BECKMAN—Cx△9全自动生化分析仪Cx3整体保养及常规故障排除

BECKMAN-Cx△9全自动生化分析仪是美国贝克曼公司生产的多参数生化分析仪，该仪器在延安大学附属医院使用7年来，操作简便、性能稳定、急诊报告快速准确，是目前各医疗单位首选的生化分析仪。在日常工作中对该仪器的保养及常规故障处理非常重要，应当引起从业人员的高度重视。     

论我院对全科医学生的培养

《全科医学》辅修教育是适应我国医疗卫生体制改革的需要,为在校临床医学专业本科生开设的系列全科医学知识教育。我院对即将入学的第一批全科医学生制定相应的培养方案和实习方案,让他们在毕业以后能更快更好的适应乡镇卫生医院的医疗体制。     

扁桃体血管平滑肌瘤1例

患者，男，29岁。主诉“发现无痛性咽部肿物4d”，于2007—06—03入院。查体：双侧扁桃体及咽后壁未见异常，用力咳嗽后见一蚕豆大小肿物自左侧扁桃体下极至口咽舌表面，肿物表面光滑、质中、有蒂。颈部淋巴结未触及肿大，内窥镜检查示：肿物源于左侧扁桃体下极，有长蒂，可在喉咽壁会厌平面随呼吸上下漂动。于06—04在局麻下行左侧扁桃体及肿物切除术。     

近交系大鼠DA到LEW肝移植急性排斥模型的特点

目的 探讨近交系大鼠DA到LEW原位肝移植模型的特点并判断排斥反应发生的强度.方法 采用Kamada二袖套法,利用封闭群大鼠SD和Wistar进行建模技能训练,在此基础上建立近交系大鼠DA到LEW肝移植模型,根据临床表现和Banff标准判断排斥反应发生的强度.结果 共施行DA到LEW大鼠肝移植模型15例,手术成功率86.7%,死亡原因为肝上下腔静脉漏血、肝下下腔静脉血栓、胆道梗阻.术后第3天开始出现排斥反应,7 d后逐渐达到高峰,除术后并发症致死外,其余均在12 d内死于Ⅲ级排斥反应.结论 DA到LEW为稳定、强烈的大鼠肝移植急排模型,是研究肝移植排斥反应及免疫耐受的理想动物模型.但近交系大鼠在组织结构上有其自身特点,给建模带来一定难度.     

源于胃的库肯勃瘤伴甲胎蛋白增高症1例

1病例资料患者,蔡某某,女,41岁。2009年1月因＂全腹胀痛＂就诊,1月13日B超：双侧附件区实质占位,子宫偏大伴异常结构,腹腔积液,建议进一步检查。2月13日腹部CT提示：下腹、盆腔巨大占位伴后腹膜多枚淋巴结肿大,考虑卵巢转移性癌,肝脾肿大伴少量腹水。胃镜提示：粘膜慢性炎伴活动及糜烂,部分腺体呈息肉样增生。     

药企如何选择重点产品？

凡是成功的药品保健品企业,大多都拥有一种或几种重点品种。在大多数情况下,这些企业的重点产品都能占到企业总销量的50%左右,而利润更能占据60-70%,甚至更高。     

中西医结合治疗SARS疗效的系统评价

目的评价中西医结合疗法的疗效.方法检索策略:电子检索MEDLINE,EMBASE,和中国生物医学资料库;手工检索中文杂志和已发表相关文献的参考文献目录、INTERNET、会议论文集.资料的收集与分析:三个评价者独立地收集提取资料.对具有同质性的资料进行Meta-分析.纳入研究:中西医结合治疗SARS并与西医进行对照的随机对照试验和前瞻性对照研究.观察对象:根据中国卫生部、世界卫生组织、美国疾病控制中心的SARS诊断标准确诊的SARS患者.干预措施:治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西医治疗.主要测量指标:①病死率;②由于使用激素引起的并发症发生率;③SARS病毒消除率,采用细胞培养和PCR检测;④退热时间;⑤胸片显示肺部炎症吸收时间和完全吸收例数;⑥下呼吸道感染症状消失时间(咳嗽、呼咳困难、呼咳短促等).次要测量指标:①激素累积剂量或平均使用时间;②T-淋巴细胞亚群计数(CD3 ,CD4 ,CD5 ,CD8 ).结果纳入9个研究,包括812例患者,所有9个研究都存在选择性偏倚、实施性偏倚、检测性偏倚的高可能性.以下指标中西医结合治疗与单纯西医治疗的差异有统计学意义,并优于单纯西医治疗:病死率[OR 0.32,95%CI(0.14,0.71)],退热时间[WMD-1.17,95%CI(-1.83,-0.50)],症状缓解时间[WMD-1.47,95%CI(-1.96,-0 98)],和肺部炎症完全吸收例数[WMD 1 63,95%CI(0 95,2.80)].以下指标中西医结合治疗与单纯西医治疗的差异无统计学意义:恢复期患者症状积分[WMD-1.25,95%CI(-2 71,0.21)],糖皮质激素累积剂量[WMD-236.96,95%CI(-490.64,16.73)]和肺部炎症吸收平均时间[WMD 0.63,95%CI(-1.33,2.59)],两者疗效相同.其中,将病死率指标中纳入的一个大权重、两组危重病人数分布不均的非随机对照试验排除后做敏感性分析,则两组病死率的差异无统计学意义[OR 0.53,95%CI(0.20,1 41)].结论中西医结合治疗SARS在多数指标上显示了优于单纯西医治疗的趋势;但由于纳入研究方法学上的局限性,对于中西医结合治疗SARS的疗效优于单纯西医治疗的结论尚需更多高质量的研究予以支持.     

下颌骨部分切除后自体植骨术围手术期的护理

通过3 0例下颌骨切除自体植骨术病人的护理。植骨全部成活,无并发症。认为除做好生命体征的观察外,应重点做好心理护理、饮食护理。尤其要确保植骨的成活,这是保证手术成功的关键     

应用Wavescan波前像差检查仪的护理配合

目的 探讨应用Wavescan波前像差检查仪为患者检查的护理配合.方法 对我科135例患者(267眼)应用Wavescan波前像差检查仪进行检查并进行心理护理,协助其摆正姿势并充分暴露瞳孔,从而最大限度地减少测量结果 的误差.结果 135例患者顺利完成检查并获得最佳检查结果 .结论 在Wavescan波前像差检查仪检查过程中,良好的护理配合在检查过程中可起到非常重要的作用.     

阿司匹林抵抗的研究

本文对阿司匹林抵抗的定义、临床意义、诊断、发生机理及对策研究作了较祥细的综述。对临床医生运用阿司匹林及如何处置阿司匹林抵抗有一定参考价值。