2例颅内胶质肉瘤伴有骨肉瘤成分

胶质肉瘤是极为少见的恶性肿瘤,文献已有报告〔1,2〕,其间叶成分一般为恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤或肌源性肉瘤等。而原发性胶质肉瘤同时合并骨肉瘤者极为罕见,现将我们遇到的2例报告如下。1　临床资料例1男,52岁。因头痛伴左侧肢体无力25天入院。查体:生命体征正常,左侧鼻唇沟浅,双侧视乳头水肿,肢体肌力增高,左下肢戈登试验,欧本汉姆试验 ,检查身体其它部位未发现原发病灶。ＣＴ检查示右侧大脑半球广泛低密度影,中线左移,增强扫描示右侧大脑半球多个大小不等增强的结节和环状阴影形成,右侧脑室受压变窄,ＣＴ诊断为右大脑半球占位。术中…     

基于“营气痹窒，络脉瘀阻”探讨“辛润通络”法在冠心病合并焦虑中的应用

冠心病合并焦虑抑郁的发病率逐年上升,二者病机交错复杂,常常互为因果形成恶性循环。瘀血阻络是胸痹病最为常见的病因病机之一,王旭高《西溪书屋夜话录》中同样提到郁证日久则会出现“营气痹窒,络脉瘀阻”的表现。因此“营痹血瘀”一定程度上正是二者病机的交汇之点。     

肿瘤细针穿刺的细胞病理及组织病理125例诊断分析

目的 研究细针穿刺的细胞学病理诊断及组织学病理诊断的临床价值.方法 回顾性分析该院进行的肿瘤细针穿刺细胞病理及组织病理诊断的125例病例,并对两组诊断效果进行分析.结果 125例病例以组织病理诊断为最后诊断,恶性肿瘤101例,占总数80.8％,良性肿瘤18例,占14.4％,总确诊率95.2％,疑癌或不能定性5例,占4.0％,误诊1例,占0.8％;细胞病理诊断恶性肿瘤96例,占76.8％,良性肿瘤10例,占8.0％,总确诊率84.8％,可疑恶性9例,占7.2％,不能定性10例,占8.0％.结论 细针穿刺的病理诊断更能有效确定肿瘤的性质,而单采用细胞学诊断尚有一定的误差,该研究采用细针穿刺获取的标本同时进行细胞病理诊断及组织病理诊断更能准确地确定肿瘤性质,避免误诊,值得进一步推广.     

人工髋关节置换并发症的临床观察

目的 探讨人工髋关节置换术的并发症情况,为临床治疗和预防提供依据.方法 选取我院2006年7月至2009年8月收治的60例行髋关节置换患者的临床资料,对患者的术中和术后井发症进行分析并总结治疗和预防经验.结果 术中肺栓塞昏迷1例,占1.67%;术后行翻修手术2例,占3.33%;术后感染1例,占1.67%,术后脱位1例,...     

抗抑郁药对冠心病合并抑郁患者疗效及炎症因子影响的Meta分析

目的 系统评价抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并抑郁患者疗效及炎症因子的影响,为抗抑郁药治疗冠心病合并抑郁提供现代药理依据.方法 用计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文数据库、PubMed和The Cochrane Library建库起至2019年12月...     

中西医结合治疗高血压合并焦虑的Meta分析

目的:系统评价中药联合常规降血压药物治疗高血压合并焦虑的临床疗效及安全性.方法:检索从建库至2020年12月Pubmed、the Cochrane Library、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,收集中药联合常规降血压药物治疗高血压合并焦虑的临床随机对照试验,运用风险评估工具(rise of bias,R...     

急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗体会

目的探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗体会。方法回顾性分析46例接受手术治疗的急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料。结果 46例患者中34例行单纯阑尾切除术,12例行阑尾切除加腹腔引流术。手术时间(58.78±14.64)min,术中出血量(64.22±26.51)m L,术后胃肠功能恢复时间(2.54±0.39)d。术后出现并发症5例(10.56%),其中切口感染2例,经换药及局部理疗痊愈。不完全性肠梗阻2例,经禁食、胃肠减压等处理后顺利缓解。1例阑尾区残余脓肿,经超声引导穿刺引流后痊愈。未发生弥漫性腹膜炎、腹腔出血等其他并发症。住院时间(15.97±4.09)d。结论急性坏疽穿孔性阑尾炎病情复杂,并发症多,及时确诊并实施合理手术方式可提高治疗效果,降低并发症发生率,缩短术后恢复时间,促进患者早期康复。     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的Meta分析

目的:对柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床效果及安全性进行系统评价,为该方的临床应用提供循证学依据.方法:检索2020年5月之前Pubmed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,收集柴胡加龙骨牡蛎汤联合常...     

脂蛋白在肺部感染致老年多器官功能不全中的变化

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]在肺部感染导致老年多器官功能不全(MODSE)患者的变化规律.方法 选择肺部感染导致MODSE患者100例,正常对照40例,常规临床检查,痰培养,应用胶乳凝集比浊法测定其血清Lp(a)变化.结果 多种病原菌可导致老年人肺部感染并发MODSE;对照组患者血清Lp(a)水平为(103.51±76.04)mg/L,老年器官功能不全患者总体Lp(a)水平为(382.16±260.36)mg/L,在心、肾、消化、泌尿、呼吸、脑功能不全组分别为(351.11±288.78)、(286.28±177.35)、(299.53±189.74)、(370.13±280.13)、(254.26±239.85)、(370.13±280.13)mg/L,较对照组差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组患者Lp(a)异常比例为5.0％,在心、肾、消化、泌尿、呼吸、脑功能不全组分别为61.7％、53.3％、48.5％、60.0％、31.0％、35.3％,较对照组差异均有统计学意义(P＜0.05);非条件logistic回归分析显示,Lp(a)、维蛋白原、前蛋白水平与MODSE有关.结论脂蛋白(a)参与老年肺部感染导致多器官功能不全病理过程,其水平升高可能是导致多器官功能不全的机制之一.