心房颤动患者射频消融术后3个月内服用胺碘酮对复发的影响

目的探讨心房颤动(房颤)患者接受导管射频消融术后3个月内服用胺碘酮对复发的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月在苏州大学附属第一医院接受房颤射频消融术治疗的146例患者的临床资料,按房颤射频消融术后是否服用抗心律失常药物胺碘酮分两组:胺碘酮组和对照组,胺碘酮组92例[年龄(56.5±6.87)岁,男性60.0%],对照组54例[年龄(56.5±6.42)岁,男性64.8%],对比分析两组患者基本临床资料、术后空白期3个月内的复发及住院情况,以及12个月复发等相关指标的差异。结果 3个月的随访发现,胺碘酮组复发29例(31.5%),对照组复发26例(48.1%),两组复发率比较差异有统计学意义(P=0.045)。用Kaplan-Meier曲线描述首次记录到的房颤复发时间显示胺碘酮组复发时间明显晚于对照组(Log-rank:P=0.024)。胺碘酮组再住院患者12例(13.04%),对照组15例(27.78%),两组再住院患者比例比较,差异有统计学意义(P=0.027)。12个月的随访发现,胺碘酮组92例患者中失访3例,复发23例(25.8%);对照组54例患者中失访2例,复发16例(30.7%);两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.53)。结论房颤射频消融术后3个月口服胺碘酮安全,且有效改善患者空白期内的房颤复发,减少再住院率但不能改善术后12个月的复发。     

安眠药戒除记

过去，我一直有服用安眠药以助入睡的习惯，原因是自己的睡眠总是不太好。可是，人的大脑实在太聪明了，服用过任何药物之后，便将它的成分都编制成程序，一一记忆了下来，使得服用安眠药如同吸烟、饮酒一样，具有很强的“瘾”。直叫你服用也不是、不服用也不是，真是“狗咬刺猬，无处下嘴”。     

子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠疗效观察(附2例报告)

目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在宫颈妊娠出血中的应用价值。方法 以Seldinger’s技术对2例宫颈妊娠出血患者行经皮子宫动脉超选择插管术，应用动脉造影技术明确出血部位后以明胶海绵颗粒栓塞。结果 ①2例；室颈妊娠出血患者，经TAE治疗后一次止血成功；②随访1个多月2例患者均有规律月经来期，无严重并发症发生。结论 TAE对宫颈妊娠出血有确切的疗效，具有止血快、副作用小的特点。     

同种异体原位心脏移植术的护理配合

心脏移植是挽救部分终末期心脏病患者的生命，提高其生活质量的有效医疗手段。我院于2002年4月～2004年4月为4例晚期扩张型心肌病患者进行同种异体原位心脏移植术，手术全部成功，术后恢复良好。现有1例已恢复正常工作，2例生活能自理，另1例在康复中。现将手术护理配合总结如下。     

康复新液对危重患者口腔并发症的防治作用及护理干预的改进

目的：探讨康复新液对危重患者口腔并发症的防治作用及护理干预的改进.方法：选取2007年5月至2011年9月我院收治的危重患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理干预的基础上加用康复新液进行口腔护理,并进行心理护理干预.对两组患者治疗过程中口腔并发症的发生情况、住院天数及护理满意度进行观察.结果：观察组口腔并发症发生情况明显优于对照组患者,P ＜0.05;观察组住院天数明显短于对照组患者,P＜0.05;观察组护理满意度明显高于对照组患者,P＜0.01.结论：在传统口腔护理干预的基础上加用康复新液进行口腔护理,并进行心理护理干预,可减少口腔并发症、缩短住院时间、提高患者的护理满意度.     

我国社会资本与老年心理健康研究的系统评价

目的对我国现有的社会资本与老年心理健康的定量研究进行系统评价,以明确社会资本与我国老年人心理健康的之间的关系。方法系统检索我国现有的社会资本与老年心理健康的研究文献,并按照一定的条件筛选,对纳入分析的研究提取数据,进行系统评价。用半定量的方法对纳入研究的文献进行系统分析。结果筛选后纳入文献25篇,合计样本量32580例。其中有18篇文献对认知型社会资本与老年心理健康的关系进行了研究,均显示认知型社会资本对老年心理健康具有促进作用;有13篇文献对结构型社会资本与老年人心理健康的关系进行了研究,11篇表明结构型社会资本也是老年心理健康的保护因素,另2篇则有相反的结果。结论认知型社会资本对老年心理健康具有促进作用,结构型社会资本与老年心理健康的关系尚存在争论,有待进一步探索。     

盆腔器官脱垂患者生命质量的影响因素分析

<正>盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官和与其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出。50岁以上的经产妇女,40%有不同程度的盆腔器官脱垂[1],是中老年女性常见病,属非致死性疾病,     

围绝经期综合征实验动物模型的比较分析

目的 比较围绝经期综合征的两种实验动物模型，为围绝经期综合征的实验研究奠定良好的基础，从而为治疗该综合征提供理论依据。方法经阴道脱落细胞涂片检查发情期没有规律改变的15月龄雌性大鼠6只作为围绝经期组，取3月龄雌性SD大鼠12只，6只设为青年空白对照，6只从背部行去势手术，术后半月行阴道脱落细胞涂片检查发情期没有规律改变，设为青年去势组，采用放免法（RIA）检测血清雌激素（场）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平，比较各组大鼠血清性激素水平的变化。结果围绝经期组及青年去势组Fa，FSH，LH水平均显著低于青年对照组（P〈0．05）；青年去势组与围绝经期组相比E2水平显著下降（P〈0．05），FSH，LH水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论去势模型与15月龄围绝经期雌鼠均可以模拟女性围绝经期激素水平的改变，但两种方法相比，15月龄围绝经期雌鼠激素变化更接近事实，用此模型研究围绝经期综合征理论上优于去势模型。     

子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床分析

目的 分析子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床效果.方法 选取2015年1月—12月我院收治的子宫肌瘤患者185例为研究对象,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗,对比2组治疗情况以及半年后的复发率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,患者术中出血量少,手术时间短,复发率低,值得临床推广.     

维持性腹膜透析患者蛋白质能量消耗发生率及其影响因素分析

目的：探讨维持性腹膜透析患者蛋白能量消耗（PEW）情况,分析其影响因素。方法：选择2012年3月-2015年9月泰兴市人民医院收治的维持性腹膜透析患者96例,男56例,女40例,年龄25岁-78岁,透析龄3-36月。运用改良SGA法评分系统（MQMGA）、营养不良-炎症评分（MIS）和白蛋白等进行营养评估,采用酶联免疫法（ELISA）检测血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）浓度进行微炎症状态评估,同时检测人体学指标[身高、体重、体重指数（BMI）、中臂围（MAC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）,和中臂肌围（MAMC）]、生化指标[血清白蛋白（Alb）、血清总蛋白（TP）、血清前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、转铁蛋白（TF）血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胆固醇（TC）]等。入组标准：按照国际肾脏营养及代谢协会（ISRNM）专家组制定的PEW的标准进行筛选,分为PEW组35例及非PEW组61例。结果：（1）维持性腹膜透析患者PEW发生率36.5%（35/96）,其中大于65岁患者22例,占62.9%（22/35）,糖尿病肾病患者14例,占40%（14/35）;（2）两组比较,在原发病方面,PEW组糖尿病肾病比例较非PEW高（P〈0.05）;PEW组年龄、透析时间、Hs-CRP明显高于非PEW组（P〈0.05）;而BMI、TP、Alb、PA、Hb、TC、MAC、MAMC的比例等明显低于非PEW组（P〈0.05）;（3）多因素分析显示,高龄（〉65岁）、透龄长、Hs-CRP、Alb是导致PEW的独立危险因素。结论：维持性腹膜透析患者PEW发生率高,其中高龄（〉65岁）、糖尿病患者发病率高,高龄（〉65岁）、透龄长、微炎症状态、低蛋白血症是PEW的独立危险因素。