采用NRL-002型热疗系统对晚期肿瘤患者进行全身热化疗的研究

目的探讨采用国产NBL—002型热疗系统对晚期肿瘤患者进行全身热化疗的疗效。方法对50例恶性肿瘤晚期或手术后复发、转移，不能接受常规手术的患者采用全身热化疗联合的方法进行治疗，观察临床疗效，并且监测全身热化疗前后患者的外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性，进行统计学处理，并作结果分析。结果临床治疗缓解率为CR PR MR为92％。热化疗后患者IL-2水平、NK活性、CD3^ 、CD4^ 、CD4／CD8，均高于全身热化疗前。结论采用NRL—002型热疗系统对晚期肿瘤患者进行全身热化疗有较好的疗效和应用前景。     

脑出血继续出血临床治疗分析

目的探究脑出血患者发生继续出血症状的时间、常发部位以及临床防治措施,总结继续出血治疗经验。方法本组研究对象为128例脑出血患者,取24h以内、24h到7d以及8～14d三个时间段,对患者实施头颅部位的动态CT复查,回顾分析其观察临床治疗工作。结果 128例脑出血患者中共37例发生继续出血症状,发生率为28.9%,多发于其发病后的24h以内。患者长期饮酒、有慢性肝病史、接受过抗凝治疗、病后持续发作高血压、脑出血部位以及血肿状态等因素,都与继续出血症状存在必然的联系。结论脑出血患者发生继续出血问题,是受多种因素影响的,继续出血一旦出现便会成为患者早期脑出血病情加剧以及致使患者死亡的关键原因,需要得到及时全面有效的预防与治疗。     

心理干预对恶性肿瘤患者疼痛及焦虑抑郁状态的影响

目的 心理干预对恶性肿瘤患者疼痛及焦虑抑郁状态的影响.方法 将85例伴有疼痛的恶性肿瘤患者随机分为对照组42例和观察组43例,对照组给予三阶梯止痛治疗,观察组在给予三阶梯治疗的基础上对患者进行心理干预,采用问卷调查方式进行焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表( SDS)的评定.结果 伴有疼痛的恶性肿瘤病人存在着相当严重程度的焦虑/抑郁情绪,观察组疼痛治疗效果及焦虑抑郁状态均好于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有疼痛的恶性肿瘤患者普遍存在抑郁焦虑的心理问题,并且随着癌痛程度加重而加重,心理干预不仅对改善疼痛有着重要的作用;而且能够改善恶性肿瘤患者焦虑抑郁的心理状态,提高患者生活质量.     

癌痛治疗与癌痛患者生活质量的关系研究

目的探讨恶性肿瘤生存者癌痛治疗与生存质量的关系。方法对入选患者给予三阶梯止痛治疗,应用数字评分疼痛分级法及EORTC QLQ-C30问卷调查表分别对止痛治疗前后患者进行疼痛测定及生活质量测定,对结果进行比较分析。结果 （1）使用三阶梯止痛治疗后,中度疼痛缓解率为95.3%,重度疼痛缓解率为85.3%,疼痛总缓解率为88.4%;不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘等。（2）按照三阶梯止痛疗法疼痛治疗后患者生活质量较好,中、重度癌痛患者社会功能、情绪功能、躯体功能、失眠、整体质量均明显改善（P〈0.01）;中度疼痛患者生活质量得分为65.49±8.54,重度疼痛患者生活质量得分33.38±10.67,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论三阶梯止痛疗法能明显缓解癌性疼痛,有效地提高恶性肿瘤生存者的生活质量。     

国产吉西他滨联合铂类对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的观察国产吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,不良反应及生活质量。方法晚期NSCLC患者随机分为两组:吉西他滨联合卡铂(GC方案组),吉西他滨联合顺铂(GP方案组)。GC组采用吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1、8,卡铂300 mg/m2,d1;GP组采用顺铂30 mg/m2,d1～3,吉西他滨用法同GC组。每3周为1个周期。治疗2个周期评价疗效,每个周期评价不良反应。采用EORTC QLQ-C30和QLQ-LC13问卷对患者治疗前、后症状和生活质量进行评价,并对结果进行比较分析。结果总有效率、中位生存时间、中位疾病进展时间(TTP)、1年生存率、临床获益率两组对比差异无统计学意义(均P>0.05);两组主要不良反应为骨髓抑制和恶心呕吐,其中GC组反应较轻;两组生活质量各领域包括功能子领域及症状子领域评分治疗后明显改善,GC组改善更明显。结论吉西他滨联合铂类治疗晚期NSCLC疗效确切,两组化疗方案均能明显改善患者生活质量。其中GC方案耐受性更好,不良反应轻,在改善患者生活质量方面有一定的优势。     

一起腮腺炎疫情的调查分析

2008年3月20日至6月3日,哈尔滨市某小学发生一起腮腺炎暴发疫情,共发病62例.本次暴发经历时间长,传染范围广.有典型的流行性腮腺炎流行特征.我院防保科在区疾控中心的指导下,迅速采取有效措施,短期内控制了疫情蔓延.现将调查结果报告如下.     

他克莫司对多发性硬化大鼠髓鞘碱性蛋白的动态变化及影响

目的探讨他克莫司（FK506）对多发性硬化（MS）大鼠髓鞘碱性蛋白检测的动态变化及影响。方法将试验动物随机分为两组,对照组（10只）予以实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）＋生理盐水组;研究组（12只）在EAE诱导的第1～7天,每日腹腔内注射剂量为1 mg/kg的FK506,其中急性发作期8只,缓解期4只。检测研究组和对照组周围血和脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP）的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后不同时间MBP的变化情况。结果研究组血清和脑脊液中的MBP水平均显著高于对照组（P〈0.05）。且两组脑脊液中的MBP水平均显著高于血清中MBP水平（P〈0.05）。研究组大鼠急性发作期及缓解期血清及脑脊液中MBP水平分别明显高于对照组（P〈0.01）,且大鼠急性发作期MBP水平血清及脑脊液中均分别显著高于MS缓解期（P〈0.01）。且大鼠脑脊液MBP和血清MBP水平呈正相关（r=0.562,P〈0.01）。12只大鼠予以他克莫司腹腔注射后,治疗后的第3天及治疗后第7天血清和脑脊液MBP水平均较治疗前明显降低,且脑脊液MBP水平较血清MBP水平降低更明显（P〈0.01）。结论通过检测周围血和MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后MBP的变化情况,一方面对判断MS预后、病情严重程度和临床诊断具有重要的临床意义,另一方面可能为预防多发性硬化的临床复发提供一种有效的新药提供指导依据。     

尤瑞克林对急性脑梗死的疗效及预后的影响

目的探讨尤瑞克林对急性脑梗死的疗效及预后的影响。方法选取本院急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予脱水降颅压、抗血小板聚集、调脂、控制血压、改善循环等对症支持治疗,治疗组在此基础上同时给予尤瑞克林治疗,比较两组的疗效及治疗3个月后两组NIHSS评分的变化。结果观察组总有效率为86．6％,对照组总有效率为66．7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（XL12．675,P〈0．05）。治疗3个月后,两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效显著,能明显改善患者的预后,安全性好,值得广泛推广应用。     

涎腺恶性肿瘤不同治疗方法的评价

1988～1996年我科收治涎腺恶性肿瘤122例。随机分为综合治疗组(82例)和单纯手术组(38例),结果表明:综合治疗组的五年生存率及肿瘤局部控制率(79.2％;95.1％)比单纯手术组的(47.3％;71.0％)高;局部复发率及远处转移率(4.8％;3.6％)(28.9％;15.7％0)要低。     

头穴手法研究进展

头穴疗法在我国历史悠久,始见于《内经》如:《素问·骨空论》记载有:“头痛,身重,恶寒,治在风府。”后在历代医学著作中记载了许多关于头穴治疗各种疾病的记载。但是关于头穴的刺激方法则研究甚少。从资料中查阅到,对于头穴的手法研究是近二十年间得到一些发展,特别是1971年。山西头针疗法问世以后,头穴疗法的适应症不断扩大,头穴的实验机理研究不断深入,其中头穴的刺激方法也一再得到改进,并不断丰富。为了使头穴法更加完善,我们收集整