对《金匮要略》中风与痹证鉴别的异议

中医高校5版《金匮要略》讲义在《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》篇中，将第一条“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不选者，此为痹”解释为中风与痹证的鉴别点，笔者认为这与临床实际不尽相符。中医辞典编辑委员会主编的《简明中医辞典》将巾风定义为：①病名，亦称卒中。指碎然昏仆，不省人事，或突然口眼歪斜，半身不遂，言语不利的病证。②指外感风邪的病证，是太阳表证的一个类型。《金匾要略·中风历节病脉证并治第五》篇第一条显然指的是第一个含义。它包括了现代医学中的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉…     

对《金匮》“中风”与“痹证”鉴别的异议

对《金匮》“中风”与“痹证”鉴别的异议河南省焦作市中医药学校王怀平（４５４１５０）河南省焦作市矿务局医院赵永伟《金匮·中风历节病脉证并治》篇中，将第一条：“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹”，解释为中风与痹证的鉴别点，笔者认为这与临床实际...     

经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH（附80例报告）

目的：评估经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH的安全性及疗效。方法：采用经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH患者80例,观察平均手术时间、绿激光能量消耗、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后IPSS、QOL、剩余尿量及尿流率等指标的差异。结果：平均手术时间（58．9±7．8）min,平均绿激光能量消耗（156±49）kJ,术后膀胱冲洗（12．8±4．5）h,术后留置导尿管（2．8±0．6）天。无严重并发症发生。IPSS及QOI．评分由术前（25．6±5．4）及（6．8±0．6）分别下降至（9．8±1．7）及（2．8±0．4）,最大尿流率由术前（7．8±2．6）ml／s增加至术后（16．8±4．4）ml／s,剩余尿量由术前（136．8±25．4）ml下降至术后（34．7±6．9）ml,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：经尿道绿激光分叶汽化剜除术是治疗BPH的一种安全有效的微创手术,与选择性绿激光前列腺汽化术比较具有激光能量消耗低、可以留取标本、手术时间短等优点,对于大体积的前列腺更具有优势。     

原发性尿道淀粉样变性病一例报告

淀粉样变性是由多种原因诱导的以特异性糖蛋白纤维在全身各种组织或器官细胞外沉积为特征的一种代谢性疾病 ,泌尿系统罕见。我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,4 0岁。因排尿不畅 3个月 ,加重伴尿痛 3d于 2 0 0 2年 11月 11日入院。无外伤及冶游史。体检 :阴茎悬垂部距尿道外口约 1cm处扪及一条索状肿物 ,约 3cm× 1cm ,质硬 ,轻触痛。尿道根部可扪及一条索状肿物 ,约 2cm× 1cm ,质中等硬 ,有轻触痛。输尿管镜作者单位 :2 710 0 0山东 ,泰安市中心医院泌尿外科检查见尿道内有环形粉黄色棘状赘生物 ,质稍硬。活检病理诊断 :尿道淀粉样变…     

尿道外口镜下尿道肉阜电切术治疗尿道肉阜115例疗效和安全性分析

目的 探讨尿道外口镜下尿道肉阜电切术治疗尿道肉阜的临床疗效和安全性。方法 对2008年11月至2022年6月115例术前诊断为尿道肉阜的患者实施尿道外口镜下尿道肉阜电切术,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、拔除尿管时间、术中术后并发症以及手术效果。结果 115例手术均顺利完成,平均手术时间（18.2±8.9）min,术中出血极少,术后住院时间（4.9±3.8）d,中位拔除尿管时间为7天。术后随访1～91个月,无尿道狭窄及肿物复发,患者原有的血尿、尿痛及排尿不适症状均已消失。结论 尿道外口镜下尿道肉阜电切术治疗尿道肉阜安全可靠,不仅精准、手术时间短,而且并发症少、恢复快,疗效确切,值得临床推广。     

清热润肺汤治疗上感后频咳82例

笔者于2003年9月~2004年12月采用自拟清热润肺汤治疗在上感恢复期出现频咳82例,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料164例均系我院内科门诊患者。随机分为两组,中医药组(简称治疗组)82例,男34例,女48例,年龄:3~73岁,病程7d~4个月。西医组(简称对照组)82例,男34例,女48例,年龄:4     

经食管左心房调搏术测定102列正常儿窦房结和房室结功能

目的：探讨经食管左心房调搏术（TEAP）在正常小儿窦房结和房室结功能评价中的价值。方法：采用定数刺激法测定102例正常小儿窦房结传导时间（SACT）,用定时刺激法测定房房结恢复时间（SNRT）、校正窦房结恢复时间（CSNRT）、窦房结恢复时间指数（SNRTI）及房室结的传导功能。结果：除SNRTI在各年龄组间无明显差异外,余各项指标均随年龄减小而减小,结论：TEAP可用于评价小儿窦房结和房室结功能。     

血清HA、PLD、PCⅢ、LN、IV-C联合检测对慢性肝病的诊断价值探讨

目的寻找肝纤维化等慢性肝病敏感可靠的血清学诊断指标。方法对１９６例各型肝病联合检测血清透明质酸（ＨＡ）、脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）、ＩＶ型胶原（ＩＶ－Ｃ）,并与１０例肝组织学和３０例健康献血员做对照研究。结果五项指标分别在急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化中依次升高,差异显著（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）,其改变情况与轻、中、重型纤维化程度呈同步性,有良好的正相关。结论五项指标联合检测可极大地增加慢性肝病临床诊断的准确性与可靠性,动态观察其变化可掌握病情演变     

以颌面部疾病首诊的糖尿病17例分析

目的：探讨以颌面部疾病为首诊糖尿病的诊断及临床处理要点。方法：对17例伴有糖尿病的颌面部患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经全程使用胰岛素控制血糖、术后加以抗生素抗感染后,17例伴有糖尿病的颌面部手术患者全部治愈出院,无全身和局部并发症发生。14例患者术后创口愈合良好,3例患者术后14d创口未完全愈合,经及时换药和局部使用金因肽喷涂后,14~28 d内创口愈合。结论：对颌面部患者,入院后常规及时检查血糖,避免漏诊、误诊的发生。     

尿囊素铝颗粒治疗胃炎及消化性溃疡的疗效及安全性

目的:观察尿囊素铝颗粒对消化性溃疡和急慢性胃炎的疗效及安全性.方法:采用多中心、随机单盲、平行对照方法进行临床观察.共选取132例患者,其中胃溃疡32例,十二指肠球部溃疡32例,胃炎68例,按病种随机均分为治疗组和对照组各66例.治疗组给予尿囊素铝颗粒每次0.2g,tid;对照组给予替普瑞酮,每次50mg,tid.2组均辅助使用雷尼替丁用于抑酸,2组疗程均为4周.结果:治疗组和对照组用药4周后消化性溃疡患者的疼痛缓解率分别为100%和96.55%,胃炎疼痛缓解率分别为79.31%和78.46%,组间比较差异无显著性;返酸、烧心、恶心、腹胀、嗳气等缓解率组间比较差异无显著性.胃镜下消化性溃疡的愈合率治疗组为87.49%,对照组为48.28%;胃炎愈合率治疗组为85.29%,对照组为55.17%,治疗组均显著高于对照组(P＜0.05).治疗组胃黏膜组织中前列腺素水平用药后明显升高,差值为(1 794.23±3474.53)ng·g-1,显著高于对照组[-(925.61±7 099.59)ng·g-1].结论:尿囊素铝颗粒治疗消化性溃疡和急、慢性胃炎安全有效.