郑州市532名正常人血清微量元素测试分析

血清微量元素测定对生物监测及临床诊断各种疾病均有参考意义。但它受地区、年龄、性别及健康水平等因素影响,不同地区有不同的正常值。本测试是郑州市532名正常人血清六种金属元素含量的正常值,为进一步研究微量元素与疾病的关系提供基础资料。     

麻风病全基因组关联分析

背景：由于麻风分枝杆菌宿主的局限性和难以在体外培养,限制了对麻风病的研究及其生物学方面的了解。宿主的遗传因素不仅影响对麻风菌的易感性,也影响麻风病的病程。方法：采用IlluminaHuman 610-Quad BeadChips对706个麻风病例及1225名正常对照人群进行全基因组扫描,扫描的结果采用PUNK软件进行统计学分析。根据分析结果对可能阳性的93个SNPs位点在3254个麻风病例及5955名正常对照中验证,以确定麻风病的易感基因。同时我们在麻风病的不同临床型别中进行了异质性检验,以期发现与型别相关的易感基因。结果：（1）研究发现位于6个区域的15个SNPs达到了全基因关联研究水平（P〈1．0×10^-8）,定位了6个麻风病的易感基因：HLA—DR,RIPK2,TNTSF15,CCDC122,C130RF31和NOD2。另外IBRK2基因对应SNP的P值为5．10×10^-5,提示该基因可能为麻风病的易感基因。（2）研究发现5个SNPs在多菌型麻风病中的遗传效力强于少菌型。结论：位于调节固有免疫NOD2介导的信号通路中基因的变异与麻风病的易感性相关。     

药物洗脱支架内再狭窄的危险因素分析

目的 探讨冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的危险因素.方法 对157例行冠状动脉药物洗脱支架植入术患者的临床资料进行回顾性分析,按照冠状动脉造影结果分为再狭窄组33例和无再狭窄组124例,采用单因素及Logistic多因素回归分析其临床及冠状动脉造影特征与药物洗脱支架内再狭窄的相关性.结果 再狭窄组33例,糖尿病18例(54.5%),术后反复心绞痛26例(78.8%);无再狭窄组124例,糖尿病31例(25.0%),术后反复心绞痛72例(58.1%),组间差异有统计学意义(χ2=10.60,P＜0.01;χ2=4.77,P=0.03).2组慢性完全闭塞分别为11例(19.3%)、12例(7.6%),分叉病变12例(21.1%)、16例(10.2%),弥漫病变15例(26.3%)、19例(12.1%),组间差异有统计学意义(χ2值分别为5.92、4.34、6.32,P均＜0.05).再狭窄组植入支架57枚,无再狭窄组植入157枚.Logistic多因素分析显示糖尿病、术后反复心绞痛、慢性完全闭塞、分叉病变、弥漫病变和支架长度与支架内再狭窄相关(OR分别为3.52、2.59、3.05、3.14、3.08、0.93,95%CI分别为1.56～7.90,1.02～6.59,1.11～8.36,1.30～7.59,1.34～7.05,0.88～0.98,P均＜0.05).结论 冠状动脉药物洗脱支架植入术后,糖尿病史、术后反复发生心绞痛、慢性完全闭塞、分叉病变、弥漫病变及支架长度为支架内再狭窄的危险因素.

Abstract：

Objective To investigate the risk factors of in-stent restenosis (ISR) after coronary implantation of drug-eluting stent Methods One hundred and fifty-seven patients including 118 males and 39 females,who underwent successful implantation of drug-eluting stent, were recruited in the study. The patients were divided into the restenosis group (33 patients) and non-restenosis group ( 124 patients) according to the angiographic results. The associations of ISR with clinical and coronary angiographic characteristics were analyzed using univiriate analysis and logistic regression. Results In the restenosis group,there were 18 cases of diabetes mellitus ( 54. 5% ), 26 cases of frequency angina ( 78. 8% ), which were significantly higher than those of 31 cases of diabetes (25.0%) and 72 case of frequent angina (58. 1% ) in the non-restenosis group (χ2 = 10. 60, P ＜ 0. 01, χ2 = 4. 77, P = 0. 03 for diabetes mellitus and frequent angina, respectively). Compared to non-restenosis group, the occurrence rates of chronic total occasion, bifurcatus lesions, diffuse lesions were significandy higher in the restenosis group ( 19. 3% vs 7. 6% χ2 =5.92,21.1% vs 10. 2% χ2 =4. 34,26. 3%vs 12. 1% χ2 =6. 32,Ps ＜0. 05). Fifty-seven stents were implanted into the restenosis group,and one hundred and fifty-seven into the non-restenosis group. Logistic regression analysis showed that diabetes, frequent angina,chronic total occlusion lesions, bifurcatus lesions, diffuse lesions, stent length and diameter were significantly associated with restenosis ( OR value were 3.52,2. 59,3.05,3. 14,3.08,0. 93,95% CI were 1.56 - 7.90,1.02 - 6. 59,1.11 - 8. 36,1.30 - 7.59,1.34 - 7.05,0. 88 - 0. 98 respectively, Ps ＜ 0. 05 ). Conclusion After implantation of drug-eluting stent, diabetes mellitus, chronic total occasion lesions, frequent angina, diffuse lesions, bifurcatus lesions and stent length and diameter are associated with follow-up restenosis.     

p16、Ki-67在440例宫颈病变中的表达及其病理诊断价值

目的 研究p16、Ki-67在不同宫颈病变组织中的表达,探讨其在病理诊断中的意义.方法 采用免疫组化SP方法检测宫颈病变组织中p16、Ki-67的表达水平,其中宫颈良性反应性改变193例(老年宫颈萎缩性改变35例,宫颈鳞状上皮化性77例,宫颈鳞状上皮良性增生81例),宫颈上皮内瘤变(CIN) 227例(CIN Ⅰ86例,CINⅡ88例,CINⅢ53例),宫颈鳞状细胞癌16例及宫颈腺上皮病变7例(其中3例来源于CIN组)共计440例.结果 宫颈良性反应性改变组p16、Ki-67的阳性率明显低于CIN组及宫颈鳞状细胞癌组(P＜0.01);在CIN组中阳性强度随着CIN病变级别的增加而增强(P＜0.01);在宫颈鳞状细胞癌病例组中呈强阳性;宫颈腺上皮不典型增生的p16、Ki-67也呈不同程度(+).结论 p16、Ki-67对宫颈良性改变的甄别、CIN级别的判定及宫颈早期浸润癌的诊断具有重要价值.     

乳腺MRI征象的权重对肿块型乳腺病变诊断价值研究

目的 探讨乳腺MRI征象的权重对乳腺病变定性诊断效能的影响,为乳腺肿块型良恶性病变鉴别提供客观依据.方法 回顾性分析经病理证实的肿块型乳腺病变125个(良性56个,恶性69个),术前或活检前行MRI扫描;计算肿块型乳腺病变的MRI形态学征象、血流动力学征象、分子功能学征象的权重因子以及125个肿块型乳腺病变的鉴定因子,分析权重因子大小与MRI征象在良恶性病变中出现频率的相关性,将鉴定因子与病理结果进行受试者工作特征曲线(ROC)分析并计算良恶性最佳诊断阈值.结果 肿块型乳腺病变权重因子最大的MRI征象是表观扩散系数(ADC)值＜1.0×10-3mm2/s(1.122),最小的是上升型曲线(-1.369).权重因子大小与征象在恶性病变中出现的频率呈明显正相关(r=0.67,P＜0.05),与征象在良性病变中出现的频率呈明显负相关(r=-0.56,P＜0.05).鉴定因子诊断肿块型良恶性病变的ROC曲线下面积为0.972,鉴定因子＞1.575是诊断恶性病变的最佳阈值,敏感度、特异度分别为84.1％、94.6％.结论 乳腺MRI征象权重的确定以及建立在多参数标准化分析基础上且根据权重所得出的鉴定因子,有助于提高肿块型乳腺病变的定性诊断准确性.     

眼眶爆裂性骨折的影像诊断与治疗

目的：探讨眶壁爆裂性骨折的CT征象及治疗方法。方法：回顾性分析9例眶壁爆裂性骨折的CT表现与临床资料。结果：7例手术治疗,2例保守治疗,均取得较好的效果。结论：CT扫描是诊断眶壁爆裂性骨折的首选检查方法,可根据CT征象决定治疗方案。     

复方丹参滴丸人含药血清中丹参相关代谢产物的分析

目的:研究复方丹参滴丸人含药血清中丹参相关代谢产物,推测其代谢机制. 方法:柱切换-高效液相色谱法富集和分离血清样品中的代谢物,电喷雾离子阱质谱法进行检测,多级质谱技术确定代谢物的碎片结构,推测其结构. 结果:在人含药血清中检测到了5个新的代谢产物,分析了各代谢物的体内形成机制. 结论:本研究可为复方丹参滴丸体内物质基础的研究打下基础.     

反馈式家庭干预对婴幼儿语言和认知发育的影响

目的：探讨反馈式家庭应答行为干预对婴幼儿语言和认知功能发育的促进作用。方法选取于我院成功分娩且身体健康的1岁婴幼儿42名为研究对象,均行反馈式家庭应答行为干预,持续时间为6个月,采用自身对照法对比分析干预前后婴幼儿语言和认知功能发育情况。结果反馈式家庭应答行为干预可行性和有效性高,儿童言语次数以及儿童发起对话轮换数随着年龄的增长呈逐渐增高趋势,不同年龄段比较差异总体上具有统计学意义(P<0.05)。成人-儿童对话轮换数与成人语言字词数、儿童言语字词数呈显著正相关(r=0.728, P=0.0006;r=0.788,P=0.0004);婴幼儿智力发育指数(MDI)得分随着年龄的增长而逐渐升高,组间比较差异具有显著统计学意义(t=5.3188,P=0.0000)。儿童言语字词数和儿童发起的对话轮换数与MDI呈正相关(r=0.523, P=0.0002;r=0.568,P=0.0001)。精神运动发育指数PDI评分无明显增高,干预前后比较差异无统计学意义(t=0.4180,P=0.6770)。结论反馈式家庭应答行为干预可行性高,且能促进儿童语言和认知功能健康快速发育,具有极其重要的临床应用价值和意义。     

门诊患者口服抗生素使用情况调查分析

目的 了解笔者所在医院门诊患者口服抗生素的使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 利用金额排序和DDDs值排序的方法,对笔者所在医院2008年门诊口服抗生素的出库使用数据进行统计分析. 结果 笔者所在医院门诊患者口服抗生素中,头孢菌素类使用最多,金额占53.25%,其次是青霉素类和喹诺酮类. 结论 头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片是笔者所在医院门诊主要应用的口服抗生素.     

比格犬骨髓基质细胞和牙周韧带成纤维细胞体外再生组织能力的比较

目的 通过比较比格犬牙周韧带成纤维细胞(PDLFs)和骨髓基质细胞(BMSCs)体外促进牙周相关组织再生潜能,为牙周组织的再生治疗提供依据.方法 通过体外ELISA、免疫细胞化学染色、Von Kossa染色分别比较BMSCs和PDLFs这两种细胞的碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)和胶原Ⅻ、形成的钙化结节,用实时...