家族性颅骨锁骨发育不全的影像学表现(附6例分析)

目的探讨家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现特征。方法分析6例(2个家庭)锁骨颅骨发育不全的临床、X线及CT表现,并从遗传学角度进行探讨。结果家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现主要为颅顶膨隆或下陷、囟门未闭、颅缝增宽、多发缝间骨、颅底相对较窄,蝶骨短、蝶窦小,颅底骨明显增厚,并呈棉花团状改变,边缘模糊、牙齿发育不良、锁骨发育不全或缺如、全身骨骼发育不全。结论家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现具有特征性,能够作出正确的诊断。     

地震灾区孕产妇伤员31例妊娠结局分析

目的：总结玉树地震灾害后送孕妇的伤情特点和救治情况,了解地震对孕妇妊娠结局及心理、生理的影响,为促进灾后孕期保健及心理健康提供依据。方法：分析玉树地震后收治的31例灾区孕妇的救治情况,分析其外伤情况、妊娠并发症、分娩孕周及方式、产后出血、新生儿体重及Apgar评分等情况。结果：地震灾害导致28例孕妇不同程度身体外伤,发生率为90.32%,以身体软组织挫裂伤为主,无直接打击造成的胎儿死亡,产科并发症主要为胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产、先兆流产、胎儿丢失。结论：地震灾害对孕妇身心健康造成损害同时危及胎儿,处理过程中应全面兼顾,加强沟通及心理干预、人文护理可以提高治疗依从性及促进康复。     

小儿颅脑外伤合并股骨干骨折23例救治分析

目的探讨小儿颅脑外伤合并股骨干骨折损伤机制、救治措施及预后。方法总结我科近4年来住院病例。探讨股骨受暴力后颅脑损伤的机制,股骨干骨折手术时机的选择以及预后。结果此类患儿系暴力撞击大腿后,头部着地造成减速伤,颅脑受伤机制中有剪切力存在。除2位轻型颅脑外伤患儿外,中重型颅脑外伤患儿入院CT大都表现白质及灰白质交界处、基底节及胼胝体处多发点灶样挫伤。患儿昏迷时间为5～178天,平均23.1±4.2天。患儿吞咽功能恢复后行弹性髓内钉固定术效果好,肺部并发症较轻。结论收住神经外科颅脑外伤合并股骨干骨折患儿颅脑受伤机制大都伴有剪切力存在。虽然颅脑损伤严重,但大部分患儿经过正确的治疗仍可获得较好的预后。     

肝脏手术的历史回顾

1　肝脏手术的历史回顾公元前几乎没有留下任何有关肝脏外科的历史记载。据说PaulusAeginata(公元 ?～ 690 )曾对肝穿透伤后脱出体外的部分肝脏做过烧灼。 165 4年Glisson在《肝脏解剖》一书中 ,首次揭示了肝内解剖结构。 1716年 ,Berta施行了人类第 1例肝切除术 ,切除了一名自伤右季肋部妇女的肝突出部分。 1870年 ,Buins切除了 1例在普法战争中受伤士兵的肝脏破裂部分。 1886年Lius切除了肝左叶一个实质性有蒂肿瘤 ,但患者术后 6h死于瘤蒂残端出血。 19世纪末期 ,动物实验表明肝实质切除是可行的 ,切除3 4的肝脏后动物仍可存活 ,且余肝…     

过敏性紫癜肾损害患者尿微量白蛋白、尿沉渣小圆上皮细胞检测及其诊断价值

目的探讨过敏性紫癜肾损害患者尿微量白蛋白(mALB)、尿沉渣小圆上皮细胞检测水平变化及其诊断价值。方法选取自2017年12月至2019年5月武汉市第一医院收治的100例过敏性紫癜患者为观察组,另选取同期于我院体检的60例健康人群为健康组。记录并比较两组研究对象血清胱抑制素C(CysC)、24 h mALB阳性率;检测两组研究对象CysC、24 h mALB与尿沉渣小圆上皮细胞水平。结果观察组患者的CysC、24 h mALB阳性率均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CysC、24 h mALB与尿沉渣小圆上皮细胞水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过敏性紫癜肾损害患者尿mALB、尿沉渣小圆上皮细胞水平的检测,对其肾损伤诊断与治疗具有重要临床价值。     

211例特急性颅内血肿治疗分析

目的总结特急性颅内血肿的发展规律、临床特点及诊治经验，正确选择治疗方法。方法回顾性分析我科2000年12月至2006年12月收治的211例特急性颅内血肿患者的临床资料。结果根据GOS判断预后。非手术治疗80例，恢复良好39例例（48．75％），中残14例（17．5％），重残6例（7．5％），植物状态生存7例（8．75％），死亡14（17．5％）；手术治疗131例，恢复良好64例（48．9％），中残18例（13．7％），重残14例（10．7％），植物状态生存15例（11．5％），死亡20例（15．3％）。结论入院有误吸、低血压、缺氧及颅内多发血肿者早期保守治疗，改善供氧，动态CT观察。双侧瞳孔散大者，先急诊快速钻颅，再行大骨瓣减压及天幕裂孔切开术，可降低死亡率及致残率。迟发血肿导致脑膨出者，根据头颅CT和临床表现分析脑膨出原因，采取正确方案。     

重型、特重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素分析

Objective To explore pathogenesis and risk factors for posttraumatic cerebral infarction (PTCI) in patients with severe and extremely severe head injuries for the purpose of providing clues for reducing occurrence of PTCI and case - fatality. Methods Gender, age, Glasgow coma scale ( GCS), the presence or absence of basicranial fracture, cerebral hernia or infection, surgical modality, hypotension, and the use of diuretics and hemorheologic agents were recorded and analyzed in 62 PTCI patients ( study group)and 680 patients without PTCI (control group) following severe and extremely severe head injuries.Results GCS, the presence or absence of cerebral hernia and/or infection, hypotension, the use of diuretics and hemorheologic agents were closely correlated with the occurrence of PTCI ( P ＜ 0. 05 ).Conclusion GCS, the presence of cerebral hernia and infection, hypotension, and over - dosage of diuretics are common risk factors for PTCI, and the use of hemorheologic agents is a protective factor of PTCI in patients with severe and extremely severe head injuries.     

碘缺乏病区儿童智力水平的研究

本文研究了四川省开江县碘缺乏病区儿童智力水平及智商与学业成绩的关系。结果表明碘缺乏对儿童智力发育确实存在一定影响，病区儿童智商明显低于非病区。同时碘缺乏所造成的亚临床损伤是多样的。     

一种测量红细胞聚集的新方法

根据红细胞聚集时,可减少血样光散射表面的数目和光通过血样透射强度增加的原理,设计了一种新型的双圆筒式的红细胞聚集仪。该仪器具有测量速度快、测量精度高和重复性好等优点。它的产生,将为实验室和临床进行红细胞聚集的研究及检测,提供方便和可靠的测量。     

原发性透明细胞型肝癌的CT和MRI诊断

目的 探讨原发性透明细胞型肝癌的影像表现,评价CT和MRI对该病的诊断价值.方法 回顾性分析19例经手术病理证实的原发性透明细胞型肝癌的CT和MRI表现.13例行CT平扫和动态增强扫描,8例行MR T1WI、T2WI和动态增强扫描.结果 CT平扫13例病灶均为低密度,其中9例病灶内部见不规则的更低密度影.增强后动脉期所有病灶均有强化表现,9例病灶不均匀强化,病灶中心有无强化的低密度区.门静脉期11例病灶呈相对低密度,2例呈等密度.3例可见环形强化的包膜.MR T1WI上5例病灶为低信号,3例为稍高信号.T2WI上5例病灶为混杂高信号,3例为等、低信号.MRI增强动脉期所有病灶均有显著强化.门静脉期和延迟期7例病灶为相对低信号,1例为等信号.2例病灶见环形强化的包膜.结论 CT和MRI可显示原发性透明细胞型肝癌的特征性表现,有助于提高该病的诊断准确性.