涎腺腺样囊性癌组织侵袭相关蛋白表达及其与临床因素相关性的研究

目的:观察GFAP、NT-3、Trk及NCAM在腺样囊性癌(ACC)组织中的表达,探讨ACC嗜神经侵袭可能的分子机制,分析4种蛋白表达与临床各因素的关系.方法:采用免疫组化方法检测94例ACC标本中侵袭相关蛋白表达水平,分析4种蛋白在ACC有无嗜神经侵袭组间和临床各因素组间的表达差异.结果:瘤细胞GFAP、NT-3、Trk的过表达和NCAM的低表达在有无嗜神经侵袭和病理分型组间差异均有统计学意义,P均<0.05;NT-3和Trk的过表达在有无复发组间差异均有统计学意义,P均<0.05;NT-3的过表达在有无切缘浸润组间差异有统计学意义,P<0.05.多因素Logistic回归模型分析表明,GFAP、NT-3和Trk的表达与ACC嗜神经侵袭呈正相关,夥直鹞2.097、1.871和3.194,P均<0.05;GFAP表达与ACC病理分型呈负相关,=-1.216,P=0.021.ACC组织中神经组织NCAM的表达高于周围侵袭的肿瘤细胞.结论:瘤细胞过表达GFAP、NT-3和Trk可能共同参与了ACC嗜神经侵袭的过程,低表达NACM对ACC的嗜神经侵袭可能起到了一定的促进作用.     

气管胆汁瘘二例

气管胆汁瘘是一种少见的肝胆系统疾病并发症,有些医生对该病缺乏了解,导致患者未能得到及时的诊治,延误病情.我们诊治了2例气管胆汁瘘患者,现报道如下.     

围绕医学教育特色开展医学生人文素质教育工作

医学生作为我国医药卫生战线的预备队和生力军,其综合素质水平影响并决定了今后卫生行业整体的水平。美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔（O．L．Engel）在1977年“科学”杂志,提出了一个新的医学模式,即生物心理社会医学模式,随着现代医学教育模式由生物医学模式向生理-心理-社会模式的转变,医学人才的培养已突破了传统的单科性教育,     

不同配比头孢呋辛钠/舒巴坦钠的体外药效学研究

目的 评价头孢呋辛钠/舒巴坦钠(cefuroxime/sulbaetam,CXM/SB)的体外抗菌活性.方法 采用平皿二倍稀释法测定CXM/SB对1436株临床分离菌的MIC分布、试管二倍稀释测定最低杀菌浓度、活菌落计数法测定杀菌曲线.结果 CXM/SB1∶1和CXM/SB 2∶1对1436株临床分离菌具有广谱抗菌作用,抗菌活性与哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦相近,强于CXM/SB 3∶1、4∶1、8∶1.CXM/SB 1∶1和CXM/SB 2∶1对1109株产β-内酰胺酶菌株的MIC90值比CXM低4～32倍,对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的MIC90值比CXM低16和8倍.不同pH值、细菌接种量、血清浓度对CXM/SB 2∶1抗金葡菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的活性无明显影响.结论 SB增强了CXM的抗菌活性,CXM/SB 1∶1和CXM/SB 2∶1具有较强和相近的广谱抗菌活性.     

恶性胸膜间皮瘤致嗜酸细胞性胸腔积液1例报告并文献复习

目的提高对嗜酸细胞性胸腔积液的认识。方法对一例由恶性胸膜间皮瘤所致嗜酸细胞性胸腔积液的临床资料进行分析,并结合文献复习。结果嗜酸细胞性胸腔积液首次报道于1984年,其病因很复杂,由肿瘤引起的并不多见,机理也不十分清楚,大多预后良好。结论虽然嗜酸细胞性胸腔积液的病因大多数是良性的,但我们不能忽略恶性的情况,应尽可能查找原因,以免贻误病情。     

1244例纤维支气管镜检查和肺部X线检查对比分析

目的　通过对1 2 4 4例纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查结果的分析,指导临床工作。方法　根据患者的肺部X线检查结果分组,与纤支镜的检查结果对比。结果　胸片所见占位性病变,炎性改变和肺不张,纤支镜检查对这三种改变的确诊率,分别为65 .9% ,75 .8%和1 0 0 .0 %。对肺部X线检查正常的慢性咳嗽和咯血病人的确诊率也达到60 .7%和79.2 %。结论　纤支镜检查是一种有效的检查手段,可以显著地提高临床医生肺部疾病的确诊率。     

老年人后颅窝极性成胶质细胞瘤1例报告

患者，女，67岁。主因四肢发僵，舌根麻木，走路不稳一年，加重一个月，于2003年8月27日入院。无头痛、恶心及其它不适。入院查体：言语不利，双眼外展轻度受限，眼底检查无明显异常表现，右侧鼻唇沟变浅，鼓腮不佳，站姿正常，右侧肢体肌张力和共济、轮替、指鼻实验均较左侧差，其余神经系统检查无阳性发现。头颅CT可见：右小脑半球等密度病变，增     

针灸对81例阴挺(子宫脱出)治疗的初步观察

(一)引言我们天津中医研究班十五名同学,于1958年三月底来南京实习,参加了江苏省中医学校门诊部针灸巡回医疗组,在市郊分头进行针灸巡回医疗,以支援农业生产,为农村劳动人民解除病苦.在连续三周的诊疗中,共治疗患者4,350名,中以慢性风寒湿痹和胃肠疾患最多,其次是喘咳症,此外还意外地发现了相当多的阴挺(子宫脱出)患者.这些阴挺患者的发病大多与重体力劳动有密切关系,发病后对身心健康和坚持劳动都有相当影响.为提起有关人员的注意,维护妇女健康、增强劳动力,特将此次