补肾调经方和逍遥丸对超促排卵小鼠子宫内膜细胞Wnt通路的影响

目的观察补肾调经方和逍遥丸对超促排卵小鼠子宫内膜Wnt通路的影响。方法将90只雌性小鼠随机分为6组:补肾高、低剂量组,疏肝高、低剂量组,控制性超促排卵组(COH)和空白对照组,每组15只。各组每日腹腔注射生理盐水,连续8 d;第9天,除空白对照组腹腔注射生理盐水外,各组注射孕马血清,48 h后注射人绒毛膜促性腺激素。各组小鼠分别与雄鼠按1:1合笼,次晨观察妊娠情况后给药。补肾高、低剂量组分别给予补肾调经方口服液(5.4和2.7 g/ml),疏肝高、低剂量组分别给予逍遥丸混悬液(0.6和0.3 g/ml),COH组和空白对照组给予生理盐水,连续4 d。处死小鼠并取材,应用RT-PCR方法分别测定小鼠子宫Wnt7a和β-catenin的表达情况。结果与空白对照组比较,COH组Wnt7a和β-catenin表达降低;与COH组比较,补肾高剂量组和疏肝高剂量组Wnt7a和β-catenin表达增加(P0.05);补肾高剂量组与疏肝高剂量组间比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾调经方、逍遥丸改善小鼠子宫内膜容受性,促进胚胎着床,其机制与上调Wnt7a和β-catenin表达水平,激活Wnt/β-catenin信号转导通路有关。     

不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关

目的探讨不明原因晕厥与卵圆孔未闭的相关性。方法选取61例不明原因晕厥的门诊及住院患者,进行右心声学造影检查,筛查是否合并卵圆孔未闭,并对检查结果进行统计学分析,确定不明原因晕厥与卵圆孔未闭之间是否存在某种关联。结果 61例不明原因晕厥患者中46例(男21例,女25例)为心脏卵圆孔未闭患者(75.41%)。46例患者中,30例静息状态下及Valsalva动作后均发生右向左分流,16例仅在Valsalva动作后出现分流;少量分流7例,中量分流5例,大量分流34例;13例在运动中起病,22例在腹压变化时起病,11例在静息状态下起病。26例患者行经导管卵圆孔未闭封堵术治疗,术后随访1~6个月,仅有2例患者再发晕厥一次,余患者均未再发晕厥。结论心脏卵圆孔未闭为不明原因晕厥常见的诱因,不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关,不明原因晕厥患者应常规筛查心脏右向左分流。     

网络环境下图书馆期刊管理的探讨

计算机网络技术的发展普及对图书馆期刊管理工作提出了新的要求。本文就图书馆期刊服务存在的不足进行分析，探讨网络环境下期刊管理的新思路，开创期刊服务的新局面。     

医学生吸烟行为的调查分析

目的　了解医学生的吸烟情况及心理、行为状态。方法　选取广州中医药大学 95～ 99级男生共 5 0 0人 ,以年级为单位统一发放和回收不记名自填问卷 ,将所调查的每个项目分别列出频数表 ,计算吸烟率 ,各种吸烟原因的比例及各种症状在吸烟学生中的比例。结果　医学生吸烟率为 3 9.8% ,部分吸烟学生已出现各种不同症状 ,且 86.4%的吸烟学生有烟瘾。结论　吸烟原因主要有心理因素和社会因素     

中药归经现代实验研究的原理、方法及存在的问题

通过综合阐述中药归经现代实验研究方法的现状及对其内涵的理解、分析,进而对中药归经研究的原理提出以下认识:一是以中药有效成分在体内的分布为基础;二是以药理药效作用的靶器官为依据.研究方法有:有效成分分布法、微量元素观测法、环核苷酸检测法、受体学说研究法等.存在的问题主要有:①现代实验研究的方法均是在生理状态下动物身上进行,而不是病理学模型的试验,这样不能准确地反映药物在病理状态下动物体内的过程,有悖归经是根据药物对疾病产生的治疗效应中总结出来的事实;②现代实验研究归经以现代医学解剖学为基础,而忽视了中医学脏腑与解剖学脏器在概念和内容上的差异.     

ICU患者非计划性拔管及相关研究进展

随着社会不断的发展和进步,人们的医疗意识也随之提高,因此对于健康的关注度也越来越高。ICU患者中由于置管不适、自身等原因,经常出现非计划性拔管(UEX)现象,这存在着很大的风险。因此,对于ICU患者非计划性拔管及相关研究吸引了大量学者的目光,并对其进行了详细的研究。本文先对非计划性拔管进行概述,然后对非计划性拔管的原因进行分析,并对其风险进行评估,最后提出相应的非计划性拔管的防范措施。     

产妇产后盆底康复治疗的临床效果观察

目的探讨生物反馈联合电刺激改善产后盆底肌肉的临床治疗效果。方法选取该科2012年1月—2013年12月收治的产后女性214例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组107例,观察组给予生物反馈联合电刺激治疗,对照组给予常规产后盆底肌康复训练治疗,对比分析两组女性的治疗前后的盆底肌力测定情况和康复治疗效果。结果经过康复治疗后,观察组治疗后的盆底肌力恢复的女性人数明显多于对照组,观察组康复总有效率为98.1%,对照组康复总有效率为75.7%,观察组的康复效果明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用生物反馈联合电刺激治疗可以明显的改善产后女性的盆底肌力,提高临床康复有效率,值得在临床上推广应用。     

孕早期行减胎术对胚胎移植助孕患者围产期母婴的影响

目的 探讨胚胎移植三胎妊娠后于孕早期行不同减灭数目减胎术对围产期母婴的影响。 方法 回顾性分析胚胎移植后三胎妊娠患者于孕早期行多胎妊娠减胎术后保留单胎和保留双胎共282例孕妇的资料,依据保留胎儿数将减胎组分为减至单胎组28例、减至双胎组254例。同时采用倾向性评分匹配法(PSM)与同期胚胎移植后未行减胎的单胎或双胎妊娠研究对象分别进行1∶3匹配。匹配完成后,共846例作为对照组,其中单胎对照组84例、双胎对照组762例。对4组患者的一般资料、妊娠结局、新生儿体质量及围产期并发症进行比较,并采用Logistic回归进一步做敏感性分析。 结果 (1)减胎组的流产率、晚期流产率、围产期并发症发生率高于对照组(P均<0.01),平均分娩孕周短于对照组(P=0.01),平均足月产儿体质量(P<0.01)、足月产率(P=0.016),剖宫产率(P=0.037)低于对照组;(2)减至单胎组剖宫产率低于减至双胎组(P=0.001),平均分娩孕周长于减至双胎组(P<0.01),平均足月产儿体质量高于减至双胎组(P<0.01);单胎对照组流产率、早期流产率、足月产率、足月产儿及早产儿体质量高于双胎对照组(P均<0.01),早产率低于双胎对照组(P<0.01)。 结论 妊早期行多胎妊娠减胎术并未增加早产、出生缺陷风险,但流产、围产期并发症及低体质量儿的发生风险增加。三胎妊娠后行多胎妊娠减胎术保留至单胎者比保留至双胎者,有更好的妊娠结局。     

急诊科护理管理流程再造对脑卒中患者预后的影响

目的:探讨急诊科护理管理流程再造对脑卒中患者预后的影响。方法:将2018年9月1日~2019年9月1日收治的100例脑卒中患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施护理管理流程再造;比较两组救治时间、致残率、脑损伤[采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]。结果:观察组救治等待时间、入院至疾病确诊时间、疾病确诊至开始治疗时间及绿色通道总时间均短于对照组(P<0.01);观察组致残率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组GCS、Barthel指数及NIHSS评分均优于对照组(P<0.01)。结论:将急诊护理管理流程再造应用于脑卒中患者中,可缩短救治时间,减轻患者脑损伤,降低致残率,从而改善预后。