Delta4的功能性研究及与其他Notch配体的比较

目的：探讨Delta4基因在Notch传导机制中的作用。方法：构建pTracer．CMV．Delta4．FLAG载体，瞬时转染COS7细胞、稳定转染CHO细胞，筛选高表达Delta4的稳定CHO细胞系。用Luciferase分析，观察并比较Delta4对Notch1—CHO及Notch2-CHO两个宿主细胞的信号功能活性，与Deha1、Jagged1及Jagged2比较，从而对此基因定性并获知其信号功能活性水平。结果：Western—blot证实pTracer．CMV．Delta4．FLAG可瞬时转染COS7细胞及稳定转染CHO细胞，并根据Delta4蛋白表达条带的强弱筛选高表达Delta4-CHO细胞系。Delta4对Notch1及Notch2均具有信号功能活性，且对后者的活性功能水平大于前者。对Notch1，Delta4的功能活性略低于Jagged2，但高于Deha1及Jagged1；对Notch2，Delta4的功能活性低于Delta1、Jagged1及Jagged2，但亦具有较强的活性水平。结论：建立的Delta4-CHO细胞系功能稳定，Delta4为Notch1及Notch2的配体，且对Notch2的活性水平高于Notch1。     

PDGF-BB及其受体PDGFR-β在人大肠癌组织中的表达及与CAFs的关系

目的：检测PDGF-BB及其受体PDGFR-β在大肠癌组织中的表达,分析其与癌相关成纤维细胞（CAFs）的关系,探讨两者在肿瘤发生发展中的作用。方法：采用免疫组织化学Elivision二步法,检测106例大肠癌组织及20例癌旁正常对照组织中PDGF-BB及其受体PDGFR-β的表达,用α-SMA标记CAFs,分析PDGF-BB、PDGFR-β的表达情况及与临床病理参数、CAFs之间的关系。结果：PDGF-BB及受体PDGFR-β在癌组织中阳性表达显著高于癌旁正常大肠组织[PDGF-BB：58.49%（62/106）vs 10.00%（2/20）;PDGFR-β：78.30%（83/106）vs25.00%（5/20）,P均〈0.05];PDGF-BB在大肠癌癌细胞中的表达与间质中PDGFR-β的表达呈显著正相关（r2=0.4254,P=0.033）。PDGF-BB、PDGFR-β表达水平与患者TNM分期、淋巴结转移有关,而与患者的年龄、肿瘤大小、组织类型、分化程度均无关。106例大肠癌组织标本间质中α-SMA阳性表达率为64.15%（68/106）,癌旁正常肠组织的阳性表达率为20.00%（4/20）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且α-SMA阳性表达与患者淋巴结转移呈正相关（r=0.095,P=0.030）。PDGFR-β在人大肠癌组织标本中的表达还与CAFs正相关（r=0.227,P=0.019）。结论：PDGF-BB及其受体PDGFR-β在大肠癌组织中的表达与CAFs相关,其相互作用可能参与了大肠癌的发生发展及淋巴结转移。     

快速康复外科的应用对食管癌患者应激指标的影响

快速康复外科（fasttracksurgery,FTS）是指在围手术期采用有循证医学证据的一系列优化处理措施,以减少或降低患者的心理及生理创伤应激反应。促进患者术后快速康复的外科处理程序[1]。有研究证实,围手术期应用FTS理念,可以减少应激反应和术后并发症的发生[2]。我们前期研究证实,FTS理念在食管癌外科手术中是安全和有效的[3]。南京医科大学附属淮安第一医院胸外科回顾性分析比较2011年1—6月间围手术期采用兀S理念处理的食管癌患者与传统方案处理的患者应激反应的指标,旨在探讨FTS理念下患者的应激反应程度。     

气管隆突切除成形术治疗隆突部或侵犯隆突的恶性肿瘤4例体会

隆突切除成形术因其手术风险大,并发症高,目前在临床上尚未普及.自2004年2月至2007年3月本院共完成4例隆突切除成形术,现总结如下.     

胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管和无胃管对并发症的影响

目的 探讨胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管和无胃管对并发症的影响.方法 2017年1月～2019年12月我院收治的食管癌病人150例,采用随机数字表法分为两组,A组75例,胸腹腔镜食管癌根治术后不放置胃管,B组75例,胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管.比较两组相关恢复指标结果、术后胃肠功能情况及并发症发生情况.结果 A组术...     

运用CIS模式塑造医院形象

运用ＣＩＳ模式塑造医院形象中美合作上海太平洋口腔医院赵建强随着社会主义市场经济的发展，人们越来越注意企业在市场中的形象，注意企业在市场竞争中的力度，这种形象和力度包括包装、价格、质量和服务。这里面实际展示了ＣＩＳ理论中的ＭＩ、ＢＩ、ＶＩ所规范的过程，...     

脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效分析

目的探析对骨质疏松性椎体骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)两种脊柱微创手术治疗的疗效差异及推广价值。方法取2016年1月至2018年12月经本院确诊并拟手术方案治疗的骨质疏松性椎体骨折患者100例为分析对象,入院时进行数字编序后随机各组50例分为A组与B组,对应PVP、PKP脊柱微创手术治疗,对两种脊柱微创手术治疗患者相关临床数据进行对比后归纳其临床应用效果。结果分别于治疗前后用VAS(视觉疼痛模拟评分)量表对疼痛感进行评价,两组患者均有改善,术后组间疼痛评价分析无统计学意义(P0.05);记录各项临床指标包括手术时间、骨水泥注入量、平均住院时间,B组患者上述数据有显著优越性(P0.05);术后末次随访提示B组患者伤椎高度增加情况显著优于A组(P0.05)。结论对骨质疏松性椎体骨折患者用脊柱微创手术治疗能够有效缓解疼痛所造成的困扰,但在整体应用指标及远期疗效方面,PKP方案更具推广价值。     

T型钢板固定治疗老年桡骨远端骨折临床分析

目的：研究T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法：采用随机分组法将44例老年性桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用切开复位T型钢板内骨性治疗,对照组采用闭合复位联合小夹板固定治疗吗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者术后开始康复治疗时间提前,骨折愈合时间缩短,但平均治疗费用高于对照组（P〈0.05）,观察组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：切开复位T型钢板内固定治疗老年性桡骨远端骨折具有固定可靠,可早期实施康复治疗等优点,值得进一步研究应用。     

急性髓系白血病中SMC3基因的表达及意义

目的:探讨急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者中SMC3基因表达的临床意义。方法:收集本院急性髓系白血病患者49例、缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）患者20例。应用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)法检测骨髓细胞中SMC3(structural maintenance of chromosome 3)mRNA表达,将患者分为高表达组和低表达组,分析SMC3表达水平与患者临床特征和预后分组之间的关系。结果:49例AML患者骨髓细胞标本SMC3 mRNA相对表达量高于对照组,SMC3基因表达与ELN（European Leukemia Net）AML遗传学预后分组相关（P=0.011）,高表达组中位生存时间4个月,低表达组中位生存时间为19个月,结果具有统计学显著性差异（P=0.000）。SMC3表达与年龄、性别、FAB分型、骨髓原始细胞、白细胞、血红蛋白、血小板计数均无统计学差异(P>0.05)。结论:SMC3 mRNA高表达与AML不良预后相关,作为可供筛选候补预后指标,其预后价值有待于在大样本研究中进一步验证。     

20例食管贲门双源癌诊断和外科治疗

目的:探讨食管贲门双源癌的诊断和外科治疗方法,提高术前诊断率和手术治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院胸外科自2005年1月～2009年l2月手术治疗的20例食管贲门双源癌的临床病例资料。结果:术前确诊15例,均经内镜检查、活组织病理检查和X线检查。诊断率75.0%(15/20),术后确诊5例(5/20)。胸中段肿瘤12例,胸下段肿瘤8例,本组20例均行手术治疗,手术无死亡。结论:本病术前要行内镜检查、病理检查和X线钡餐检查来确诊,减少漏诊率。积极进行外科治疗,有望改善治疗效果。