胶体金与酶联免疫法检测乙型肝炎表面抗原效果对比研究

目的:观察并探讨所用胶体金法和ELISA对乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原的检测效果,并比较其一致性。方法:使用2个厂家生产的胶体金试纸条及其1个厂家生产的ELISA试剂检测50例标本的HBsAg,对检测的结果进行统计分析。结果:2个生产厂家的胶体金法检测的阴性和阳性结果与ELISA法总的一致性分别为95.5%和96.3%,其中阳性标本的检测结果一致性分别为87.7%和88.4%。阳性标本的S/C在10以下时,2个厂家生产的试纸条的检测结果与ELISA一致性为0.0%,阴性标本的检测结果的一致性均大于100.0%。结论:胶体金法和ELISA法对HBsAg检测的结果总的一致性较高,临床应用广,对于胶体金法大批量检测HBsAg不合适,因此医疗机构应选择敏感性较强的试剂来进行HBsAg筛选检测。     

中西医结合医院护士职业倦怠与同事支持的相关性研究

目的了解中西医结合医院护士的职业倦怠情况,探讨中西医结合医院护士对同事支持的认可程度。方法采用护士职业倦怠量表和同事支持量表对杭州市某三级甲等中西医结合医院的283名护士进行调查。结果中西医结合医院护士情感耗竭和去人格化得分明显高于杭州市常模(P0.01);同事支持A量表得分为(18.92±7.87)分,B量表总分为(43.05±19.87)分。中西医结合医院护士人口统计学资料中的年龄、性别、工作年限、所在科室与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01);同事支持量表中的护士长支持、行动计划、过程管理、合作与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01)。结论同事支持水平越好,职业倦怠程度越低,说明建立一个强有力的同事支持系统对中西医结合医院护士非常重要。     

临床检查原因不明的不孕妇女腹腔镜检查结果

对临床检查原因不明的８７例不孕妇女进行腹腔镜检查。检查发现子宫内膜异位症３８例，占４３６８％；慢性盆腔炎２７例，占３１０３％；正常盆腔２０例，占２２９９％；子宫畸形２例。内膜异位症患者中，输卵管４７３７％的通畅，４２１１％的通而不畅，１０５３％的阻塞。慢性盆腔炎患者中，输卵管３７０４％的通畅，３３３３％的通而不畅，２９６３％的阻塞。结果说明腹腔镜检查可为不孕妇女明确病因，子宫内膜异位症及慢性盆腔炎所致输卵管不通畅和阻塞为妇女不孕的两个重要原因。     

卵巢储备降低的判断及不孕妇女COH方案选择

本文对年龄、基础促卵泡激素（ＦＳＨ）水平、基础雌二醇（Ｅ２）水平，克罗米芬（ＣＣ）刺激试验及促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）刺激试验等，各项判定卵巢储备能力的指标加以介绍，并对不孕妇女有控制性超促排卵（ＣＯＨ）方案选择原则作一分析。     

髋关节表面置换术的围手术期护理

髋关节表面置换是指用金属的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建髋关节疾病患者股骨头和（或）髋臼表面已被破坏而切除的关节面，以恢复髋关节功能。与传统的全髋关节置换术相比，髋关节表面置换术保留了较多的骨质，因此更多地保留关节正常的生物力学和应力转移性，增强了关节的稳定性，使以后的翻修手术更简单易行，适用于中青年患者。     

血小板膜结合纤维蛋白原在妊娠高征发病中的作用

采用流式细胞免疫荧光技术对５０例正常晚孕妇女及７４例任高征患者产前、产后６小时、７２小时血小板膜结合纤维蛋白原含量（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｆｇ）进行动态观察。结果发现：产前妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ明显高于正常晚孕妇女，且轻、中、重度妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ含量呈递增趋势。产后６小时，妊高征组及正常晚孕组血小板膜结合Ｆｇ均明显增加。产后７２小时两组均降至产前正常晚孕组水平。提示：血小板聚集性增强     

ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中价值探讨

目的:探讨ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的临床价值.方法:选择孕妇240例,其中诊断妊娠期糖尿病者120例,血糖正常产妇120例,比较两组糖化血红蛋白与75g葡萄糖糖耐量试验水平,统计妊娠期糖尿病组不同糖化血红蛋白诊断界点与灵敏度、特异度之间的比较,并计算Youden指数.结果:正常组糖化血红蛋白及75g葡萄糖糖耐量试验结果均低于妊娠糖尿病组(P＜0.05),Youden指数最高为0.418,相应的糖化血红蛋白诊断界点为5.65％,灵敏度为0.789,特异度为0.626,阳性预测值为0.869,阴性预测值为0.127.结论:由ROC曲线可知糖化血红蛋白诊断妊娠期糖尿病具有敏感性高、特异度强等特点,是一种快速、简便、准确确诊妊娠期糖尿病的方法.     

肺炎支原体感染肺外并发症52例临床分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受损的临床特征。方法：对我院2002年-2007年收治的有肺外并发症的52例MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：52例有肺外并发症的MP感染患儿,其中累及神经系统12例、血液系统8例、心血管系统6例、泌尿系统2例、消化系统5例、皮肤肌肉损害11例、多个系统损害6例,并发传染性单核细胞增多缭合征1例,川崎病1例。结论：MP感染可引起多系统损害,肺外表现无特异性,确诊依靠MP-IgM抗体的检查。     

顺铂诱导survivin表达改变与宫颈癌细胞化疗敏感性的关系

目的探讨survivin基因在顺铂(DDP)诱导的宫颈癌细胞凋亡中的作用.方法用宫颈癌Hela细胞株进行培养传代,MTT试验检测DDP不同药物浓度对宫颈癌细胞生长的抑制作用.分别在加药前、加药后24、48、72 h和96 h采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹技术(Western blot)检测survivin mRNA和蛋白的表达.同时利用流式细胞术定量检测细胞周期和细胞凋亡.结果 DDP对宫颈癌细胞生长均有明显的抑制作用,并有浓度和时间的依赖性.随浓度增加,宫颈癌细胞凋亡率表现先上升,后下降;随时间延长,在高浓度DDP组凋亡率明显增加,在低浓度DDP组凋亡率增加不明显.0.1 mg/L和1 mg/L DDP处理宫颈癌细胞,survivin mRNA和蛋白表达随作用时间的延长而增加.结论小剂量顺铂处理宫颈癌细胞,survivin mRNA和蛋白表达随作用时间的延长而增加,这可能是宫颈癌细胞对化疗药物产生耐药性的重要因素之一.