骨盆牵引复位联合单侧入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折

目的探讨骨盆牵引复位联合单侧入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 2003年11月～2008年8月对116例受伤3周以内胸腰椎压缩性骨折,先行骨盆牵引复位压缩的椎体,然后再行单侧入路椎体成形术,观察压缩骨折的复位程度、疼痛缓解以及骨水泥渗漏情况。结果 7例椎体周围有少许骨水泥渗出,2例椎管内少量泄漏,2例静脉注入,骨水泥渗漏率9.5%(11/116),均无临床症状,无过敏反应。1例术后短暂发热,经对症处理后缓解。116例随访6个月～5.5年,平均3年6个月,疼痛缓解有效率92.2%(107/116);骨折复位情况:椎体高度恢复60%～95%,平均85.4%;椎管直径恢复情况:90%～100%,平均93.6%。结论骨盆牵引对于急性胸腰椎压缩性骨折有较高的复位率,并能够很好矫正后凸畸形,联合单侧入路椎体成形术,使受伤椎体的强度立即得到加强,具有创伤小、疗效好、并发症少、价格低廉,值得推广应用。     

肠道病毒71型感染早期治疗及重症病例抢救研究

目的:探讨肠道病毒71型(EV71)感染的临床特点及治疗措施,为重症EV71感染的早期治疗及重症抢救提供理论依据。方法:对重症EV71感染病例的相关信息进行回顾性分析。结果:重症病例的临床特点是多发生于3岁以下,病情进展快,均有体温的异常,口腔疱疹,手、足皮疹,精神差、易惊、出冷汗、肢体抖动多见,呼吸频率、心率增快,血压增高,白细胞、血糖升高。危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;采用综合治疗措施的治愈率为100.00%。结论:早期治疗及早期筛查出重症病例是降低病死率,提高救治水平的关键;重症病例治疗原则是以降颅压、激素、静脉应用免疫球蛋白以及呼吸循环支持、维持内环境稳定治疗为主的综合治疗措施。     

血栓闭塞性脉管炎的病理及免疫组化观察

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种常见的疾病,但其发病机制及管壁成分的变化还不很清楚。我们应用免疫组化的方法,结合病理形态观察,对 TAO 的病变组织进行研究,探讨其临床病理、管壁成分变化和其发病机制等特点。     

介入尿道会师术治疗男性尿道断裂

目的:探讨用介入方法对尿道断裂的患者行急诊尿道会师治疗.方法对17例骨盆骨折和骑跨伤伴尿道断裂患者,采用经尿道外口送入超滑导丝,或经耻骨上膀胱穿刺置入导管鞘,自导管鞘逆入超滑导丝,送至尿道外口;不能通过者通过尿道外口送入抓捕器,将导丝自尿道外口抓出.沿导丝送入尿管,行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年.结果术后3～4周拔除导尿管,17例患者中5例患者出现尿道狭窄,术后3例使用尿道金属探子扩张,2例使用球囊扩张尿道,保留导尿管3～4周,随访1～3年患者均自行排尿通畅.结论介入尿道会师术,操作简便,创伤小,并发症少,可重复操作,康复快等优点.     

犬急性大块肺动脉栓塞动物模型的建立

目的制作一种适合器械祛栓试验使用的犬急性大块肺栓塞动物模型。方法7只杂种犬,体外制作动物自体血栓,采用经皮股静脉穿刺置入导管,选择性插入一侧肺动脉中央分支动脉后注入制作好的自体血凝块,栓塞一侧肺动脉中央分支动脉,栓塞前后检测血气、肺动脉压及肺动脉造影。实验存活动物于12h后处死,取两侧肺组织进行病理检查。结果1只注射血栓时造成两侧肺栓塞死亡,1只在栓塞12h后肺动脉有部分再通;其余各只均成功栓塞至靶肺动脉的中央分支动脉。结论该方法制作急性大块肺栓塞的动物模型是可行和可重复的,可以为相关试验提供急性大块肺动脉栓塞动物模型。     

中医药治疗腰椎椎管狭窄症的临床研究进展

凡造成腰椎椎管、神经根根管及椎间孔隧道的变形或狭窄而引起马尾神经或神经根受压出现腰腿痛、间歇性跛行临床症状者称之为腰椎椎管狭窄症。多见于中老年人,约80％发生于40～60岁,男性患者较女性患者多见,体力劳动者多见。其严重影响患者的生活质量,中医药治疗腰椎椎管狭窄症积累了丰富的临床经验,现就近年来中医药治疗腰椎椎管狭窄症的现状综述如下。     

中医药治疗腰椎椎管狭窄症的临床研究进展

凡造成腰椎椎管、神经根根管及椎间孔隧道的变形或狭窄而引起马尾神经或神经根受压出现腰腿痛、间歇性跛行临床症状者称之为腰椎椎管狭窄症.多见于中老年人,约80%发生于40～60岁,男性患者较女性患者多见,体力劳动者多见.其严重影响患者的牛活质量,中医药治疗腰椎椎管狭窄症积累了丰富的临床经验,现就近年来中医药治疗腰椎椎管狭窄症的现状综述如下.     

早期血管介入栓塞治疗颅内动脉瘤对其疗效及神经功能的影响

目的 探讨颅内动脉瘤的患者采取早期血管介入栓塞治疗的效果,并分析对神经功能的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月在唐山市丰润区人民医院接受治疗的100例颅内动脉瘤患者为研究对象,按照双盲法对患者进行分组,即参照组与研究组,每组50例。参照组给予晚期(发病72 h后)血管介入栓塞治疗,研究组给予早期(发病72 h内)血管介入栓塞治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力、血清炎性因子水平、并发症发生情况。结果 研究组临床总有效率(96.00%)明显高于参照组,差异有统计学意义(χ²=5.005,P=0.025)。治疗后,研究组日常生活能力评分(90.35±4.73)分高于对照组,神经功能缺损程度评分(6.42±1.58)分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.754、11.868,P均<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-6水平(180.38±18.84)pg/mL、肿瘤坏死因子-α水平为(330.85±20.81)pg/mL显著低于对照组,白细胞介素-10水平为(23.19±3.80)pg/mL高于对照组,差异有统计学意义(t=5.2...     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年症状性无压缩型椎体骨折

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗症状性无压缩型椎体骨折的效果。方法应用经皮穿刺椎体成形术治疗老年症状性无压缩型椎体骨折18例,对治疗的效果进行评价,并对该种类型骨折进行分析。结果手术后24h,所有病例疼痛缓解,均能下床活动并停用止痛药物,症状缓解率100%。随访无一例残存疼痛症状。结论症状性无压缩型椎体骨折是老年骨质疏松发生的一种特殊类型的骨折,应用经皮穿刺椎体成形术治疗可以立即缓解疼痛,并且安全、创伤小,是理想的治疗方法。