四肢多发开放骨折患者的围手术期临床护理

四肢开放性骨折是临床上较常见的外伤.患者多以交通创伤、高处坠落伤以及压砸伤等高能量创伤为主,症状重,潜在风险大,心理冲突大,是急诊创伤骨科的主要对象.良好的围手术期护理是患者脱离生命危险、保存功能,获得良好转归的重要保证.我科自2004年8月至2007年1月共收治四肢多发开放骨折病人71例,现将护理体会介绍如下.     

改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝线术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用价值。方法:对13例经按摩子宫、使用宫缩剂、静脉推注钙剂、剖宫产术中热盐水湿敷子宫等处理无效的子宫收缩乏力性产后出血者,采用改良的B-Lynch缝线术治疗。结果:13例患者全部成功制止子宫出血,预后良好。结论:改良B-Lynch缝线术治疗子宫收缩乏力性产后出血有较好的临床效果,具有止血快、简单易行的特点。     

小儿重症胸部创伤的急救与护理

小儿由于其解剖、生理特点,在发生胸部创伤时很容易造成胸部重要器官损伤,且常合并其它脏器损伤,以致呼吸、循环功能障碍,如不及时有效地进行急救处理,可造成严重的后果.温州医学院附属二院自2008年1月～2011年10月间共收治37例小儿重症胸部创伤患者,现报道如下.     

中药鬼箭羽降糖有效部位的药效学和化学研究

目的：在对中药鬼箭羽药效学研究基础上，提取分离其降糖作用的物质基础。方法：用健康小鼠和四氧嘧啶所致的化学性糖尿病小鼠模型，以血糖为指标研究鬼箭羽的降糖作用有效部位和物质基础，采用硅胶和凝胶往层折等分离纯化技术，根据理化性质及光谱数据鉴定结构。结果：鬼箭羽对健康小鼠血糖水平无明显影响，但能显著降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠血糖水平，其中水提取部位降糖作用最好。乙酸乙酯部位降糖作用仅次于水提取部位，乙酸乙酯部位经聚酰胺柱色谱用50％乙醇洗脱所得组分降糖效果明显。对50％乙醇洗脱组分进行分离得到4个酚酸类化合物，分别为对海基苯甲酸(p—hydroxyberzoic acid,EA-1),3,4—二羟基苯甲酸(protocatechuic acid,EA-2)，3—甲氧基-4-羟基苯甲酸(4—hydroxy-3—methoxybenzoic acid,EA-3)，3．5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸(3.5—dimethoxy-4-hydroxybenzoic acid,EA-4)。结论：鬼箭羽对糖尿病小鼠有明显的降糖作用，其活性格质主要来自于乙酸乙酯部位50％乙醇洗脱所得的化学组分。从该部位分离的四个成分均为首次从该植物中分得。     

论基层医院的护理管理与持续改进

护理工作必须转变工作模式,以满足广大患者需要为导向,以卫生部、卫生厅开展的医院管理年等活动的各种考核检查为契机,不断提高医护人员的综合素质和服务意识,使医院护理工作向重质量、安全、服务、绩效、法治的方向发展,才能适应社会的需要。     

口服固体自微乳化给药系统的研究进展

目的对新近发展的固体自微乳化给药系统（S-SMEDDS）文献进行综述。方法查阅近年国内外相关文献并进行归纳和总结。结果对固体自微乳的载体、固化技术以及缓控释制剂进行了探讨,为研究水难溶性药物的生物利用度及适合药物释放特性的S-SMEDDS技术提供相关参考。结论固体自微乳化系统可以显著提高难溶性药物的口服生物利用度,且兼顾了液态自微乳和固体制剂二者的优势,是一个极具潜力的新型制剂。     

泽泻的道地产地与采收加工

泽泻始载于《神农本草经》,列为上品。历代本草多有记载。《名医别录》载：“生汝南池泻,五月、六月、八月采根,阴干。”《图经本草》曰“：今山东、河、陕、江、淮亦有之,以汉中者为佳,春生苗,多在浅水中,叶似牛舌,独茎而长,秋时开白花作丛,似谷精草……今人秋未采,爆干。”明代李时珍云：“去水曰泻,如泻水之泻也。”故名泽泻。本品味甘、淡,性寒。归肾、膀胱经。具利水渗湿,泄热,化浊降脂之功效。常用于治疗小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,高脂血症等。     

玉兰花蕾辛夷可治鼻塞

辛夷始载于《神农本草经》,列为木部上品。《本草拾遗》云：“辛夷花未发时,苞如小桃子,有毛,故名侯桃。初发如笔状,北人呼为木笔。其花最早,南人呼为迎春。”辛夷是常用中药,为木兰科植物望春花、玉兰、武当玉兰的干燥花蕾。     

神经病理性疼痛的药物治疗进展

神经病理性疼痛(NPP)是由一系列感染和神经损伤事件引起的慢性疼痛,其发病率高、病因复杂,严重影响患者的生活质量。尽管临床试验逐渐增多,但NPP的治疗仍存在不足。合理使用不同作用机制和持续时间的药物,是当前治疗NPP的研究热点。针对近年来NPP的药物治疗进展做一总结,为该病的治疗提供依据。     

活血通脉胶囊含量测定方法的探讨

目的:采用<中国药典>2010年版一部水蛭项下的含量测定方法对活血通脉胶囊进行了含量测定,为其质量控制建立方法.方法:参照药典方法进行了相应的方法学考察,对制剂和药材的实验结果进行了统计分析.结果:活血通脉胶囊(0.25 g/粒)含量测定均值为0.4 U/粒,水蛭药材为1.6 U·g-1,两种含量均值之间的统计检验t值为0.312.结论:两种含量均值之间不存在显著的统计学差异.以药典现行方法对活血通脉胶囊进行含量测定是可行的,此方法简单、快速,测定结果准确可靠,可用于活血通脉胶囊的质量控制.