早期多元化中医康复疗法治疗中风病临床研究

目的 :观察早期多元化中医康复疗法的临床疗效。方法 :对照组给予常规治疗 ,康复组采用常规治疗加情志调理、针灸、按摩、药浴等康复疗法 ,对其进行神经功能缺损积分和疗效分析。结果 :康复组疗效优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :早期多元化中医康复治疗可促进中风患者肢体运动功能的恢复 ,降低病残程度 ,提高生活能力。     

基于数据挖掘探讨中医药治疗心脏神经官能症的组方用药规律

目的：运用“中医传承辅助平台（V2.5）”软件分析中医药治疗心脏神经官能症的组方及用药规律。方法：检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文期刊服务平台及中国生物医学文献数据库,依据纳入及排除标准筛选出运用中药方剂治疗心脏神经官能症的文献,利用中医传承辅助平台进行数据挖掘,统计用药频次及常用剂量、中药四气五味及归经频次。运用关联规则、复杂系统熵聚类分析法,提取核心药物组合,并采用无监督的熵层次聚类预测潜在新处方。结果：通过文献检索及筛选,最终录入210首方剂,通过“频次统计”共提取出181味中药,累计使用频次2 410次。其中,使用频次≥15次的中药共46味,根据功效主治,可大致包括理气药、安神药、补气药、清热药及补血药等。分析中药的四气五味及归经规律可知,温性、甘味药物最为常用,多归于心经,肝经和脾经次之。基于关联规则的组方规律发现,在药物组合中,白芍-柴胡应用最多;枳壳和柴胡的关联度最强,高达90%;网络图则提示,柴胡、当归、白芍、茯苓等药物为关联网络的核心。基于复杂系统熵聚类组合,可得到24个药物核心组合。运用无监督的熵层次聚类算法,提取出核心药物组合12种,进一步聚类得到6种...     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)的干预作用.方法将66例CHF患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医常规治疗,试验组在此基础上加用中药健心汤,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著;治疗后两组心功能均有明显改善,而以试验组改善程度更佳.结论健心汤可能通过调控血清细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重塑、改善心功能的作用.     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

颅内孤立性髓外浆细胞瘤1例报告

髓外浆细胞瘤（EMP）是指原发于骨髓以外的器官和组织的恶性浆细胞瘤,十分罕见。近年来国内外仅有零星报道。本文报告1例经病理证实的颅内孤立性EMP,结合文献讨论如下。患者男,33岁,因发作性头痛1年半,加重3个月于1998年3月30日入院。患者于1年半前,无明显诱因出现阵发性头痛,呈胀痛,以头顶为剧,无恶心、呕吐,无抽搐,无发热。今年起头痛加重,饮食、睡眠较差,大小便正常。体健,无特殊病史。检查：未见异常。头颅CT：右矢状表旁高密度结节影,乙ocmX2．ocmX2．bern,占位效果不明显,灶周轻度水肿,认为脑膜店可能性大。入…     

愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床观察

目的：观察愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床疗效。方法：愈风胶囊治疗中老年中风先兆114例（治疗组），并设维脑路通对照组57例，进行疗程为4周的临床研究，观察患者临床症状改善情况及抗氧化能力、血脂、血糖和血液流变学变化。结果：治疗组临床治愈42例（36．84％），显效38例（33．33％），有效28例（24．56％），总有效率94．74％；对照组依次为9例（15．79％）、8例（14．04％）、20例（35．09％）及64．91％，两组治愈率、显效率及总有效率比较，差异均有显著性（P＜0．05）；治疗组临床症状积分显著改善，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；（2）治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形能力指数均有明显改善（P＜0．01），且优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。（3）治疗组丙二醛、超氧化物歧化酶、血脂、血糖水平均较治疗前有明显改善（P＜0．05），且与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：具有清热解毒之功的愈风胶囊对中老年中风先兆具有明显疗效，能够显著改善患者血液流变学指标，调节血脂、血糖代谢，增强抗氧化能力。     

脑宁康胶囊治疗中风病先兆证临床研究

目的观察脑宁康胶囊治疗中风病先兆证的临床疗效并探讨其内在机制。方法将中风病先兆证患者171例随机分为治疗组和对照组,观察两组疗效及治疗前后临床症状积分、超氧化物歧化酶(SOD)、乳过氧化酶(LPO)、谷胱甘肽钴氧化物酶(GSH-Px)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、血小板膜表面受体(CD62P)、血清可溶性血管细胞粘附因子(sVCAM-1)等参数的变化。结果治疗组临床显效率、总有效率及用药后临床症状积分均优于对照组(P<0.05),治疗组用药后临床症状积分极显著改善(P<0.01),1年内治疗组中风发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SOD、LPO、GSH-Px、ET-1、NO、CD62P、sVCAM-1均较治疗前显著改善(P<0.05或<0.001),与对照组比较,除GSH-Px外,差异均有显著性(P<0.05或<0.001)。结论脑宁康胶囊能够明显改善中风病先兆证症状,控制中风发生,并能明显改善血管内皮功能、机体抗氧化能力、血小板活化功能及机体免疫功能,可在对脑损伤诸多环节中发挥保护作用。     

完全血运重建治疗急性心肌梗死合并多支血管病变效果的系统评价再评价

背景 对于急性心肌梗死合并多支血管病变的治疗,目前主要有单纯罪犯血管血运重建及完全血运重建两种方法,虽然许多系统评价对比了这两种治疗方法的有效性和安全性,但其质量和结果不尽相同,无法直接应用于临床。目的 对完全血运重建治疗急性心肌梗死合并多支血管病变的效果进行系统评价再评价。方法 检索PubMed、Cochrane Library和Embase及PROSPERO数据库,搜集对比完全血运重建和单纯罪犯血管血运重建治疗急性心肌梗死合并多支血管病变效果的系统评价或Meta分析,检索时限为建库至2022年2月,无语言及发表状态限制。由2名研究者使用AMSTAR 2量表、GRADE分级系统分别评价其方法学质量和证据质量。结果 共纳入25篇符合条件的系统评价/Meta分析。根据AMSTAR 2量表评价结果,纳入研究的方法学质量整体偏低,1篇为高质量,2篇为中质量,22篇为极低质量。25篇文献共涉及8个结局指标,135个证据体,其中8个GRADE分级为高级,17个为中级,其余为低级或极低级。结论 相较单纯罪犯血管血运重建,完全血运重建可以改善急性心肌梗死合并多支血管病变患者的部分临床结局,但其安全性...     

脑毒清胶囊对大鼠脑组织缺血再灌注后c-fos基因表达与病理变化的实验研究

近年来诸多研究表明 ,c- fos原癌基因为早期反应基因 ,能对外界任何刺激很快做出反应 ,但其作用尚未被完全阐明 ,只是发现在病理情况下 ,c- fos基因表达及调控变化可能与许多疾病的发生发展有关 [1] 。我们在临床上用脑毒清胶囊治疗中风先兆证取得了较好疗效 ,实验研究也表明其可明显降低大鼠脑缺血再灌注后血清 MDA、ET、TNF含量 ,减轻脑水肿 ,升高脑组织 SOD含量 ,但脑毒清治疗中风先兆期是否直接或间接地影响中风先兆期脑组织 c-fos基因表达尚不十分清楚。为此本研究采用免疫组化方法显示 FOS蛋白来反映脑神经元的功能活性 ,同时观…     

四逆散合养心汤治疗经皮冠状动脉介入术后合并抑郁状态的回顾性研究

【目的】评价四逆散合养心汤加减治疗经皮冠状动脉介入（PCI）术后合并抑郁状态的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法，根据是否使用四逆散合养心汤加减治疗将68例患者分为观察组和对照组，每组各34例。2组患者均给予PCI术后常规治疗，在此基础上，对照组给予舍曲林治疗，观察组在对照组基础上联合四逆散合养心汤加减治疗，疗程为2个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）评分及血清多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）的变化情况，比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】（1）疗效方面，治疗2个月后，观察组的总有效率为94.12%(32/34)，对照组为64.71%(22/34)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）中医证候积分方面，治疗1个月和2个月后，2组患者的神疲乏力、心悸失眠、四肢倦怠、胸胁胀痛等中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组的降低幅度均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（3）HAMD-24评分方面，治疗1个月和2个月后，2组患者的HAMD-24评分均较治疗前降低...