乙醇过量伴发器质性精神障碍1例

1　病例介绍男 ,44岁。 2 0 0 0年 7月 2 4日因头晕伴恶心、呕吐 3h入院。既往有 1 6年饮酒史 ,最多每日饮白酒 1kg,入院前每日饮黄酒约 1 .5kg。以椎基底动脉供血不足收入我科。病人入院时表现手及舌肌震颤 ,脑电图检查示轻微脑功能缺陷 ,确诊为乙醇过量引起的神经系统损害伴器质性精神障碍。病人入院第1～ 3天 ,表现焦虑不安、心慌、手及舌震颤 ,心率 1 0 0次 /min,血压 1 40 /90 mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 33k Pa) ,呼吸 2 2次 /min,夜间出现幻视、幻听、妄想等症状 ;未见眼球震颤、瞳孔变化等症状。第 3天下午出现抽搐 1次 ,意识丧失 ,持…     

影响末梢快速血糖值的因素分析及护理对策

近年来,我国糖尿病的发病率逐年上升,其并发症也给人们带来极大的危害,已成为严重危害人类健康的第三大疾病[1]。据统计我国约有4000万糖尿病患者,且每年至少以100万的数量在增加[2]。血糖监测是糖尿病治疗中的重要环节,血糖控制不良患者每天需进行4次以上血糖监测[3]。目前,由于使用血糖仪测定患者末梢毛细血管快速血糖值对患者     

应用计算机辅助设计技术提高医用电子设备水平

提倡应用电子技术改造我国的传统工业以提高我国工业发展水平，推广应用计算机辅助设计也是提高我国医用电子设备水平的重要途径。     

不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义

不稳定型心绞痛是心肌梗死和猝死的前驱信号 ,是一组包括不同发病机理和许多亚型的临床心绞痛综合征。我们对 5 4例稳定型心绞痛、94例不稳定型心绞痛患者及 2 0例健康对照者分别测定血浆Ｄ -二聚体 ,旨在探讨其对不稳定型心绞痛及其亚型的诊断价值 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择近 2年来住院患者共 148例 ,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛诊断符合ＷＨＯ标准。稳定型心绞痛组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ,平均年龄 5 3.2± 7.8岁。不稳定型心绞痛组 94例 ,男 6 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄 49.3± 8.2岁 ,其中恶化劳力型 2 6例 ,卧…     

肾细胞癌中DACT2基因启动子区甲基化状态与mRNA表达的研究

目的 探讨DACT2基因在肾细胞癌(RCC)发生、发展中的作用.方法 收集该院2014年8月至2015年8月59例住院RCC患者肾癌根治术后RCC及相应癌旁组织、正常组织标本,分别应用甲基化特异性PCR(MSP)、实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测其DACT2基因甲基化状态、mRNA表达情况,应用免疫组织化学过氧化酶标记的链霉卵白素(SP)法检测其细胞质内β-catenin蛋白的表达,并分析RCC组织DACT2基因甲基化状态及mRNA表达与临床病理特征的关系,以及DACT2基因甲基化与mRNA及β-catenin表达的关系.结果 RCC组织中DACT2 mRNA相对表达水平(0.427±0.025)明显低于癌旁组织(0.801±0.047)和正常组织(0.872±0.022),RCC组织中DACT2基因甲基化阳性率(45.76%)明显高于癌旁组织(6.78%)及正常组织(5.08%),差异均有统计学意义(P<0.05),而癌旁组织与正常组织比较差异均无统计学意义(P>0.05).在RCC组织中DACT2基因mRNA相对表达水平及启动子区甲基化发生率与患者的年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、Fuhrman分级等临床资料间均无明显相关性(P>0.05).甲基化组中DACT2基因的mRNA相对表达水平低于非甲基化组,差异有统计学意义(P<0.05).RCC组织中β-catenin蛋白在细胞质中的表达率高于癌旁组织和正常组织,差异有统计学意义(P<0.05),且DACT2基因甲基化与β-catenin蛋白表达呈正相关(r=0.324,P=0.012).结论 DACT2基因启动子区甲基化及其mRNA相对表达水平降低可能参与RCC的发生,但与RCC的临床进展无关,DACT2基因启动子区发生甲基化可能是引起其mRNA相对表达降低的原因之一,且肾癌组织DACT2基因甲基化的发生可能与β-catenin的高表达有关.     

危重症患儿动态血小板计数监测及其临床意义

目的 分析危重症患儿血小板计数变化与危重程度及预后的关系,评价危重症患儿血小板动态监测的临床意义.方法 对284例危重症患儿入院24h内进行危重病例评分,并采用全自动血细胞计数仪分别于入院后24h监测血小板计数.结果 危重组血小板计数为(476.0±158.4)× 109/L,明显高于非危 重组的( 235.0±120.6)×109/L(t =4.125,P＜0.01);极危重组为(80.0±70.6)×109/L,明显低于非危重组的(235.0±120.6) ×109/L(t=8,16,P＜0.01).结论 血小板计数监测是预测危重症患儿预后和病情严重程度的重要指标之一.     

临床路径管理模式在肿瘤护理实践教学中的应用

目的 探讨临床路径管理模式在肿瘤护理实践教学中的应用效果.方法 将肿瘤科实习的93名护生按实习时间先后分为传统组(45名)和路径组(48名),传统组按传统方式进行教学管理,路径组按临床路径教学管理,比较两组护生的理论知识、操作技能、护理实践能力及护生对实践教学的满意度.结果 路径组在理论知识、操作技能、护理实践能力及护生对实践教学的满意度等4个方面的成绩均明显优于传统组(P＜0.01,或P＜0.05).结论 临床路径管理模式能显著提高肿瘤科护生的教学质量和对实践教学的满意度.     

听敏度正常的耳鸣患者的高频测听观察

为探讨高频测听在听敏度正常耳鸣患者听力测试中的意义 ,以便更深入地了解耳鸣的性质和发病原因。我们对正常人与听敏度正常的耳鸣患者进行了高频测听及耳鸣匹配测试。1 对象与方法 :(1)对象 :正常人 30名 6 0耳 ,年龄 2 0～40岁 ,男 10名 ,女 2 0名 ,2 5 0～ 80 0 0Ｈｚ ,纯音听阈≤ 2 0ｄＢＨＬ。耳鸣试验组 44例 ,双侧耳鸣者共 88耳 ,年龄从 2 1～ 45岁。男 2 3例 ,女 2 1例。听敏度正常 (2 5 0Ｈｚ～ 8ｋＨｚ纯音阈值≤2 0ｄＢＨＬ)。声导抗测听正常 ,无慢性耳病史及噪音接触史。(2 )仪器 :用德国ＳＩＥＭＥＮＳ ＳＤ5 0型高频听力计 ,…     

护理不良事件信息管理系统应用效果分析

目的：观察护理不良事件信息管理系统使用效果。方法2013年全院应用护理不良事件信息管理系统,根据等级医院评审标准修改质控指标和质控标准,护理部成立护理安全质控管理组,检查护理安全指标落实情况,对上报的不良事件追溯性督导检查,每季度对全院不良事件进行分析讨论。结果2013年的安全事件报告率和护理不良事件报告率较2011、2012年均有显著升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。2013年分级护理合格率、护理文件书写合格率、护理安全合格率均较2012年上升,护士对管理工作的满意度由2012年的89．0％上升至2013年的96．0％,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论护理不良事件报告系统的运用可明显增加护理人员自愿上报率,不良事件及避免类似事件再次发生,促进了护理质量持续改进,提高了护理人员工作积极性和工作满意度,维护和保证了患者安全,患者满意度提高。