颅脑损伤病人深静脉穿刺置管的并发症分析

1 临床资料。1．1 研究对象 本文病例共96例，男性56例，女性40例，年龄17～72岁，平均46岁，APCHⅡ评分12～24；其中复合伤20例；重型颅脑外伤36例；脑膜瘤术后10例；蛛网膜下腔出血12例；脑出血10例；其他8例：全部患者均行气管切开，带管时间14～105天；平均48天。以上病人都行深静脉置管，目的是为了测CVP及肠外营养及必要时快速输液。     

乳铁素B的抗菌活性及其影响因素

乳铁素B是牛乳铁蛋白经胃蛋白酶酶解后得到的最重要的抗菌肽，具有较强抗菌活性．研究表明，乳铁素B对大肠杆菌的最小抑菌质量浓度为0．5mg／mL，对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为0．4mg／mL；葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、牛血清白蛋白(BSA)、尿素、硫酸铵在0～10mg／mL，乳糖、可溶性淀粉在0～4mg／mL，的质量浓度范围内，对乳铁素B的抗菌活性影响不大；当NaCl或KCl的浓度为25～100mmol／L，MgCl2或CaCl2的浓度为1．0～5．0mmol／L时，乳铁素B的抗菌活性就会大大降低；随着缓冲盐浓度和有机酸浓度(25～100mmol／L)的增大，乳铁素B的抗菌活性呈下降趋势，且在微碱性环境下乳铁素B表现出较强的抗菌活力．     

椎间植骨与RF-Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱

目的：探讨椎间植骨与RF－Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱的临床疗效、优点、适应证。方法：椎管彻底减压后，RF－Ⅱ型系统将滑椎复位、内固定，取髋骨块作椎间植骨。结果：临床治疗9例。经6个月－2年，平均1年2个月的随访，按疗效标准进行评价：优点率达77.7%。结论：应用椎间植骨与RF－Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱具有以下优点：（1）RF－Ⅱ型具有以最小内固定节段达到复位、坚强固定效果，为植骨融合、早日下地功能锻炼、康复创造条件。（2）椎间植骨能维持椎间高度，恢复腰椎前中柱稳定，达到增加融合节段总的稳定性。且植骨床宽，融合率相对高。     

天津某理工科高校学生健康危险行为影响因素分析

目的了解天津市某理工科高校大学生健康危险行为发生情况及其影响因素,为探讨大学生健康危险行为的形成原因提供参考。方法选取天津市某理工科大学一～四年级的学生268名,采用《青少年健康与发展问卷》的中文版进行调查。结果男女生吸烟、饮酒行为发生率差异有统计学意义;而在每周运动时间、试图自杀、饮食行为和步行危险行为上的发生率差异无统计学意义。影响行为的主要因素包括了个人、环境和行为等方面。成功期望(OR=0.84)是完整吸完一支烟的保护因素,压力情绪(OR=1.18)是其危险因素;同伴控制(OR=0.50)是每周吸烟次数大于1次的保护因素,偏差行为(OR=1.36)是其危险因素;学校控制(OR=0.83)是每次饮酒量大于5杯的保护因素,同伴支持(OR=1.39)是其危险因素;同伴支持(OR=0.84)是每周饮酒次数大于1次的保护因素,学校危险行为榜样(OR=1.21)是其危险因素;自尊(OR=0.77)是每周运动时间<3 h的保护因素,压力(OR=1.19)是其危险因素;学习行为(OR=0.88)等是经常吃早饭的保护因素,抑郁情绪等(OR=1.17)是其危险因素;学习行为等(OR=0.83)是尝试自杀的保护因素,偏差行为(OR=1.27)是其危险因素;同伴健康行为榜样(OR=0.65)是步行危险行为的保护因素,抑郁情绪(OR=1.16)是其危险因素。结论应用问题行为理论可以部分解释大学生健康危险行为问题。     

北京市中小学校午餐供餐状况

目的了解北京市中小学校午餐供餐现状,为全面推广学校营养餐政策提供依据。方法采用方便抽样的方法,对北京东城、朝阳、通州、门头沟4个区县40所中小学校午餐供餐情况进行问卷调查和现场调查。结果城区提供营养餐的学校(包括自供和外送营养餐)占95.0%,郊区占45.0%;所有被调查学校均能做到食品卫生管理规范,食物荤素搭配;从外送餐运抵学校到学生开始用餐的时间平均为25.3 min,最长时间为65 min。结论学校营养午餐工作已得到北京市各区县的普遍重视,学校还应继续加强对学生餐营养质量和卫生安全的管理。     

卡维地洛与美托洛尔逆转高血压病并左室肥厚的疗效观察

目的观察卡维地洛与美托洛尔（倍他乐克）对高血压病并左室肥厚（LVH）的逆转疗效.方法将68例高血压病伴LVH病人随机分为两组,卡维地洛组应用卡维地洛片;倍他乐克组内服倍他乐克片.两组均连续用药26周,治疗前及治疗后26周后采用多普勒彩色超声心动图测量病人左室舒张末期内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LVPWT）,根据Devereux公式计算出左室重量,再除以体表面积得出左室质量指数（LVMI）.结果卡维地洛组治疗后IVST、LVPWT及LVMI均较治疗前明显下降（P《0.05或P《0.01）,LVDd无明显变化;而倍他乐克组治疗前后各项指标比较无统计学意义.结论卡维地洛可有效逆转LVH,改善左心室的舒张功能,较倍他乐克更有益于减少心血管事件.     

高压氧对恶性淋巴瘤化疗效果的影响

高压氧对恶性淋巴瘤化疗效果的影响潘敬新，郭春苗，吴顺荣，吴传宗，蔡英英，骆炯民，张少安，林天送恶性淋巴瘤（ＭＬ）难治和复发的主要原因之一系瘤组织缺氧，高压氧能改善微循环，提高组织氧分压，从而提高化疗药物抗ＭＬ作用。有关研究目前尚未见报道。为了探讨高压...     

MSCT 在义齿种植术前评估中的应用简

目的 应用多层螺旋CT（MSCT）对拟种植义齿的牙槽骨区域进行扫描,对种植进行指导.方法 对我院符合入组标准需要义齿种植患者进行术前MSCT扫描.结果 32例患者均获得良好的颌骨数据,均取得良好的术前评估效果.结论 MSCT为义齿种植提供了可靠的影像评价指标,为义齿种植的成功提供了支持.     

艾滋病中医整体观

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS),包括多种不同病症:(1)病毒、细菌、真菌、寄生虫等机会性感染(;2)Kaposi's肉瘤、恶性淋巴瘤、宫颈癌等恶性肿瘤(;3)发烧、盗汗、腹泻、消瘦等代谢失常引起的消耗性症状。精气夺则虚,邪气盛则实,导致血气津液严重失和,细胞免疫功能不及,体液免疫过剩。艾滋病的传变途径自内而外。中医治疗艾滋病策略为调整人体内环境,"扶正祛邪",疏其血气,令其调达,而致和平,恢复代谢和免疫的自稳态。疗效评价则注重生存、生活和生态,关注患者主观感受和生活质量的改善,建立起以自主生命稳态为主要指标的疗效评价体系。     

大鼠慢性脑缺血认知、情绪及小胶质细胞的变化

目的：利用大鼠双侧颈总动脉永久性结扎（permanent,bilateral common carotid artery occlusion,BCCA）方法制作慢性脑缺血模型,观察42 d 与56 d 两时间点在认知、情绪、组织状态的差异及小胶质细胞状态改变,在模型制作时间上为慢性脑缺血实验研究提供依据。方法雄性 SD 大鼠采用抽签法随机分为42 d-假手术组（42 d-Sham）、42 d-模型组（42 d-Model）、56 d-假手术组（56 d-Sham）及56 d-模型组（56 d-Model）。采用 Morris 水迷宫、新旧物体识别和旷场试验3种方法评价大鼠认知能力和情绪, HE 染色观察大鼠海马组织状态改变,用脑组织冰冻切片 Iba1免疫荧光染色观察各组海马及皮质小胶质细胞的活化状态。结果Morris 水迷宫试验结果显示,与 Sham 组相比,Model 组大鼠出现认知障碍,56 d 较42 d 下降更为显著,表现为逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少。新旧物体识别试验结果表明,Model 组大鼠认知能力下降,表现为新旧物体分辨指数下降,新物体探索时间减少,但42 d 与56 d 手术组及 Sham 组之间差异无统计学意义。旷场试验结果提示,Model 组大鼠出现焦虑样行为,表现为直立次数和穿格次数明显增多。 HE 染色结果提示 BCCA 模型42 d 及56 d 在双侧海马均未出现明显的组织状态改变。免疫荧光结果显示,Iba1的表达在 Model 组与 Sham 组差异有统计学意义,Model 组海马与皮质中小胶质细胞数量均较多,染色加深,胞体增大,突起增多、变短,呈“阿米巴样”。结论 BCCA 法制作的大鼠慢性脑缺血模型42 d 即出现认知能力下降,小胶质细胞出现活化改变,提示42 d 即可作为慢性脑缺血动物实验模型制作的备选时间点。56 d 较42 d 认知能力下降更为显著,提示随时间延长,改变更为显著。但42 d 及56 d 均未出现 HE 染色可观察到的组织状态学改变。