医院科室主任在科室管理中的作用

医院科室主任是医院管理系统中不可缺少的要素，他们是科室的行政负责人，也是科室的学科带头人，科主任的思想素质，业务水平，管理能力，敬业精神，拼搏精神，不仅关系到科室的兴衰，也关系到医院的建设和发展。     

气管恶性肌上皮瘤伴腺样囊性癌1例

病人　女 ,37岁。咽部异物感 4年 ,咳嗽、咳痰半月 ,呼吸困难、不能排痰近 1周。查体 :口唇略青紫 ,气管痰鸣音重 ,右侧呼吸音弱 ,左侧正常。病人兄、父分别经术后病理检查确诊膀胱癌和胃癌。ＣＴ证实气管下段有 2ｃｍ× 2ｃｍ肿物突向管腔。 1997年 9月行开胸探查术。术中见肿物位于气管下段距隆凸 1 5ｃｍ处 ,向腔内突起约 2ｃｍ× 2ｃｍ ,行肿物袖状气管切除及端端吻合术 ,切除气管约 3 5ｃｍ。切除标本为一段长 3 5ｃｍ气管 ,肿物呈单个分叶状突向气管管腔。切面呈实性 ,黄白色 ,有出血 ,无明显包膜。镜下见肿瘤细胞以肌上皮细胞分化为…     

老年ICU-AW患者超声测得四肢骨骼肌厚度与MRC评分相关性及对预后的预测ROC曲线分析

目的 探讨老年重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)获得性肌无力(ICU-acquiredweakness, ICU-AW)患者超声测得四肢骨骼肌厚度与英国医学研究委员会(medical research council, MRC)量表评分相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价其对预后的预测价值。方法 选取我院老年ICU-AW患者60例作为研究组,另选取同期老年ICU接受机械通气无ICU-AW患者60例作为对照组,比较2组超声测得四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度与MRC评分的相关性,比较不同预后患者临床资料、四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度、MRC评分与老年ICU-AW患者预后的关系及预测预后的价值。结果 研究组肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度及MRC评分低于对照组(P<0.05);老年ICU-AW患者肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度与MRC评分呈正相关(P<0.05);病死患者28 d时机械通气天数高于生存患者,肱...     

肺血栓栓塞症合并右心房内巨大血栓溶栓一例

大面积肺血栓栓塞症 (PTE)应予溶栓治疗 ,但若合并存在右心内血栓则属溶栓的相对禁忌证。本例在溶栓后再度发生严重呼吸困难 ,应考虑为血栓自右心房或同时从下肢深静脉内脱落所致又一次肺血栓栓塞。此类病例的治疗存在诸多棘手之处 ,需加慎重考虑 ,必要时需请本领域内外科专家会诊 ,以决定一个相对周全的处理方案。     

农村老年患者的心理护理问题

随着生活水平的提高,农村老年患者逐年增多,做好农村老年患者的护理十分重要,是心理护理的一个组成部分.     

药物预防慢性阻塞性肺疾病患者真菌感染的探讨

慢性阻塞性肺疾病((COPD)是呼吸内科的主要疾病,呼吸道感染是造成COPD患者急性加重的重要因素,在COPD急性加重期(AECOPD)的治疗中,抗生素是不可缺少的,同时根据病情可能还要使用激素,这样就容易引起侵袭性真菌感染(IFI),加重病情,增加了治疗的难度,甚至导致患者死亡.目前报道最多的是侵入性肺曲霉菌病(IPA).     

老年甲状腺机能减退症致Ⅱ型呼吸衰竭1例报告

甲状腺机能减退症(甲减)是各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征,因影响器官、系统的程度不同,临床表现也很复杂,尤其老年人不具有特征性,容易与其他疾病相混淆并造成诊断延误,这里我们报告一例甲减致Ⅱ型呼吸衰竭的病人并进行文献的复     

针灸治疗29例遗尿症的初步报告

一、前言通过一年半来的中医理论学习,我们对祖国医学理论已有了初步的认识,为了使理论与实际更密切结合起来,组织上于1958年3月末分配我们来南京进行生产实习。刚到江苏省中医学校的一个月中,老师们先给我们复习了针灸课及中医基本理论,继而又领导我们进行了近一个月的针灸巡回医疗的临床实习,共治疗了各科不同的病例达2,000余人次。通过临床观察,针灸疗效甚为显著,诚能补近代医药之不足。虽然实习时间较短,可是由于老师们的热心指导,收获还是不少的;尤其对于遗尿症的治疗,体会格外深刻一些。在这次巡回医疗中,我们所治疗的遗尿患者,适合统计条件的达29人。治疗的对象,绝大多数是农村广大劳动人民的子女,该病为数确属不鲜。虽然它并不致影响生命,但却严重地危害童年的身心健康,值得保健部门加以重视。     

天然多糖在体外抗甲型流感病毒作用的普遍性

目的研究各种天然多糖在体外抗甲型流感病毒的作用,探索多糖未来的抗病毒药学用途.方法 以云芝、虫草、灵芝、猴头菇4种天然多糖和葡聚糖为研究对象,观察天然多糖对狗肾传代细胞(MDCK)上甲型流感病毒的直接灭活作用、治疗作用、预防作用和综合阻断作用:观察天然多糖对鸡胚中甲型流感病毒的直接灭活作用.结果 云芝、虫草、灵芝、猴头菇4种天然多糖对甲型流感病毒有体外灭活作用,这种作用呈剂量和时间依赖关系;毒性低,对病毒感染有一定的治疗作用,安全指数均大于14;没有明显的预防作用;有一定程度的综合阻断作用.结论 在随机获取的5种多糖中,云芝等4种天然多糖具有抗甲型流感病毒的活性,说明天然多糖分子可能普遍具有抗病毒活性,如何在实际中运用多糖这一特征防治病毒感染值得进一步研究.     

数学方法在颈椎双开门手术中的应用

颈椎管狭窄是一种老年常见疾病，后路双开门椎管成形术是治疗多节段颈椎管狭窄症的一种有效手段。目前手术中对颈椎椎板开门的角度并没有严格界定，医生对其开门的幅度及效果，只能凭借临床经验判定。我院从1996年开始应用双开门加中央植骨术式治疗颈椎管狭窄100余例，采用离体人的颈椎标本进行了一些关于开门幅度及角度的研究，在总结资料的过程中我们发现，数学中一些基本的几何知识如果应用在双开门手术中，可以获得良好的效果。