卡介苗加顺铂膀胱灌注治疗膀胱癌30例

1992～ 1999年 ,我们对 3 0例膀胱肿瘤术后患者采用卡介苗 ( BCG)与顺铂联合膀胱内灌注治疗 ,疗效明显优于单用BCG或其他化疗药物灌注 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 45岁 ;病程 2个月至 5年 ,平均 1年。病理检查均证实为膀胱移行上皮乳头状癌。临床分期为 A期 2 4例、B期 6例 ;细胞学分级为 级 5例、 级 14例、 ～ 级 11例。 3 0例均行开放性手术 ,其中单纯肿瘤切除 5例 ,膀胱部分切除 18例 ,膀胱部分切除加前列腺切除 7例。术后 10～ 14天经尿管 (先排尽尿液 )行膀胱灌注 ,灌注液为 BCG12 0…     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎22例临床分析

对22例肾移植术后发生巨细胞病毒(CMV)肺炎患者作回顾性分析,均通过检测外周血CMV-IgM和CMV-DNA,结合临床症状及X线、CT检查明确诊断.确诊后停用全部免疫抑制剂,给予更昔洛韦、甲泼尼龙(MP)及免疫球蛋白治疗,同时防治混合感染,加强营养支持,并根据动脉血氧分压尽早使用呼吸机.治愈19例,死亡3例,治愈患者移植肾脏功能均正常.认为胸部CT检查及CMV-IgM、CMV-DNA检测联合应用有利于肾移植术后CMV肺炎的早期诊断;停用免疫抑制剂,适量应用糖皮质激素、免疫球蛋白,足量长疗程抗病毒治疗,加强营养支持,及早进行高流量给氧或辅助呼吸等综合治疗可取得满意疗效.     

腔内技术治疗合并息肉的输尿管结石(附35例报告)

目的 探讨腔内技术治疗并发息肉的输尿管结石的疗效。方法 应用电灼棒、输尿管镜气压弹道碎石治疗35例合并息肉的输尿管结石。结果 全部息肉烧灼成功，碎石成功率88．6％(31／35)，2例上段结石进入肾盂，置双J管后行EswL后成功。结论 应用电灼棒先处理息肉后行输尿管镜气压弹道碎石是治疗合并息肉的输尿管结石的一种安全、有效的方法。     

骨盆骨折致输尿管完全断裂一例报告

骨盆骨折致输尿管完全断裂临床罕见。我院 1 998年 1 1月诊治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,2 8岁。右腰腹部撞击伤 ,左髋部跌伤 2ｈ急诊入院。查体 :左下腹压痛 ,移动性浊音 (- ) ,腹腔穿刺少量血性液体 ,右肾区叩痛 ,右腰、腹、肋下可见约 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ青紫肿胀区 ,有波动感 ,针吸为新鲜血液 ,膀胱区压痛 ( ) ,骨盆挤压分离试验 ( ) ,外生殖器未见异常 ,肛门指诊 (- )。导尿管插入　　作者单位 :2 710 0 0山东省泰安市中心医院泌尿外科 (赵永伟 ) ;蚌埠市第一人民医院分院外科 (祁琦 ) ;北京红十字朝阳医院泌尿外科 (陈晓、管德林 )顺利…     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病

目的:探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用.方法:对35例经后腹腔镜肾上腺病变手术进行回顾性分析.结果:所有患者手术均获成功,所有患者均于术后第1 d下地活动,手术时间45 min～180 min,术中出血量20 mL～100 mL,术后住院天数4 d～12 d,术中术后无1例并发症.结论:后腹腔镜手术具有创伤小、康复快,可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法.     

银翘板柴汤治疗流行性感冒105例

笔者于1999年～2004年3月自拟银翘板柴汤治疗流行性感冒105例取得较好疗效,现介绍如下.     

甲氰咪呱联合皮质激素治疗过敏性紫癜

过敏性紫癜为临床常见的一种血管出血性疾病,高发于青少年及儿童。目前认为是由于机体对某些物质发生变态反应所导致的广泛的小血管炎,预后良好但无有效的治疗方法,常规疗法一般难以改变疾病的进程,目前多在常规疗法的基础上加以激素治疗。曾有报导认为H_2受体阻滞剂甲氰咪胍对过敏性紫癜有一定的疗效,为此本研究比较了单用皮质激素或甲氰咪胍以及过敏性紫癜与皮质激素联合治疗过敏性紫癜。报告如下:1 材料与方法1.1 病例选择:本组40名过敏性紫癜患者均为我院门诊或住院患者。诊断标准参照《血液病诊断及疗效标准》。其中男23例,女17例;年龄14～23岁,     

450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积良性前列腺增生的疗效观察

目的 分析450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期在临床推广应用。方法 回顾性分析2023年9—12月泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗30例大体积BPH患者的临床资料,记录患者术中激光出光做功时间、术前及术后血红蛋白(Hb)水平、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、术中及术后并发症发生情况。对比患者术前及术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表(QoL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)变化情况。结果 患者术前前列腺体积为(104.5±14.52)mL,术中激光出光做功时间(20.13±2.98)min,术后膀胱冲洗时间(20.27±2.56)h。所有患者术后2 d拔除导尿管,术后3 d顺利出院。术后1个月IPSS、QoL评分、Qmax、PVR均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期间未观察到任何并发症发生。结论 采用450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积BPH是一种新型、安全、有效的手术方式。     

腹膜后腹腔镜肾切除术的临床体会

目的：总结腹膜后腹腔镜肾切除术的手术方法和临床经验。方法：回顾分析腹膜后腹腔镜肾脏切除术治疗各类肾脏疾病患者28例的临床资料,其中肾癌13例,肾盂癌5例,上段输尿管癌3例,肾萎缩6例,肾结核1例。结果：手术均获成功,无手术并发症发生。手术时间80～180min,平均100min;术后8～24h进食,术后住院7～14d。结论：腹膜后腹腔镜肾脏切除手术具有患者损伤小、康复快、住院时间短,对腹腔脏器干扰少等优点,具有良好的临床应用前景。