高血压病血液流变学变化对心功能的影响

目的：研究高血压病血液流变学变化对心功能的影响。方法：采用血液流变学和心功能检测法对９４例高血压病患者,３８例正常人和２８例高粘血症患者进行观察分析。结果：高粘血症患者心泵功能降低,血管外周阻力增高,高血压病患者有同样改变;而高血压病伴血粘度升高,尤以纤维蛋白原（Ｆｂ）升高时显著,心泵功能显著降低,血管外周阻力升高更明显（Ｐ＜０．００１）。结论：高血压病患者血液流变学异常,尤以Ｆｂ升高时显著,造成血管外周阻力升高,心泵功能降低。     

改良尿道会师牵引术早期治疗后尿道断裂

后尿道断裂大多由骨盆骨折引起 ,常合并多脏器损伤 ,部分患者处于休克状态 ,严重者常不能耐受经腹及会阴等复杂的后尿道吻合术 ,故选择简单、及时、有效的早期手术方法是十分重要的。我院 1999年 1～ 12月应用改良尿道会师术早期治疗后尿道断裂 2 7例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 7例均为男性 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均36岁。致伤原因 :车祸伤 18例 ,重物挤压伤 5例 ,骑跨伤 4例。其中后尿道完全性断裂 2 2例 ,后尿道部分性断裂 5例。合并骨盆骨折 18例 ,合并休克 4例。所有病例均表现为不能自行排尿、尿…     

冠状动脉介入术前应用灯盏花素临床观察

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用灯盏花素的疗效及安全性.方法:67例冠心病患者分为治疗组37例和对照组30例,治疗组加用灯盏花素注射液静脉滴注(50 mg/d)治疗1周,两组均使用阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素;比较治疗后血液黏稠度、血清纤维蛋白原、动态心电图缺血负荷改善情况及术后出血发生率.结果:与对照组比较,治疗组术前各项血液凝血指标低于对照组(P＜0 05);缺血总负荷改善优于对照组(P＜0.05);两组总出血病例数相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病应用灯盏花素治疗后行经皮冠状动脉介入术是安全的.     

冠状动脉支架术后血浆肌钙蛋白I对预后的影响

目的探讨不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆肌钙蛋白I(cTnI)对预后的预测价值。方法选择172例单支病变接受PCI术的不稳定性心绞痛患者,术后24h抽取静脉血化验cTnI,观察12～25个月的严重心脏不良事件。结果术后cTnI升高组(n=51)的严重心脏不良事件明显高于术后cTnI正常组(17.65%vs7.44%,P<0.05),cTnI升高组的血脂水平、他汀类药物、植入支架枚数、球囊预扩张时间、术前hsCRP水平与cTnI正常组比较,差异有统计学意义。结论cTnI的升高对PCI术后患者的预后有着重要的影响,尽早、足量的他汀类药物以及关注炎症的相关指标可使病人获益更大。     

心血管常见病的高危发病因素社区性预防的实验研究

目的探讨心血管系心身疾病社区性预防的途径和方法。方法将本市两单位的 40 0名健康职工分两组 ,对其心血管系如冠心病等的心身疾病的预防知识的学习、改变不良生活方式和调整不良情绪的指导等预防干预进行前瞻性对照研究。结果经上述干预 1年后 :①两组心血管常见心身疾病的发病高危因素的临床生化指标 :血胆固醇 (TC)实验组 ( 4 .3 3± 0 .75 ) ,对照组 ( 4 .75± 0 .87)、血甘油三脂 (TG)实验组 ( 1.66± 0 .74) ,对照组 ( 1.93± 0 .85 ) ;血高密度脂蛋白 (HDL C)实验组 ( 1.13± 0 .19) ,对照组 ( 1.0 2± 0 .2 2 )、全血粘度 (mPa .s :)实验组 ( 1.5 8± 0 .14 ) ,对照组 ( 1.64± 0 .17) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,实验组低于对照组 ;②生活方式上食盐的摄入干预前 ( 1.5 3± 0 .5 5 ) ,干预后 ( 1.78± 0 .69)、进食新鲜蔬菜干预前 ( 1.76± 0 .5 8) ,干预后 ( 1.98± 0 .71)、进食肥肉及动物内脏干预前 ( 1.69± 0 .78) ,干预后 ( 2 .0 4± 0 .84)、定时适量进食干预前 ( 2 .0 4± 0 .69) ,干预后 ( 2 .3 3± 0 .67)、体育锻炼时间干预前 ( 1.5 4± 0 .67) ,干预后 ( 1.83±0 .5 6)、锻炼项目干预前 ( 3 .17± 1.0 2 ) ,干预后 ( 3 .5 5± 1.15 )、心情平静的时间干预前 ( 1.73± 0     

急性ST段抬高心肌梗死临床路径应用对D-to-B的应用研究

目的分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者应用临床路径(CP)后对门-球囊扩张(D-to-B)时间的影响。方法回顾性分析了2007年1月—2011年6月经我院急诊科救治的、发病时间≤12h、并行急诊冠脉介入治疗的STEMI患者343例,分为CP组和非CP组,分别记录如下时间:院前延迟、发病-治疗开始时间以及D-to-B时间。结果 204例CP组及139例非CP组患者D-to-B分别为(88.69±21.06)min、(98.13±28.63)min(P<0.05)。结论应用CP可明显缩短D-to-B,使急性STEMI患者获益更大。