纵隔原发内胚窦瘤临床诊治分析

[目的]探讨和总结纵隔原发内胚窦瘤的临床特点和诊治方法。[方法]回顾性总结分析中国医学科学院肿瘤医院胸外科2000～2010年间收治的7例纵隔原发内胚窦瘤的临床诊治情况。[结果]本病好发于青年男性,平均发病年龄22.5岁。首发症状常为胸痛、咳嗽、胸闷。发病迅速,自出现症状至就诊平均18d。CT可见前纵隔密度不均肿物,平均直径11cm。肿物常侵及周边大血管及肺组织,手术根治率42.9%。术后平均生存时间6.7个月。术前辅助化疗组平均生存时间7.8个月,根治性手术组平均生存时间8.4个月,与对照组相比具有较明显优势。[结论]原发性纵隔内胚窦瘤恶性程度高、发病迅速、预后较差,术前辅助化疗及根治性完整切除肿瘤可延长患者生存时间。     

近视治疗仪不能挽救视力

对于已经存在屈光不正的孩子，如果学习、生活受到了影响，建议尽快验光配镜，以免影响学习，形成恶性循环。另外，通过验光检查，还可以发现弱视等眼科疾病，以便及早地发现和治疗是非常重要的。     

振腹法对多囊卵巢综合征大鼠性激素水平及炎症因子肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响

目的 探讨振腹法对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）大鼠血清性激素水平与炎症因子的影响,为振腹法的临床应用推广提供科学依据。方法 24只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、振腹组,采用来曲唑溶液灌胃制备PCOS大鼠模型。模型制备成功后,二甲双胍组给予二甲双胍溶于1%羧甲基纤维素钠溶液灌服43 mg/（kg·d）,连续给药15天;振腹组给予振腹法干预,15分钟/只,连续治疗15天。比较各组的大鼠卵巢形态结构的差异,酶联免疫吸附法检测性激素促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮及炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6, IL-6)水平。结果 与空白组相比,模型组卵巢形态呈多囊样改变,性激素促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮水平变化显著（P<0.05）,炎症因子TNF-α、IL-6水平表达均高于空白组（P<0.05）;与模型组相比,二甲双胍组、振腹组大鼠卵巢形态结构改变具有明显差异,血清促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮水平...     

妊娠滋养细胞疾病诊治进展

<正>妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblasticdisease,GTD)是一组与妊娠相关的不常见疾病,可以分为良性葡萄胎(hydatidiform mole,HM)及恶性妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neo-plasm,GTN),前者分为部分性和完全性葡萄胎,后者包括较常见的侵蚀性葡萄胎(invasive mole,IM)、绒毛膜癌(choriocarcinoma,CC),以及较为少     

有高危因素的妊娠滋养细胞肿瘤初始化疗方案疗效评估

目的探讨氟脲苷+放线菌素D+依托泊苷+长春新碱(FAEV)方案相比依托泊苷+甲氨蝶呤+放线菌素D/环磷酰胺+长春新碱(EMA/CO)方案用于有高危因素的妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasm,GTN)患者初始治疗的疗效和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,2015年5月1日至2016年12月31日期间在北京协和医院纳入39例GTN初治患者,其中FAEV组18例,EMA/CO组21例,随访至2017年6月1日,比较两组患者的治疗结局、随访结局和副反应。结果两组患者的基线特征差异无统计学意义。FAEV组患者达到完全缓解(CR)所需疗程数[(3.72±1.93)个]和总疗程数[(6.28±1.41)个]均少于EMA/CO组[(6.04±2.16)、(8.52±1.99)个](P均0.001)。两组患者初始治疗CR率(94.4%vs.81.0%,P=0.349)、包含挽救化疗后CR率(94.4%vs.95.2%,P=1.000)及化疗总周数(18.22周vs.17.67周,P=0.747)差异无统计学意义。两组副反应及严重程度差异无统计学意义。结论 FAEV方案可以作为GTN患者尤其是有高危因素GTN患者的一线治疗方案选择之一。     

医学生灾难管理认知现状的调查及思考

目的调查现今中国医学院校灾难医学课程的开展情况以及医学生对灾难管理的认知情况。方法采用调查问卷的形式,让来自全国14所医学院校的医学生就灾难管理的能力进行自我评估,并调查其所在医学院校灾难医学课程的开展情况以及其对灾难管理的学习兴趣。结果目前国内开设灾难医学课程的学校很少,已开设的相关课程的授课质量也不高,医学生普遍缺乏对灾难管理的系统认识,但对于学习灾难管理知识很感兴趣。结论需设计高质量的灾难医学教育课程,并在国内医学院校推广,这既符合医学生的需求,又能切实提高医学生及医务工作者在面对灾难事件时的应对能力。     

北京协和医院学生短期国际交换项目

始于1985年的北京协和医院学生短期国际交换项目对医院产生了积极的效果。接纳国际医学生既能拓展协和的全球卫生视野,又架立了国际医学生和老师之间沟通的桥梁,同时提高了协和学生的英语能力。     

探索大鼠骨髓基质干细胞体外培养的方法

目的探讨体外培养大鼠骨髓基质干细胞的一些具体的方法、原则和技巧．方法通过具体的选材、取材、首次换液、换液、传代。获得大量的大鼠骨髓基质干细胞。从中探索培养的方法、原则和技巧．结果体外培养获得大量的大鼠骨髓基质干细胞．结论通过理论联系实际，遵循一定的方法、原则和技巧，在不同的环境可以快速准确的体外培养出大量的大鼠骨髓基质干细胞．     

高糖诱导软骨细胞损伤及其潜在机制研究

本研究旨在观察高糖对关节软骨细胞的损伤作用, 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)在高糖诱导软骨细胞损伤中的作用。     

中医活血法治疗肝纤维化进展

近20多年来的中医药抗肝纤维化的实践表明,以活血化瘀法为主的抗肝纤维化治疗学研究取得较大成绩,展示出良好的发展前景,成为彰显中医药优势的例证。但目前仍存在一些问题,研究模式相对单一,许多学者采用活血化瘀的复方进行治疗,通过观察肝纤维化的相关指标,发现治疗前后有显著差异而确定其疗效,相对缺少对肝纤维化的发病规律和治疗机制的研究,如能进一步加强多学科合作,多层次、多途径探讨中医药抗肝纤维化的复杂作用机制,从细胞信号传导、肝星状细胞活化和增殖的抑制、细胞外基质合成的抑制等多方面进行深入的研究,为中医药合理应用于肝病治疗提供坚实的理论基础,建立具有中医学特点的终点疗效评价体系,将更具有意义。此外,在治疗肝纤维化的过程中,长期使用或使用不当部分活血化瘀中药,可出现一些副作用,尤其是合并有出血倾向的肝纤维化患者不宜长期应用。所以,肝纤维化的治疗,在以活血化瘀法为主的同时,还应配合化痰、软坚、清热、解毒、祛湿、补虚等多种方法,中医辨证、辨病与辨症相结合,才能进一步提高中医药对该病的诊治水平。