31例普通外科患者围手术期死亡原因分析

目的探讨普外科围手术期死亡的高危因素,进而降低围手术期的病死率。方法回顾性研究2816例普外科手术患者的临床资料,对其中31例围手术期死亡病例的临床资料进行单因素分析。结果单因素分析影响普外科围手术期死亡的主要因素为高龄、恶性肿瘤、术前合并高血压、上腹部手术、术后低蛋白血症、肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全。结论高龄、恶性肿瘤、高血压、上腹部手术、术后低蛋白血症、肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全是普外科围手术期死亡的主要因素。     

胰腺癌组织中VEGF的表达与血管计数的关系

目的　研究血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在胰腺癌组织血管形成中的作用。方法采用免疫组织化学 ＡＢＣ法研究了３３的胰腺癌标本中 ＶＥＧＦ的表达及分布,并研究了ＶＥＧＦ的表达强度与肿瘤血管计数的关系。结果（１）２２例（６６．７％）强表达ＶＥＧＦ, ８例（２４．２％）表达呈中等强度,３例（９．１％）呈弱阳性。ＶＥＧＦ在癌细胞呈胞浆内染色,肿瘤间质血管内皮细胞及瘤周正常组织中也可见 ＶＥＧＦ着色。（２）ＶＥＧＦ中等强度以上染色的病例中７例（２３．３％）血管计数不足 ２０个,弱阳性的标本中 １例计数达 １５个。（３）ＶＥＧＦ表达强度与肿瘤血管计数存在显著相关性（Ｐ＜０．０５）。结论ＶＥＧＦ在胰腺病组织血管形成过程中起重要作用,可以作为肿瘤血管抑制治疗的靶因子。     

白藜芦醇纳米乳制备与体外质量评价

目的 制备白藜芦醇纳米乳并对其质量进行评价,为其深入研究奠定基础.方法 根据白藜芦醇在油相、乳化剂、助乳化剂中溶解度的测定结果,结合伪三元相图筛选出白藜芦醇纳米乳的最佳处方,并对其外观、粒径、稳定性等进行体外质量评价.结果 白藜芦醇纳米乳的最佳处方为:白藜芦醇:8.47％、聚氧乙烯氢化蓖麻油-40:16.24％、司盘-...     

基于筒鞘蛇菰治疗高尿酸血症的网络药理学分析及其对高尿酸细胞模型和高尿酸血症模型小鼠的治疗作用

目的：基于网络药理学、分子对接和体内外高尿酸模型实验探讨筒鞘蛇菰治疗高尿酸血症（HUA）的作用,阐明其活性成分的主要作用靶点和信号通路相关机制。方法：通过台湾中医药资料库、本草组鉴数据库、化学专业数据库、 TargetNet数据库、 SwissTargetPrediction数据库、GeneCards数据库、药物靶点数据库（TTD）、DrugBank数据库、DisGeNET数据库、人类在线孟德尔遗传（OMIM）数据库和Venny数据库获取筒鞘蛇菰治疗HUA的潜在靶点;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建筒鞘蛇菰活性成分-预测靶点网络和蛋白-蛋白互作（PPI）网络,并进行拓扑分析筛选筒鞘蛇菰主要活性成分和核心靶点,采用R软件进行基因本体论（GO）功能和京都基因组与基因百科全书（KEGG）信号通路富集分析,采用AutoDock Vina软件进行分子对接验证。NRK-52E细胞分为空白对照组、空白给药组、模型组和不同浓度（2.0、 10.0及50.0μmol·L-1）圣草酚（EDT）组,模型组和不同浓度EDT组细胞采用腺苷诱导制备高尿酸细胞模型,采用高效液相色谱（HPLC）法检...     

心脏死亡供肾肾移植19例临床分析

目的探讨终末期肾病患者接受DCD供者肾肾移植后的恢复情况及DCD供体对受者及移植物术后的影响．方法分析昆明市第一人民医院19例终末期肾病患者接受DCD捐献后肾移植的临床资料,对其术前、术后的诊疗及血肌酐（sCr）、移植物及受者存活情况进行回顾性分析．结果19例患者手术全获成功．术后无1例原发性移植物无功能（PNF）病例发生．供体sCr正常的6例,供给11例受体中7例发生肾功能延迟恢复（DGF）,发生率为63．6％;供体sCr（184～504μmol/L）异常的8例,供给的8例受者均发生DGF,发生率为100％;19例受体中有1例（5．3％）发生超急性排斥反应,移植肾丢失;有2例术后分别出现严重尿瘘和严重骨髓移植．18例受者接受随访,随访时间为3～12个月,平均7个月,移植肾功能完全恢复正常．结论DCD是目前我国器官来源的重要部分,是解决我国器官移植面临的器官短缺的一个非常有潜力的办法,并且有着较好的短中期预后．     

腹腔镜胆囊切除术预防胆囊颈管结石胆囊管残端瘘的处理体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术预防胆囊颈管结石胆囊管残端瘘的处理体会,提高腹腔镜胆囊切除术并发症的防治水平。方法术中采用经腹腔镜结扎加缝合处理胆囊管残端、明胶海绵填塞加生物蛋白胶喷洒,腹腔留置引流管并严密观察等方法处理。结果22例患者无残端胆囊管瘘,1例(4.35%)出现胆瘘,23例患者均痊愈出院。结论胆囊管残端瘘为腹腔镜胆囊切除术的严重并发症之一,术者要高度重视,术中采取措施防范,一旦发生须严密观察,正确处理。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效。方法86例AECOPD患者随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上联合使用痰热清注射液,对照组是用常规治疗。分别观察两组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用。结果治疗组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用均优于对照组,且痰热清注射液在治疗期间未发现显著心脏、肝脏、肾脏等毒副作用。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效好、副作用低,值得推广。     

单纯捆扎法治疗移植肾自发性实质破裂

目的 介绍一种移植肾白发性实质破裂的实用手术治疗方法.方法 移植肾自发性实质破裂14例.移植肾破裂时肾功能正常1例,急性排斥8例,急性肾小管坏死5例.术中证实14例均为肾实质破裂.破裂伤口1个者10例,2个裂12者4例.14例均以受者组织填塞伤口后,以可吸收肠线单纯捆扎加压止血.结果 14例破裂移植肾均治疗成功.术后伤口感染2例,其中1例因合并严重的粒细胞减少症和肺部感染在术后3周死亡.其余13例肾功能恢复满意,术后4～8周出院.随访0.5～5年,人肾存活良好11例,发生慢性移植物肾病2例.结论 单纯捆扎法是快捷、安全、可靠的移植肾自发性实质破裂的治疗方法.     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效。方法86例AECOPD患者随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上联合使用痰热清注射液,对照组是用常规治疗。分别观察两组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用。结果治疗组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用均优于对照组,且痰热清注射液在治疗期间未发现显著心脏、肝脏、肾脏等毒副作用。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效好、副作用低,值得推广。     

大鼠半乳凝素9基因克隆及真核表达载体的构建

背景:研究提示,半乳凝素9在介导细胞分化、凋亡、黏附、细胞间聚集、炎症反应的调控方面发挥作用,但其作用机制尚不明确.目的:克隆大鼠半乳凝素9基因片段,构建pDC316-GFP-Galectin-9真核表达质粒,以进一步了解半乳凝素9各种功能和反应机制,设计、时间及地点:单一样本观察,于2008-11/2009-01在北京本元正阳基因技术有限公司完成.材料:SPF级雄性Lewis大鼠1只.方法:采用反转录聚合酶链反应技术,从大鼠肝脏组织中扩增出大鼠半乳凝素9基因片段,通过基因重组技术将该基因片段重组到pDC316-GFP真核表达载体上,构建pDC316-GFP-Galectin-9重组质粒,通过用PCR扩增、酶切电泳分析及DNA测序的方法对重组DNA进行鉴定.主要观察指标:重组质粒的鉴定结果.结果:总RNA经RT-PCR扩增后,经琼脂糖凝胶电泳,在1 kb下方可见一条明显扩增的条带,与预计的半乳凝素9-cDNA长度相符.重组质粒经Not Ⅰ/HindⅢ双酶切和未作酶切的重组质粒pDC316-GFP-Galectin-9一起经琼脂糖凝胶电泳,前者出现了980 bp和5.8 kb 2条带(980 bp为Galectin-9-cDNA产物,5.8 kb为pDC316-GFP线状质粒),后者出现6.7 kb条带(重组质粒pDC316-GFP-Galectin-9),初步表明重组质粒构建成功.测序结果用NCBI上的BLAST进行比对分析,其核酸序列与GeneBank中的半乳凝素9的mRNA的编码序列(N M_012977)同源性完全相符,进一步证实所克隆的基因为大鼠半乳凝素9-cDNA.结论:成功克隆了半乳凝素9基因并构建成其真核表达质粒.