳酸盐脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,Masson染色法测定心肌组织纤维化面积百分比,Westernblot、RT-qPCR法分别检测心肌组织B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、BCL2-AssociatedX的蛋白质（Bax）蛋白及mRNA相对表达量。结果与假手术组相比,心肌梗死组大鼠的LVIDd、LVIDs,血清LDH、CK-MB水平,心肌组织纤维化面积百分比,心肌组织Bax蛋白及mRNA相对表达量均明显升高（均P＜0.05）;EF、FS,心肌组织Bcl-2蛋白及mRNA相对表达量均明显降低（均P＜0.05）。与心肌梗死组相比,心肌梗死+粉防己碱高、中剂量组大鼠血清LDH、CK-MB水平明显降低（均P＜0.05）;心肌梗死+粉防己碱高、中、低剂量组大鼠的LVIDd、LVIDs,心肌组织纤维化面积百分比,心肌组织Bax蛋白及mRNA相对表达量均明显降低（均P＜0.05）;而EF、FS,Bcl-2蛋白及mRNA相对表达量均明显升高（均P＜0.05）。结论粉防己碱能改善心肌梗死大鼠的心室重塑和心肌细胞凋亡,其潜在的机制可能与Bax/Bcl-2有关。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析

目的探讨高血压脑出血(HICH)术后再出血的病因及防治措施。方法系统回顾258例HICH临床资料,总结术后再出血32例患者的治疗经验。结果 HICH发病6h内手术33例,再出血12例;7～24h168例,再出血14例;25～72h45例,再出血5例;72h后手术12例,再出血1例;经二次开颅血肿清除术18例,血肿再抽吸、尿激酶冲洗引流术14例,患者生存25例,死亡7例(21.9%);生存者6月后随访疗效评价(ADL):Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。结论 HICH术后再出血,经二次开颅血肿清除术或血肿再抽吸+尿激酶冲洗引流仍然是最有效的治疗方法;精湛的手术操作、术后控制血压及防止肺部感染,可以降低患者术后再出血的发生率;预防并发症,行高压氧舱及中医康复等综合治疗,可以提高手术成功率,从而改善患者的生活质量。     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌致超声通道损伤的机制研究

目的探讨高强度聚焦超声治疗胰腺癌的效果及导致超声通道损伤的机制。方法选择11例诊断明确并接受高强度聚焦超声治疗的晚期胰腺癌患者,行开放手术评价超声通道区组织、器官损伤情况,分析可能机制。结果 8例出现皮肤Ⅰ、Ⅱ度烧伤,超声通道区腹壁呈局限性浅、深筋膜纤维化样改变,肝脏呈充血样改变,胃、十二指肠、空肠、胆囊、胆总管均未发现肉眼可见的损伤。结论高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌有效,其损伤超声通道区组织、器官的可能机制为靶区与皮肤距离较近及消融时间相对较长。     

“居家糖尿病护理平台”对老年糖尿病患者自我管理及生活质量的影响

分析2018年3月~2019年9月46例采用"居家糖尿病护理平台"干预的老年糖尿病患者的资料为观察组;2019年10月~2020年4月46例采用常规院外护理的的资料为对照组。结果干预2个月,观察组饮食、运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟评分均高于对照组,且DSQL评分高于对照组,(P<0.05)。结论"居家糖尿病护理平台"可提升老年糖尿病患者自我管理能力,改善其生活质量。     

彩色多普勒超声评价肾积水患者肾功能可复性临床研究

目的 探讨运用彩色多普勒超声预测肾积水患者肾功能可复性的临床价值.方法 临床收治的重度肾积水患者62例,共70只患肾,静脉尿路造影(IVU)2 h均不显影,利用彩色多普勒超声分别测定梗阻解除术前及术后2～3个月内的肾内动脉血流阻力指数(RI)和肾实质厚度,根据梗阻解除术后2～3个月内IVU2 h内患肾有无显影,分为肾显影组(55只)、肾无显影组(15只),分析彩色多普勒超声指标与肾积水肾功能可复性之间的关系.结果 梗阻解除术前肾显影组、肾无显影组RI分别为0.73±0.06、0.82±0.01,肾实质厚度分别为(0.45±0.08)、(0.23±0.09) cm,2组间各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).采用正态分布法进行界值判断,以95%上限为界,肾皮质厚度为3 mm(准确度为84.5%、灵敏度92%、特异性80.9%),RI值为0.81(准确度为81.4% 、灵敏度67%、特异性87.6%).结论 彩色多普勒超声指标RI和肾实质厚度可以反映积水肾的肾功能损害程度并可作为临床上预测肾功能可复性的客观指标.     

复合技术治疗下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成的单中心结果分析

目的 初步分析复合技术对下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的治疗效果。方法 回顾性分析2017年1月至2021年6月在贵州省人民医院采用外科手术联合腔内治疗的29例下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的围术期资料和随访结果。结果 技术成功率为96.6%,围术期死亡2例,死亡率6.9%,术后截肢率6.9%,无出血事件及感染。患者随访1～4年,5例患者出现再狭窄,3例行再次干预,无疾病或手术相关死亡病例。结论 复合技术治疗下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成安全且有效,在临床上可作为治疗方案的选择。     

三磷酸腺苷结合盒亚家族G成员2基因促进乳腺癌细胞增殖与药物外排

目的 构建带Myc标签的三磷酸腺苷结合盒亚家族G成员2(ABCG2)基因的真核表达载体,并研究其生物学功能。方法 以人卵巢文库为模板,通过PCR方法扩增人的ABCG2基因,将其插入pXJ-40-myc载体上,经双酶切和基因测序确定后转染人ZR75-1乳腺癌细胞,通过Western印迹验证ABCG2蛋白表达;采用免疫荧光法检测细胞中ABCG2蛋白的定位;采用CCK-8法和划痕实验检测ABCG2基因对乳腺癌细胞增殖、迁移能力的影响;通过流式细胞术检测ABCG2基因对化疗药物米托蒽醌外排的影响。结果 在人卵巢文库中成功获取长约2000 bp的ABCG2基因,并构建在pXJ-40-myc载体上,测序结果与目的序列一致;质粒提取后转染人ZR75-1乳腺癌细胞;免疫荧光法结果表明,ABCG2蛋白主要在ZR75-1细胞的细胞膜和细胞质中表达;CCK-8法与划痕试验结果表明,转染pXJ-40-myc-ABCG2的乳腺癌细胞,与转染空载体质粒的细胞相比,增殖能力与迁移能力均提高;流式细胞术检测提示,ABCG2诱导细胞对米托蒽醌药物外排增多。结论 成功构建了pXJ-40-myc-ABCG2真核表达载体,并...