产后会阴血肿1例

患者,女,28岁,孕2产0。主因孕10月,规律腹痛2h,于2013年6月17日22：17入院。末次月经2012年9月10日,预产期2013年6月17日。产科情况：宫高35cm,腹围100cm,胎心142次/ min,已入盆,S -1,肛查：宫颈软,已消失,宫口开大3cm,胎膜未破。急查血常规 HGB 99g/ L,血凝四项均在正常范围内。诊断：（1）孕2产0,宫内孕40周头位临产;（2）贫血（轻度）。于00：08侧切分娩1活女婴,体质量3800g,产程进展顺利,子宫收缩好,出血少。于产后2h,患者自诉便意感。行阴道检查,阴道侧切口无出血,宫颈完整无出血,位于阴道右侧壁触及一大小约8cm ＆#215;6cm 血肿,测血压100/70mm Hg,急查血常规90g/ L。在输液、准备输血的条件下清除血肿。     

18F-FDGSPECT／CT检查结合CA15—3检测在乳腺癌术后复发转移诊断中的价值

目的探讨18F-FDGSPECT／CT检查结合CA15-3检测在乳腺癌术后复发病例的早期诊断价值。方法对62例乳腺癌术后病例同时进行18F-FDGSPECT／CT检查和CA15-3检测,怀疑复发病例进行cT增强扫描和临床随访,以进一步确诊。结果62例患者中,18F-FDGSPECT／CT检查发现核素异常浓聚19例,经cT增强扫描和临床资料证实为转移灶12例,阳性率和假阳性率分别为19．4％,11．3％,特异性为86．0％。本组病例CA15-3升高8例,证实为转移灶病例中CA15-3升高6例,阳性率和假阳性率分别为9．8％,3．2％,特异性96．4％。结论18F-FDGSPECT／CT检查和CA15-3检测是乳腺癌术后复发的可靠检查方法。统计分析表明,18F-FDGSPECT／CT检查异常显著高于CA15-3升高,提示18F-FDGSPECT／CT检查是乳腺癌术后复发的较好方法,18F—FDGSPECT／CT检查结合CA15-3检测可以提高乳腺癌术后转移的诊断率和准确性,在乳腺癌术后复查时联合应用具有重要意义。     

CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达

目的分析CYFRA21－1、NSE和CEA在不同组织类型的肺癌中表达的差异。方法采用放免分析对13例正常人和37例肺癌患者进行血清CYFRA21-1、NSE和CEA的检测,统计分析各项指标在正常人、鳞癌、腺癌和小细胞肺癌患者之间的差别。结果CYFRA21-1在鳞癌、腺癌患者中表达水平较高,与小细胞肺癌及正常人有显著性差异;NSE在小细胞肺癌患者中表达水平较高,与鳞癌、腺癌及正常人有显著性差异;CEA在腺癌患者中表达水平较高,与鳞癌、小细胞肺癌及正常人有显著性差异。结论CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达与肺癌的组织类型密切相关。     

重症发热伴血小板减少综合征诊治专家共识

[摘要]?自2010年以来,发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病率逐年增高。随着对SFTS诊疗能力的提高,我国SFTS整体病死率下降,但重症患者病死率仍较高。为提高对重症SFTS患者的临床救治能力,国家重大公共卫生事件医学中心组织专家,结合近十余年SFTS的基础与临床研究相关文献资料以及专家诊疗经验,讨论并形成本共识,为进一步提高重症SFTS的临床救治成功率提供指导性意见。     

维持性血液透析患者并发高钾血症43例次分析

终末期肾病并发的高钾血症引起致死性心律紊乱是维持性血液透析患者死亡的常见原因。高钾血症一旦发生应及时准确的处理,否则后果极为严重,重者致心源性猝死。该院血液净化中心2002年1月~2006年1月收治临床表现为四肢麻痹、乏力、震颤、窦性心动过缓及实验室、物理检查证实的血     

CA125、AFP及HCG-β联合检测在卵巢癌诊断中临床意义(附54例分析)

目的　探讨 CA12 5、AFP和 HCG- β联合检测对卵巢癌诊断价值。方法　 5 4例卵巢癌以免疫放射法测定血清 CA12 5 ,以放射免疫法测定血清 AFP和 HCG- β。结果　 CA12 5、AFP和 HCG- β检测总阳性率为 90 .0 7% ,其中卵巢癌 CA12 5、AFP和 HCG- β阳性率分别是 6 6 .6 %、12 .96 %和 11.11%。CA12 5在卵巢浆液性腺癌、内胚窦癌阳性率分别为 96 .2 9%和 75 % ,5例卵巢癌术后 CA12 5阳性者均已复发。内胚窦癌 AFP阳性率为 5 0 %。内胚窦癌及浆液性腺癌 HCG- β阳性率分别为 2 5 %、11.11%。结论　 CA12 5对卵巢浆液性腺癌、子宫内膜样癌及内胚窦癌具有较高的诊断价值和预示预后的意义。AFP和 HCG- β对内胚窦癌具有特异性诊断意义。CA12 5、AFP和 HCG- β联合检测可提高卵巢癌的检出率     

脑血流灌注显像操作技术对图像质量的影响

目的探讨脑血流灌注显像操作技术对图像质量影响的因素。方法对我科2002年6月至2009年11月210例脑血流灌注显像的图像进行回顾性分析。结果脑血流灌注显像操作技术对图像质量影响的因素有：①仪器环境;②放射性药物的标记和注射技术;③视听封闭条件;④摆位和头位固定的准确性;⑤图像采集的方法。结论机房湿度大,仪器保养不及时、不到位,图像质量差;放射性药物标记不好、注射外漏者图像欠清晰;患者视听封闭不够,影响图像采集质量;检查中摆位不当,固定不好,患者头部移位图像较差;断层融合显像病灶定位效果较好。     

高压氧多人舱医院感染的控制与管理对策

[目的]探讨高压氧多人舱医院感染的控制与管理对策。[方法]对高压氧治疗流程中可能发生感染的环节进行监控,制订严格管理措施。[结果]严格执行高压氧氧舱的常规消毒、定期消毒、特殊病人的消毒制度,可预防高压氧治疗过程中发生医院感染。[结论]落实制度规范、提高医务人员认识是有效预防高压氧舱医院感染的关键。     

血液灌流串联血液透析滤过改善尿毒症并发甲状旁腺功能亢进

目的 探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)串联血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对改善尿毒症并发甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的疗效.方法将慢性肾功能衰竭尿毒症继发性甲旁亢60例随机分为A、B两组.A组行高通量透析,B组行HP串联HDF,分别于首次治疗前后及治疗12周前后测定甲状旁腺素(PTH)、血尿素(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清钙(calcium,Ca2+)、血磷(phosphorus,P3+)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血压及促红素用量,观察两组改善继发性甲旁亢各指标的效果.结果 两组患者首次治疗前PTH、Hb、HCT 、BUN、SCr、Ca2、P3+、促红素第1周用量、血压等比较差异均无统计学意义(P＞0.05);首次治疗后PTH、肾功能比较差异有统计学意义(P＜0.05);末次治疗前PTH、Hb、HCT、BUN、SCr、Ca2+、p3+、促红素第12周用量、血压等比较差异有统计学意义(P＜0.05);末次治疗后PTH比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HP串联HDF能有效改善尿毒症继发性甲旁亢各项指标.