对肝病病人脾静脉血与外周静脉血中肝细胞膜特异性脂蛋白抗体和循环免疫复合物的研究

脾脏在肝损伤中的作用是免疫肝损伤研究中的一个有争论的课题。本文从与肝损伤有关的肝细胞膜特异性脂蛋白抗体(抗-LSP)和循环免疫复合物(CIC)两个方面,对脾静脉血和外周静脉血进行了比较,现报告如下: 材料和方法一、病人:采集10名行脾切除和/或门腔静脉吻合术的肝硬化病人的术前当日肘静脉血、术中肘静脉血、脾静脉血、肠系膜上静脉血及术后1天、7天,15天肘静脉血。分离的血清贮于-40℃待测。     

嗜血管性微生物致移植肾血管破裂一例报告

患者,男,41岁.以肾功能异常5年于2010年7月15日入院.既往有足癣、股癣病史.临床诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期),肾性贫血,肾性高血压.血肌酐860 μmol/L.规律血液透析1个月(每周3次).全麻下行同种异体肾移植术,术后甲泼尼龙联合抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)冲击治疗,他克莫司+霉酚酸酯+泼尼松免疫抑制方案,术后第4天肾功能恢复至正常.术后第6天患者出现尿量减少,血肌酐升高,超声检查移植肾阻力指数(RI)升高(段动脉0.83,叶间动脉0.85),考虑急性排斥反应,给予甲泼尼龙冲击治疗3d,肾功能恢复正常.术后第10天患者原引流管处有血性液体溢出,急诊行移植肾探查术,见移植肾动脉与髂外动脉吻合口处有喷血,移植肾大小正常,但弹性差,颜色苍白,行移植肾切除术.术后恢复血液透析,营养支持、抗菌、抗病毒治疗.     

人胰腺癌中miRNA的差异表达及部分功能研究

胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,具有高度侵袭性,它的预后差,患者5年生存率不到5％,因此,对于胰腺癌发病机制及其新的治疗靶点的研究,是众多学者研究的热点.miRNA是由21～25个核苷酸组成的非编码RNA,它作为一种转录后调节分子通过与靶基因的3’-UTR配对,促进mRNA的降解或抑制翻译,从而抑制其靶基因的表达.近年的研究显示,大多数肿瘤都存在miRNA表达谱的改变[1-3],差异表达的miRNA在肿瘤中起到癌基因或肿瘤抑制基因的作用[4-6].胰腺癌同样存在着miRNA表达谱的改变,但关于miRNA与胰腺癌的关系知之尚少,因此研究miRNA在胰腺癌发病机制中的作用具有重要的意义.我们采用miRNA芯片筛查胰腺癌组织与正常胰腺组织中差异表达的miRNA,结果发现了一组在胰腺癌中表达有差异的miRNA,其中上调的miRNA有18个,下调的有14个.根据我们芯片筛查的结果并结合文献报道,我们选择了在胰腺癌中表达显著下调的miR-96、miR-217和表达明显上调的miR-27a进行了功能研究,并分析了它们在胰腺癌的发生、发展过程中可能发挥的作用.     

喘息性支气管炎治疗体会

喘息性支气管炎是我国北方地区患儿常见病及多发病,好发于冬春季节.因患儿有明显喘鸣音即支气管痉挛症状,临床上多用糖皮质激素行解痉治疗.笔者在临床中少用激素或不用激素治疗喘息性支气管炎取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 1,1 一般资料 2006年10月-2008年2月我院收住院喘息性支气管炎患儿268例.均具有咳嗽、喘息、双肺部满布喘鸣音等典型的临床表现,部分患儿有晨起呼气性困难.年龄6个月～2岁.将患者随机分为:激素组100例,男52例,女48例;非激素组168例,男86例,女82例.2组一般情况无显著性差异.     

经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的临床观察及护理

目的探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症,并总结护理经验。方法对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果封堵成功率95.2%(19/20),19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100%。术后并发血管迷走神经反射1例(5.3%),穿刺处少量出血2例(10.5%),心律失常4例(21.1%)。结论应用PMVSD封堵器经导管封堵成人PMVSD安全、有效。细致的术前准备、术中配合及术后观察和护理对于保证封堵术的成功、预防或减少并发症具有重要意义。     

阴道乳酸杆菌生物拮抗作用的调查研究

目的 研究阴道乳酸杆酸对常见病原体生物拮抗作用的重要性。方法 采用悬滴法、革兰氏染色法和培养法对596例宫颈、阴道分泌物进行乳酸杆菌及病原体的检查。结果 369例标本中无乳酸杆菌，这些标本白色念珠菌、Uu，ＧＶ，ＨＰＶ, 滴虫、ＮＧ的检出率依次为24．39％、23．30％、11．30％、9．49％、11．11％、227例标本中有乳酸杆菌，这些标本上述病原体的检出率依次为45．37％、51．10％、0．44％、7．48％、0、1．32％。统计学分析，除Uu和HPV外，其余均差异显著（P＜0．01）。结论 乳酸杆菌生物拮抗作用重要，部分妇女阴道微生态系统受到严重破坏，应尽快研制开发用于阴道正常菌群调整的生物制品。     

普通肝素致血液透析患者血小板减少20例

0 引言 肝素诱导血小板减少症(Heparin induced thrombocytopenia,HIT)临床主要表现血小板计数减少,出血风险增加,在尿毒症血液透析患者当中更是如此. 现将2005-06/2006-06我科血液透析患者在使用普通肝素钠抗凝过程中出现血小板减少症20例,报告如下.     

一例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的流行病学调查

目的通过对1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的调查分析,为制定人禽流感预防控制措施提供科学依据。方法采用流行病学调查、临床检查、血清学检查和 RT-PCR、 Real-time PCR 法进行分析和诊断。结果发现1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1),经救治无效因呼吸衰竭死亡。患者有明确的病、死禽接触史。采用隔离治疗、个人防护、医学观察、消毒等措施,疫情得到控制,未出现二代病例。结论需加强禽流感疫情监测,采取综合防控措施,预防疫情再次发生。     

全生物可降解型房间隔缺损封堵器封堵猪房间隔缺损的实验研究北大核心

目的评估全生物可降解型房间隔缺损(ASD)封堵器封堵猪ASD的疗效、并发症、生物相容性等。方法房隔穿刺及Rashkind球囊房隔造口术构建猪ASD模型成功后,即刻在透视及经食管超声心动图引导下用所设计全生物可降解型ASD封堵器封堵所构建ASD。术后1周、1个月、3个月和6个月处死实验猪,并行大体标本肉眼观察研究。结果共对10只制备好ASD模型的实验猪进行了封堵,技术成功率100%;术中及术后均未出现残余分流、心律失常、感染等并发症;大体解剖标本见内膜组织从边缘逐渐完全覆盖装置表面,未见装置表面赘生物及血栓形成,装置均未发生移位。结论全生物可降解型ASD封堵器关闭猪ASD技术成功率高、动物实验结果与金属ASD封堵器相仿,是一种安全、有效、可行的方法。其远期及对中、大型ASD的封堵疗效还有待进一步研究。     

垂体后叶素治疗非肾小球性血尿32例

1 临床资料 2003-01/2005-08 用垂体后叶素治疗非肾小球性血尿患者32(男18,女14)例,年龄15～75(平均42)岁,其中胡桃夹综合征5例,多囊肾10例,肾肿瘤6例,膀胱癌6例,前列腺癌5例,膀胱癌内镜术后6例,均排除全身出血性疾病,均为肉眼血尿,镜检红细胞(川),正型红细胞占90%以上,用止血敏、止血芳酸、立止血6 d以上均无效.