经深静脉导管采集血标本在危重患者中的应用

目的 分析经深静脉导管采集血标本在危重患者中的应用效果.方法 收集分析2014年4月至2016年6月我院收治的危重患者40例,进行不同部位采血,分别为浅静脉采血和对侧肢体深静脉采血,比较两种采血方式的血常规、血生化、并发症发生率情况.结果 对侧肢体深静脉采血组血常规RBC、WBC、Hb、PLT与浅静脉采血组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对侧肢体深静脉采血组血生化血钾、血钠、血氯、血钙、尿素氮、二氧化碳结合力与浅静脉采血组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对侧肢体深静脉采血组并发症发生率10%明显低于浅静脉采血组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经深静脉导管采集血标本能够解决经外周反复穿刺,损伤血管及周围组织的问题,减少并发症发生,操作简单、职业暴露小,提高了静脉采血的安全性,具有良好的临床应用价值.     

深静脉输液导管采血对血常规和生化检验结果的影响

[目的]探讨深静脉输液导管采血对血常规和生化检验结果的影响。[方法]选择危重病人40例进行研究,用每例病人的深静脉导管血与对侧肢体浅静脉血标本作自身对照。观察组经深静脉导管采血送检,同时在深静脉导管对侧常规采血进行检验。两组标本同时送检,对两组结果进行统计分析。[结果]两组红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白检查结果比较,差异无统计学意义(P0.05);两组血钾、血钠、血氯、血钙、尿素氮、二氧化碳结合力比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]正确采用深静脉输液导管采血方式不影响血常规和生化检验结果,深静脉输液导管采血可作为血常规和血生化检查的血液标本采集方式。     

以回授式健康教育为基础的延续护理对银屑病患者的影响

目的:探讨以回授式健康教育为基础的延续护理对银屑病患者自我效能的影响.方法:选取2019年6月1日～2020年6月30日收治的78例银屑病患者为研究对象,依照患者护理意愿分为对照组35例和观察组43例,对照组实施常规护理,观察组实施以回授式健康教育为基础的延续护理;比较两组护理前后自我效能[采用一般自我效能感量表(GS...     

以黄疸为首发表现的自身免疫性肝炎患者的临床特征

目的分析以黄疸为首发表现的自身免疫性肝炎(AIH)患者临床特点。方法选取AIH患者63例,其中以黄疸为首发表现的患者28例和非黄疸患者35例。比较两组患者临床症状体征、血清生物化学指标、免疫学指标及肝活组织病理。结果黄疸组与非黄疸组AIH患者相比,在免疫学指标、自身抗体阳性率、典型组织病理学特征比较,差异均无统计学意义(Z=-0.224、0.318,χ2=0.053、0.237、0.129、0.051,P均0.05),而黄疸组AIH患者的肝肾功能指标、肝组织炎症分级和纤维化分期、胆管反应发生率、肝小叶中央区坏死程度明显高于非黄疸组(χ2=12.504、0.026、0.009,Z=-2.213,P均0.05)。对本次试验中接受免疫抑制剂的AIH患者分别进行随访,达到生物化学缓解的患者有43例,用Kaplan-Meier法对生物化学缓解率进行分析,黄疸组患者的累积生物化学缓解率为80.5%,中位缓解时间为25个月(95%CI:22.921~29.349);非黄疸组患者的累积生物化学缓解率为93.2%,中位缓解时间为8个月(95%CI:4.150~9.940),差异具有统计学意义(χ2=7.139,P=0.008)。结论以黄疸为首发症状的急性AIH患者发生率较低,但肝组织损伤较为严重,治疗后缓解率较低。     

磁共振T1灌注加权成像在宫颈癌诊断中的应用

目的：探讨宫颈癌及正常宫颈T1灌注成像时间-信号曲线（TIC）的特点及灌注参数差异。方法：分别对符合选择标准的43例宫颈癌患者及23例临床排除宫颈疾病的患者行子宫常规MRI扫描及宫颈部MRI灌注成像检查,利用Functool获取每一个灌注层面感兴趣区灌注参数,并进一步利用Excel 2003软件取得每一个灌注层面感兴趣区校正TIC,比较宫颈癌与正常宫颈TIC差异及灌注参数差异。结果：43例宫颈癌、23例正常宫颈TIC走行大致相似,都有显著的上升支,峰值后曲线较平坦,为一个较长的平台期。但与正常宫颈相比,宫颈癌组TIC曲线上升支较陡峭,且较快到达峰值及平台期,但平台期维持时间相对较短;正常宫颈组与宫颈癌组增强高峰值（PH）无显著性差异（P=0.0687）,宫颈癌组高强化区正性增强积分（PEI）、最大上升斜率（MSI）高于正常宫颈组（P分别为0.0010、0.0013）,达峰时间（TTP）短于弱强化区（P分别为0.0250）。结论：TIC可从总体上更直观地描述宫颈癌与正常宫颈MRI血流灌注差异,而在此基础上得出的灌注参数可更准确地反映宫颈癌血流动力学特征。     

银屑胶囊联合阿维A治疗对寻常型银屑病患者免疫功能的影响

目的 分析银屑胶囊联合阿维A治疗对寻常型银屑病患者免疫功能的影响。方法 选择寻常型银屑病患者98例，按照随机数字表法分组为单一用药组（n=49）和联合用药组（n=49）。单一用药组使用阿维A治疗，联合用药组在单一用药组的基础上采用银屑胶囊治疗。对比2组疗效、免疫功能[T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）]、银屑病面积与严重性指数（PASI评分）、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、不良反应变化。结果 联合用药组总有效率93.88%(46/49)较单一用药组77.55%(38/49)高，差异有统计学意义（P<0.05）；与单一用药组比较，治疗后联合用药组CD3+、CD4+水平高，且CD8+水平低，差异有统计学意义（P<0.05）；与单一用药组比较，治疗后联合用药组浸润、鳞屑、红斑评分较低，差异有统计学意义（P<0.05）；与单一用药组比较，治疗后联合用药组IL-4水平高，且TNF-α水平低，差异有统计学意义（P<0.05）；联合用药组不良反应4.08%(2/49)较单一用药组18.37%(9/40)低，差异有统计学意义（...