脉络宁关节腔内注射治疗膝骨性关节炎

为观察脉络宁注射液与透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效,将87例膝骨性关节炎患者随机分为两组,A组48例,采用脉络宁注射液关节腔内注射,B组39例,采用透明质酸钠关节腔内注射,每周1次,4次为1个疗程,对其疗效进行对照观察。结果显示脉络宁组优良率为80.95%,透明质酸钠组优良率为82.35%(P<0.01),对比研究两组无显著性意义(P>0.05),二者具有相似的疗效。     

骨筋肉并重特色三联疗法治疗退行性膝关节病临床研究

为观察骨筋肉并重特色三联疗法治疗退行性膝关节病的疗效，将160例患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组，分别采用特色三联疗法、中药内服外熨及中药内服不同方法治疗，对治疗前后膝关节功能及中医症状进行对比观察，结果显示治疗4周后，特色三联疗法组在膝关节疼痛症状缓解和功能改善方面均优于对照组，表明该法治疗退行性膝关节病疗效显著。     

公共场所卫生的积分评定管理法探讨

公共场所的卫生管理是卫生防疫工作的一项重要任务,由于各类公共场所的建筑规模、内部设施及管理体系等的差异,给卫生管理工作造成很大的困难.本站两年多的实践证明,积分评定管理法(积分分级管理法)是一种值得探讨的管理方法.积分评定就是对卫生现场监督项目分列为一系列条款,给每一条款记分,重要条款占分数高,次要条款占分数低,总积分为100分,给卫生现场逐项打分,各条款得分之和为现场积分.≥85分为优(一级),75～84分为良(二级),65～74分为合格(三级),<65分为差(四级).     

参麦针病位注射配合卧位手法治疗椎动脉型颈椎病近远期疗效

目的：研究参麦针病住注射配合卧位手法治疗椎动脉型颈椎病的近期和远期疗效。方法：将90例椎动脉型颈椎病患者分层随机分成A组、B组和C组,每组各30例,A组采取参麦针病位注射治疗加卧位手法治疗,B组采取参麦针病位注射治疗,C组采取卧位手法治疗,分别在治疗后1周（近期）、4周（远期）对比评分。结果：A组的近期、远期评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,远期、近期评分无显著性差异（P=0．865〉0．05）;B组、C组的近期评分较治疗前明显降低（P〈0．01）,B组远期评分较近期评分明显升高（P=0．006〈0．01）,C组的远期评分较近期评分升高（P=0．013〈0．05）。结论：参麦针病位注射配合卧住手法治疗椎动脉型颈椎病可取得良好的近期和远期疗效,远期疗效优于单纯参麦针病位注射或卧住手法治疗。     

补肾活血方含药血清对退变型人原代软骨细胞microRNA表达谱的影响

目的:探究补肾活血方含药血清对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)刺激的人原代软骨细胞microRNA芯片表达的影响。方法:采用免疫组化和甲苯胺蓝染色鉴定了原代培养的人软骨细胞,然后采用IL-1β(10 ng/m L)刺激人原代软骨细胞,并且加入补肾活血方含药血清处理24 h。抽提细胞RNA采取反转录荧光标记microRNA,标记完成之后取样品与microRNA表达谱芯片进行杂交,并用激光扫描仪检测其杂交信号,再用相应软件分析所得数据。结果:与对照组比较,补肾活血方含药血清导致9个已知的microRNA表达呈明显上升(诱导倍数 2)以及4个已知的microRNA表达明显下降(抑制倍数 2)。RT-qPCR结果表明补肾活血方含药血清对miR-140-5p的表达具有明显诱导作用。结论:补肾活血方可能通过调节miR-140-5p靶向ADAMTS-5和MMP-13等基因在维持软骨细胞外基质稳态中发挥作用。     

许学猛“肌骨同治”理论治疗膝骨关节炎

许学猛教授提出在治疗膝骨关节炎时,一方面要用合适之"法"治疗"肌"和"骨"的病变,同时,需要用有目的性的"功"锻炼相关的"肌",减轻"骨"的磨损并加以保护,在重视骨骼(关节)诊疗的同时注重患部周边肌肉、韧带等软组织的病变,通过多层次、全方位、多手段进行有针对性的整体治疗,特别强调筋肉防治与筋骨治疗同步展开,此为"骨筋肉并重、肌骨同治"理论。临床可运用特色膝骨关节炎手法、针刀松筋、肌骨固元膏口服、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗膝骨关节炎,能够增强患肢肌力,缓解患膝疼痛,改善膝骨关节炎临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

股四头肌耐力训练对中医治疗膝骨性关节炎疗效的影响

目的:探讨股四头肌耐力训练在脉络宁注射液痛点注射和五籽散外熨治疗膝骨性关节炎疗效中的作用.方法:按随机数字将70例膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组采用脉络宁注射液痛点注射和五籽散外熨,结合股四头肌耐力训练进行治疗;对照组采用脉络宁注射液痛点注射和五籽散外熨,分别在治疗2周、4周、8周观察两组的临床疗效,8周后随访观察临床疗效.结果:治疗2周后治疗组和对照组比较无显著性差异,P>0.05;治疗4周后两组有显著性差异,P<0.05;8周后两组比较有显著性差异,P<0.05.结论:股四头肌耐力训练可以提高脉络宁注射液关节内注射和五籽散外熨治疗膝骨性关节炎的疗效,同时可以保持和巩固临床疗效,延长反复发作的时间,是治疗膝骨性关节炎可靠而简便的方法之一.     

老年腰椎间盘突出症的治疗和临床特点分析

目的：探讨老年性腰椎间盘突出症的临床特点及手术与非手术综合疗法的临床疗效。方法：对72例60岁以上腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。非手术综合疗法治疗采用我院根据骨筋肉并重原则制定的治疗腰椎间盘突出症的系统方法，包括中药制剂痛点注射和静脉注射、腰椎电动牵引、中药内服外敷、理伤手法治疗及指导患者进行腰背肌功能锻炼等；手术方法采用单侧或双侧椎板扩大开窗减压扩大神经根出孔术、半椎板切除术及全椎板切除术。结果：72例随访平均2．7年，按改良的日本骨科学会下腰痛评分法（M—JOA），两组治疗前后组间比较，治疗后较治疗前显著降低；疗后M—JOA评分两组间比较手术治疗组较综合疗法纽降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；但60～69岁年龄组与70岁以上年龄组相比，疗效无明显差异（P〉0．05）。结论：老年性腰椎间盘突出症的发病特征是高位间隙和多节段椎间盘突出比例增加为主；临床表现多样，建议对非手术治疗无效的老年患者应积极手术治疗。     

臭氧消融术治疗颈椎病的临床疗效分析

目的：观察c型臂x射线机透视经皮穿刺臭氧消融术治疗颈椎病的临床疗效,探讨其适应症及注意事项。方法：运用回顾性调查法,对我院骨科2008年6月一2011年6月采用C型臂X射线机透视臭氧消融术治疗的颈椎病患者27例进行调查,共60个病变间盘,其中臭氧消融治疗48个间盘,术后戴颈围1个月。结果：神经根型13例,治愈5例,好转7例,无效1例;椎动脉型5例,治愈l例,好转3例,无效1例;脊髓型2例,好转1例,无效1例;混合型7例,治愈2例,好转3例,无效2例;总有效率81．4％;其中2例术后症状有加重,1例神经根型患者发生术后椎间隙感染;其他均未出现严重并发症。结论：经皮穿刺臭氧消融术治疗颈椎病有较好的临床疗效,是一种有效的微创治疗方法,但必须严格把握其适应症、注意事项。     

丹参川芎嗪注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:研究丹参川芎嗪注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将67例推动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采取丹参川芎嗪注射液静脉滴注.对照组采取葛根素静脉滴注治疗,对比两组的治疗效果.结果:二组疗效对比,有显著差异(P<0.05),治疗组效果明显优于对照组;结论:静滴丹参川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.