低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

资料和方法1　病例选择　选择我院 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 0月确诊的不稳定型心绞痛患者 42例 ,年龄3 8～ 72岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,其中初发心绞痛 4例 ,恶化劳累型心绞痛 2 2例 ,心梗后心绞痛 5例 ,变异性心绞痛 5例 ,混合性心绞痛 4例 ,将所有患者随机分为治疗组 2 1例 ,对照组 2 1例 ,两组患者基本情况无差异。2　方　法　对照组应用常规抗心绞痛药物治疗如硝酸盐类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林等治疗 ;治疗组在对照组的基础上加用赛诺菲温莎 (中国 )公司生产的低分子肝素 (速避凝 ) 0 .4ml,腹壁皮…     

D-二聚体测定在产科常见病理性高凝状态疾病的临床意义

目的探讨子痫前期、妊娠期糖尿病患者、正常孕妇孕晚期血浆D-二聚体（D—dimer,D—D）水平及其指导临床治疗的意义。方法D—D测定用免疫比浊法,分别测定子痫前期孕妇40例（轻度20例,重度20例）、妊娠期糖尿病20例、正常晚期妊娠孕妇（对照组）30例的血浆D—D水平。结果子痫前期孕妇、妊娠期糖尿病孕妇血浆D—D水平均较正常晚期妊娠孕妇组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度子痫前期孕妇血浆D—D水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子痫前期和妊娠期糖尿病患者血浆存在病理性高凝状态及继发性纤维蛋白溶解亢进,更倾向于血栓形成。而且,在子痫前期组轻、重度患者血液病理性高凝状态随病情严重程度而增高。因此,血浆D—D水平检测对产科病理性高凝状态疾病的监测、治疗具有重要临床意义。     

药物代谢酶细胞色素P450 2D6的遗传多态性研究进展

CYP2D6是肝脏中重要的药物代谢酶,其代谢的药物占临床应用药物的20%～25%.其遗传多态性对依赖CYP2D6代谢的药物具有重要的影响.本文综述了CYP2D6在遗传多态性方面的研究进展及其临床意义.     

针灸治疗29例遗尿症的初步报告

作者们用针灸治疗年龄在5岁以上的遗尿症患者29例,得到满意的效果.29例中,男性21人,女性8人.年龄最高者达34岁,最低者8岁,11-15岁者有14例,18岁以上者仅占少数.发病以从幼遗尿者为最多,共19例,占65%,10例在5岁以后罹患.发作频率.绝大多数是每天晚上遗尿,次数最多者每晚可达5次,也有隔日或数日者.患病年限以11-15年者居多数,约估41.3%.     

32例血性胸腔积液病因的分析

３２例血性胸腔积液病因的分析赵昆，杨柏林，张咸军近年来胸腔积液中癌性比例逐年增加，而癌性胸腔积液又多为血性。为及时确诊血性胸水的病因，现将我科自９０年１月至９４年１１月收治的３２例血性胸腔积液患者的临床症状，胸水性质及病理检查结果分析如下：１一般资料...     

丹参Ⅱ号及盐肤木糖浆治疗冠心病心绞痛疗效观察(附指容图及心机图的观察)

根据1978年3月份在杭州召开的中西医结合防治冠心病心绞痛工作会议的要求,我们承受验证丹参Ⅱ号及盐肤木糖浆治疗冠心病心绞痛,现将观察结果汇报如下。一般资料病例选择、心绞痛分级、观察方法、疗效评定等均按验证病例选择标准进行。按要求我们应验证丹参Ⅱ号及盐肤木糖浆各15例(自治区中医院承担各5例,医学院验证各10例),     

D-dimer及hsCRP变化与主动脉夹层患者结局关系

目的 探讨D-dimer及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化趋势与主动脉夹层患者结局之间关系。方法 收集2019年1月到2020年6月急诊科就诊并确诊为主动脉夹层的患者50例,记录其年龄、性别、结局,以及入院时和入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平,分析其变化趋势与结局之间的关系。结果 共有50患者纳入研究,其中10例患者死亡,死亡组与存活组入院时的D-dimer水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而入院时的死亡组hs-CRP水平、入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平均显著高于存活组(P<0.05);死亡组患者入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平均较入院时显著升高(P<0.05);而存活组入院48 h后的D-dimer水平较入院时明显下降(P<0.01)。结论 死亡组患者的D-dimer及hsCRP均呈上升趋势,临床应注意动态监测患者的D-dimer及CRP变化,以早期分辨高危患者,及时采取相应治疗措施。     

公共卫生紧急状态下医疗资源分配的伦理反思

在新冠疫情等公共卫生紧急状态下,医疗资源如何做到公正分配。这一问题在传统伦理学和当代伦理学都已有成熟或较为成熟的研究:传统伦理学有着功利主义为代表的“最大幸福原则”,当代伦理学有着新兴的原则主义和医疗公正论,它们都分别提出了适合紧急状态下的医疗资源分配方法,并从不同的视角下对各自理论进行了辩护。新冠疫情暴发之时实际采取的医疗资源分配方法是传统的几种医疗分配方式,没有运用当代主流的伦理医学分配进路,其原因在于新兴的医学伦理学分配理论的局限。为了更好地对医疗卫生领域进行伦理服务,当代新兴的医疗分配理论需要引入全球生命伦理学理念,借助它的宽容和尊重,发挥新兴医疗分配理论的优势,完善其不足,以便解决医疗资源分配问题。     

外泌体在体外对胃癌耐药信息传递作用的研究

目的探讨外泌体(EXOs)在胃癌细胞间耐药信息传递的作用。方法选用胃癌敏感细胞株(SGC-7901)及其阿霉素耐药株(SGC-7901/VCR)为模型,用CCK-8绘制细胞生长曲线,计算细胞倍增时间;用超速离心法提取SGC-7901/VCR外泌体(VCR/EXO);用透射电子显微镜观察鉴定细胞外泌体形态;运用CCK-8法检测VCR/EXO与SGC-7901细胞共培养后对长春新碱(VCR)的IC50的影响。结果 SGC-7901、SGC-7901/VCR和SGC-7901/VCR/EXO细胞倍增时间分别是(31.54±1.37)h、(47.21±1.65)h和(42.89±1.73)h;透射电子显微镜下,外泌体呈现典型的圆形或椭圆形杯口状结构,直径为40~100 nm;与VCR/EXO共培养后敏感细胞株SGC-7901对长春新碱的IC50耐药性升高2.29倍,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌外泌体可能具有传递耐药信息的作用,耐药细胞外泌体能够使敏感细胞获得一定的耐药性。虽然外泌体通过细胞间通讯的具体机制仍不清楚,但抑制外泌体的形成和释放,可能会为胃癌的治疗提供新的策略。