基于《中华医典》探讨从痰论治失眠的组方用药规律

目的 探讨从痰论治失眠的组方用药规律,以指导临床用药.方法 检索《中华医典》数据库中的名方及医案部分中的全部古籍数据,收集整理治疗失眠症痰证的方药信息.对常用中药进行频次统计.基于关联规则分析治疗组方规律.基于聚类分析及因子分析提取主方.结果 在91首方剂中,共统计出133味中药,频次≥13的药物有20味,其中半夏频次...     

人白细胞介素21基因重组复制缺陷型腺病毒的制备与鉴定

目的 制备表达绿色荧光蛋白的含人白细胞介素21(IL-21)基因的重组复制缺陷型腺病毒,为IL-21基因治疗肿瘤的研究奠定基础.方法 从人外周血淋巴细胞提取总RNA,经RT-PCR扩增IL-21基因片段,PCR产物和pDC316-mCMV-EGFP载体分别经限制性内切酶Notl与HindⅢ双酶切,然后将酶切产物连接、转化,构建pDC316-IL21-EGFP重组质粒.重组质粒经酶切和测序鉴定后,与腺病毒骨架质粒pBHGlox_E1,3CreF35共转染293细胞,包装产生Ad5F35-IL21-EGFP重组腺病毒,并测定病毒滴度.观察Ad5F35-IL21-EGFP腺病毒转染后食管癌细胞EC-9706的生长曲线和细胞周期的变化.结果 pDC316-IL21-EGFP重组质粒经酶切和测序证实,IL-21基因片段正确插入pDC316-mCMV-EGFP栽体中且与GenBank中,IL-21基因序列一致.AdSF35-IL21-EGFP重组腺病毒栽体在293细胞中包装成功.获得成熟的病毒颗粒,经鉴定有IL-21基因和绿色荧光蛋白的表达.测得Ad5F35-IL-21-EGFP病毒颗粒滴度为9×1011VP/ml,感染性滴度为5×1010IU/ml.AdSF35-IL21-EGFP转染后,EC-9706细胞的生长缓慢(P＜0.05),G1期细胞增加,而G2期和S期细胞减少.结论 成功制备了表达绿色荧光蛋白的人IL-21基因的重组腺病毒,且病毒滴度较高.腺病毒介导的外源性IL-21基因可有效转染EC-9706细胞,并对其生长有抑制作用.     

《过量照射人员的医学检查与处理原则》解读

《过量照射人员的医学检查与处理原则》已由卫生部批准并发布实施.该标准是在广泛调研和分析国内外文献、汇总我国历次核事故与辐射事故过量受照人员的资料、结合我国的实际情况,遵循国家现行法令、法规,并广泛征求同行专家意见的基础上制定的.该标准规定了适用范围、过量照射(＜1.0 Gy)人员医学检查的必要项目、处理原则.该标准主要用于核事故与辐射事故受照人员医学检查、处理原则及远后效应医学随访原则.为正确地贯彻执行这一标准,更好地指导过量受照人员医学检查及处理,该文对标准中的相关内容进行解读.     

3种方法对急性敌草快中毒严重程度和预后评估价值的比较

目的 研究入院时百草枯中毒严重指数 (SIPP血浆)、尿液PQ浓度×中毒时间（SIPP尿液）、APACHEⅡ评分3种方法用于评估急性敌草快中毒(ADP)的严重程度和患者预后的准确性。方法 采用回顾性研究,将2015年5月 - 2018年11月某院急诊收治的急性敌草快中毒病例按结局分组,比较组间差异并采用logistic回归分析其预后的独立危险因素,最后采用ROC曲线分析3种方法用于预后评估的准确性。结果 存活组患者心率、谷草转氨酶、肌酐、肌红蛋白、APACHEⅡ评分等低于死亡组;PaO2高于死亡组,差异有统计学意义（P＜0.05）;logistic回归分析结果显示,服药中毒至入院时间、心肌酶谱、SIPP血浆、肌红蛋白、SIPP尿液及APACHEⅡ评分等为预后的危险因素（P＜0.05）;ROC曲线分析结果显示,SIPP血浆、SIPP尿液及APACHEⅡ评分用于预后评估的最佳界值分别为3 619（h·mg/L）、164（h·mg/L）和6（h·mg/L）,且AUC及Youden指数依次增大,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SIPP血浆、SIPP尿液、APACHEⅡ评分3种方法用于评估急性敌草快中毒的严重程度和患者的预后情况均具有良好的临床价值,且其准确性依次增加。     

人白介素21基因联合γ射线照射对食管癌ECl09细胞厨期的影响

目的研究含有IL-21基因的重组腺病毒表达载体（Ad-IL-21）联合γ射线照射对食管癌细胞ECl09生长的抑制作用,为肿瘤的基因-放射治疗提供实验依据。方法将Ad-IL-21于体外转染食管癌细胞株ECl09,用M1Tr比色法和流式细胞术观察基因联合照射后ECl09细胞的生长曲线和细胞周期的变化。结果Ad-IL-2l基因组、单纯照射组和Ad-IL-2l基因联合照射组ECl09细胞生长均明显受到抑制,与Ad-lacZ组和空白对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中联合照射组ECl09细胞生长最为缓慢,与Ad-IL-2l基因组和单纯照射组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Ad-IL-21基因组、单纯照射组和联合治疗组大量的ECl09细胞停留在G1期,而G2期和s期细胞明显减少,联合治疗组细胞停留在G1期最多。结论腺病毒介导的白介素21基因转移能显著抑制食管癌ECl09细胞的生长,使细胞产生G1期阻滞,与放射治疗联合应用具有相加和协同效应。     

基于中医"五神"理论辨治健忘

中医学讲求形神一体观,其中“五神”理论最能反映人的精神思维活动。记忆作为精神思维活动的重要环节,与“五神”密切相关。基于古今文献中“五神”理论,提出健忘的发生主要是由于心神、脾意、肾志的失养,与肝魂、肺魄紊乱亦有一定的联系,且各有其临床表现及治法。临床可从“五神”辨治健忘,以为健忘的治疗提供新的思路。附验案1则以佐证。     

GBZ162《放射性口腔炎诊断标准》的编制说明

目的 研制国家卫生标准《放射性口腔炎的诊断标准》。方法 观察并分析了40例头颈部肿瘤放疗患者和40例造血干细胞移植预处理全身照射的患者,并参考了北美放射肿瘤协作组(RTOG)、欧洲癌症研究治疗中心(EORTC)和ICRP41号出版物等相关标准。结果 提出了急慢性口腔炎受照剂量的限值、临床表现(包括分度标准)、诊断标准和治疗原则。结论 本标准有效指导了放射性口腔炎的诊治,规范了放疗患者和放射事故受照人员的生物剂量重建。     

替吉奥联合调强放疗治疗复发性直肠癌的疗效观察

目的 探讨替吉奥联合调强放疗治疗复发性直肠癌的疗效.方法 78例复发性直肠癌患者,随机分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取卡培他滨联合调强放疗治疗,研究组采取替吉奥联合调强放疗治疗.比较两组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、临床疗效及毒副反应发生...     

低剂量辐射兴奋效应的研究及临床应用

电离辐射广泛存在于人们的生活环境中,低剂量辐射可诱发机体产生适应性反应,其机制包括DNA损伤修复、促进T细胞内信息传递、保护性蛋白的产生、反应性氧类的作用,还能增强免疫力、抑制肿瘤的生长和转移及对化疗不良反应产生影响,具有肿瘤治疗的潜在临床意义。     

新一代抗血栓药物——Fondaparinux璜达肝癸钠

血栓性疾病目前仍是威胁人类健康的一大类疾病。传统抗凝药物如肝素及低分子肝索作为Ⅱ因子及Xa因子的混合抑制剂,已广泛应用于抗血栓治疗中并且成为抗凝治疗中的标准用药。璜达肝癸钠作为一种新型人工合成类Xa因子抑制剂,经多项大规模临床试验证实,在急性冠脉综合征、ST段抬高的急性心肌梗死及静脉血栓栓塞症的治疗中具有抗凝作用稳定可靠,出血反应少等特点,部分适应症中有效性及安全性较传统药物更具优势。