周围血管疾病病人的护理

周围血管疾病(peripheral vascular diseases)包括了动脉、静脉、淋巴等外周循环系统血管改变的疾病。通常情况下，周围血管疾病多影响下肢血管。这类疾病由于影响到动脉或(和)静脉的部位和病变的程度不同，治疗和护理也因人而异。     

芍药甘草汤加味治疗肌肉痉挛性疼痛的体会

芍药甘草汤为张仲景《伤寒论》治误汗伤血,厥逆挛急而设。多年来,笔者重用芍药随证加味,灵活应用于多种原因而致的肌肉痉挛性疼痛的治疗,每获良效。现举验案数例如下。     

急腹症的护理观察

目的：探讨急腹症的护理观察。方法：护士掌握各种常见急腹症特点，密切观察病情变化，加强对急腹症的观察和护理，注意营养支持。结果：护士及时发现问题并报告医生，为及早诊治提供依据。结论：护士掌握各类急腹症的临床特点，密切观察病情变化，才能为医生及旱诊治提供重要依据。     

海拔2,260米地区电炉炼钢工“人机工程学”调查研究

由平原移居高原的人,由于受低气压、低氧分压及其它环境因素的影响,机体发生了一系列的适应性改变。因个体习服能力不一,便产生了不同的生理或病理性改变,特别是心血管方面的表现尤为突出。以往资料大都是研究海技3,000米或更高地区人群的,对于海技2,260米中高原则研究尚少,炼钢工未见报道。电炉炼钢工除受以上人群共同影响外,还要受特     

应用颅内血肿穿刺引流系统微创治疗高血压性脑出血

目的:探讨一种新型颅内血肿穿刺引流系统治疗高血压性脑出血的价值。方法:高血压性脑出血患者30例,平均年龄55岁,血肿位于丘脑1例,基底节区23例,脑叶6例。入院时平均血肿量(42±5.2)ml,平均Glasgow昏迷量表(GCS)评分10.20分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分平均31.12分。利用CT扫描进行定位,应用新型颅内血肿穿刺引流系统在局麻下经皮穿刺和引流。结果:穿刺过程中和术后无不良事件发生。术后所有病例随访6个月以上,Glasgow转归量表(GOS)评分转归良好12例,轻度残疾15例,重度残疾2例,植物状态生存l例。结论:这种新型颅内血肿穿刺引流系统可用于高血压性脑出血的治疗,且简便、安全。     

基底节区脑出血后血肿周围水肿在预后评估中的意义

目的探究基底节区脑出血后血肿周围水肿在预后评估中的意义。方法回顾性分析2016年3月至2018年9月赤峰学院附属医院收治的128例脑血肿患者的CT影像学资料,采取Logistic回顾性析方法确定影响患者预后的因素。结果基线水平血肿周围相对水肿体积(r PHE)以及24～48 h r PHE可视为患者预后不良的保护因素(OR=0. 084、0. 062);而基线水平血肿体积与24～48 h血肿体积以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分可以视为患者预后不良的危险因素(OR=1. 173、1. 192、1. 307); NIHSS评分与血肿体积之间存在正相关(r=0. 892,P=0. 027);r PHE与血肿体积之间不存在相关性(R2=0. 17,P=0. 98);无论是基线水平还是24～48 h,r PHE均为预后不良的独立保护因素(OR=0. 082、0. 058);而血肿体积为预后不良的独立危险因素(OR=1. 182、1. 163)。结论脑出血患者NIHSS评分越低、血肿体积越小、r PHE越大,患者预后越良好,利用r PHE等指标评价患者预后的方法具有临床推广价值。     

以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用

目的:探讨以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用效果.方法:选取浙江省台州医院2018年度在ICU实习的30名护生为对照组,采用传统教学法,2019年度在ICU实习的30名护生为实验组,采用以病例为基础的教学联合情景模拟法.对两组护生的教学效果进行比较.结果:实验组的理论成绩、操作成绩均高于对照组,差异...     

多巴反应性肌张力障碍10例分析

目的认识多巴反应性肌张力障碍的临床特征,以期早期诊治,并加深对该病的认识。方法对10例DRD患者进行临床分析。结果10例患者,男3例,女7例,发病年龄4~28岁,平均12岁,首发症状均为肌张力障碍,下肢起病者8例,上肢起病2例,全部病人均有晨轻暮重的现象,给予美多巴62.5~125mg/d治疗有显著疗效。结论DRD是一种较为罕见的遗传性运动障碍疾病,小剂量多巴制剂有显著、持续疗效,早期治疗效果好,需与其他肌张力障碍相鉴别。     

TCD对颈动脉狭窄支架成形术患者血流动力学的评价

选择2007年6月～2008年6月于我科住院的缺血性脑血管病患者25例,男20例,女5例;年龄53～77岁,平均(64±9)岁;伴高血压者14例,糖尿病8例,高脂血症11例;无严重心肺功能不全;脑梗死19例,TIA 6例;颈动脉彩超或头颈CTA显示一侧颈内动脉颅外段狭窄程度≥70%[1];首次发病或既往有非致残性卒中史.     

清热解毒化瘀方对胫骨平台骨折术后炎症反应的影响

目的观察清热解毒化瘀方对胫骨平台骨折术后炎症反应疗效,以及对患侧膝关节功能的影响。方法采用随机数字表法将90例胫骨平台骨折切开复位内固定患者分为治疗组和对照组各45例。2组均行切开复位、内固定治疗,术后当日抗炎,补液、消肿3 d;术后即指导患者行股四头肌等长收缩锻炼、踝泵功能锻炼,连续2周。治疗组术后并予清热解毒化瘀方,每日1剂,分早晚2次温服,连续服用7 d。比较2组术后1、7 d血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和患肢肿胀、疼痛评分;比较2组术后7、14、28 d患侧膝关节功能。结果与本组术后1 d比较,2组术后7 d血清CRP、TNF-α、IL-10、CK、LDH、CK-MB水平降低(P0.05);2组术后7d比较,治疗组上述实验室指标均明显低于对照组(P0.05)。与本组术后1d比较,2组术后7 d患肢肿胀程度减轻,VAS评分降低(P0.05);2组术后7 d比较,治疗组患肢肿胀程度、VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗组术后7 d关节稳定性评分,术后7、14 d患侧关节活动度、关节稳定性评分,术后28d伸膝、关节活动度、关节稳定性评分均高于对照组(P0.01)。结论清热解毒化瘀方可明显减轻患者炎症反应,缓解患侧膝关节肿胀、疼痛,促进关节功能早期恢复。