拔牙时发生晕厥的原因及护理

１９９４年２月至１２月观察拔牙患者共计２９４６例,其中有１２４例在拔牙时发生了晕厥,晕厥发生率为４．２％。现将观察拔牙患者发生晕厥的原因进行分析,并介绍拔牙时出现晕厥的扩理体会与预防措施。１　临床资料２９４６例拔牙患者中,男性１６１９例,女性１３２７例,其中年龄最大者７６岁,最小者１０岁。在发生晕厥的病人中,有８６例为初次拔牙者,占晕厥病人总数的６９．３５％,晕厥主要发生于注射局麻药物后,共有７７例,占６２．２１％,有４１例发生在拔牙手术操作时,占３３．０６％,还有６例发生于尚未进行任何治疗前,…     

经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的探讨经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2013年1月至2018年8月中国科学技术大学附属第一医院收治的88例Ⅲ型CSP患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(42例)与观察组(46例)。对照组予以经阴道治疗,观察组予以宫腹腔镜联合治疗,比较两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术成功率、并发症等情况。结果观察组患者手术时间较对照组长[(72. 69±53. 67) min比(115. 83±47. 4) min],术后住院时间较对照组短[(9. 55±4. 35) d比(7. 98±2. 30) d],差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组无一例患者子宫切除。结论两种治疗方式均能有效治疗Ⅲ型CSP,宫腹腔镜手术治疗效果更佳。     

老年冠心病患者医院感染病原学分布、炎症因子水平变化及相关危险因素分析

目的 探讨老年冠心病患者医院感染病原学分布、炎症因子水平变化及相关危险因素,为临床防治提供参考依据。 方法 选取长治医学院附属和平医院在2015年1月—2018年6月期间发生医院感染的153例老年冠心病患者为感染组,另随机选取同期未发生医院感染老年冠心病患者70例为对照组。分析老年冠心病患者发生医院感染的部位、病原菌分布及耐药情况;对比两组患者的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LP)检测结果 ;采用单因素χ²检验以及多因素logistic回归分析老年冠心病患者发生医院感染的危险因素。 结果 153例老年冠心病患者医院感染最常见部位为呼吸系统占33.99%;共培养分离出的病原菌166株,主要为肺炎克雷伯菌57株(34.34%)、大肠埃希菌33株(19.88%)、金黄色葡萄球菌22株(13.25%)。其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌均对头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林的耐药率均超过90%,金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林、红霉素的耐药率均达到90%或以上;感染组进行抗感染治疗前后的PCT、hs-CRP、IL-6、LP均高于对照组(P＜0.05);经单因素χ²检验以及多因素logistic回归分析显示吸烟史(OR=3.175)、合并糖尿病(OR=6.089)、住院天数≥30 d(OR=3.896)、侵入性操作(OR=2.979)、心功能Ⅲ~Ⅳ级(OR=7.951)、冠状动脉三支病变(OR=3.885)是老年冠心病医院感染的危险因素。 结论 医院感染可升高老年冠心病患者炎症因子的表达水平。临床应针对危险因素、病原菌的分布特点和耐药情况,制定针对性的防治措施,以降低医院感染的发生率。     

超声造影诊断肝硬化患者肝脏局灶性病变临床研究

目的探索超声造影诊断肝硬化患者肝脏局灶性病变临床研究。方法收集我院2016年6月至2017年6月的42例肝硬化背景下肝脏局灶性病变患者的超声造影资料,比较不同分化程度包括高分化、中-低分化的干细胞肝癌的廓清时相和不同大小HCC的动脉相增强模式的差异。结果 42例肝硬化肝脏局灶性病变患者中,有31例HCC,高分化、中-低分化的HCC在动脉相、门脉相、延迟相的廓清患者例数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。病灶直径≤3cm的患者和病灶直径≥5cm患者的HCC动脉相的增强模式比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影用于鉴别良恶性的肝硬化背景下局灶性病变有较高的特异性,值得临床推广。     

清代鱼鳞册所见业主姓名、地权分配及相关问题研究——以雍正开化县《丈量图号联单》为例

雍正开化县《丈量图号联单》现存25册,是罕见的以庄为单位且较完整遗存下来的"土地清丈鱼鳞图册"。其业主名登载形式较为独特,出现了多个业主名合写、业主名省略书写等诸多形式,这为学界解读鱼鳞图册、地契等文书上所载业主姓名具体内涵提供了新的思路。将开化县《丈量图号联单》所载业主进行归户统计后发现,开化县唐头庄土地分配较为集中,寄庄现象明显,这与以往研究主张的土地分散的结论不同。此外,雍正开化县《丈量图号联单》详细登录了丈量日期、丈量组织的姓名及职责等,这些内容为遗存下来的其他各种类型鱼鳞图册所不见。土地占有、宗族与丈量组织的形成有着密切联系,这与以往学界有关佥派地方册书等职役来担当丈量组织的结论不同。     

门诊就诊患者心理情绪分析及探讨

随着医学模式的转变及西方整体护理模式的引入,重视患者心理需求与心理护理成为了一场真正意义上的护理变革。现代社会已经进入健康素质迅速提高的新时代,社会对门诊医疗的需求逐渐增大,护理服务的范围日趋扩大,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化。     

PRR11在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌生长转移的调控机制分析

乳腺癌被认为是世界上比较严重的恶性肿瘤,对女性健康造成了严重的威胁。借助多种特征性肿瘤转移模型、乳腺癌细胞模型乳腺癌生长转移阶段PRR11的作用,能够更好的反映出乳腺癌细胞生长转移的调控机制,本文将会对PRR11在乳腺癌细胞中的表达及意义、PRR11对乳腺癌细胞增殖和凋亡所产生的影响、PRR11对乳腺癌迁移和侵袭所产生的影响、PRR11对乳腺癌细胞生长转移的调控机制等进行探究,以期为乳腺癌的诊断和治疗提高参考和借鉴。     

卵巢上皮的干细胞特性

卵巢上皮(OSE)是被覆在卵巢表面的单层扁平或立方细胞,被视为与腹膜的间皮层相连续的盆腔间皮,其详细生物学特性在许多方面仍是未知.与大多数的正常上皮不同,它是一个分化程度相对较低的不定向的细胞层,表达间充质和上皮的典型标记物,在环境因素的作用下可以分化成多种细胞类型.     

托法替布联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的效果及对细胞免疫功能的影响

目的探讨托法替布联合艾拉莫德应用于类风湿关节炎的效果及对细胞免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月晋城市人民医院收治的102例类风湿关节炎患者, 以随机数字表法将其分为联合组(51例)与常规组(51例)。常规组采用艾拉莫德治疗, 联合组采用托法替布联合艾拉莫德治疗, 两组治疗时间均为3个月。对比两组临床疗效、炎性反应[白细胞介素(IL)-10、IL-12]、细胞免疫功能[血清免疫球蛋白G(IgG)]水平及不良反应情况。采用χ2检验、t检验进行统计分析。结果治疗后, 联合组总有效率为94.12%(48/51), 常规组为78.43%(40/51), 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 联合组血清IL-10、IL-12分别为(31.34±4.97)ng/L、(3.28±0.51)ng/L, 常规组分别为(39.42±5.12)ng/L、(6.59±0.91)ng/L, 联合组均低于常规组(均P<0.05)。治疗后, 联合组CD3+、CD19+细胞水平分别为(66.78±6.45)%、(88.76±12.45)%, 常规组分别为(55.12±5....     

消痛贴膏中润湿剂的透皮促透作用研究

目的 评价消痛贴膏中润湿剂的透皮促透作用.方法 选择消痛贴膏中主药独一味所含木犀草素为模型药物,采用离体扩散池法,以高效液相色谱测定接受液中木犀草素的含量.含量测定采用Platisil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm,迪马公司);乙腈∶0.1%磷酸(35∶65)为流动相;检测波长为350 nm;流速1.0 ml·min-1.结果 木犀草素进样量在0.040 88～2.044 μg范围内与峰面积线性关系良好,r＝0.999 8.与对照组渗透系数0.373 2相比,加润湿剂组渗透系数3.97,渗透系数增加10.63倍.结论 该润湿剂能增加消痛贴膏中木犀草素的渗透速率和累积透过量.