^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像寻找肿瘤原发灶35例应用分析

[目的]探讨^18F-氟代脱氧葡萄糖（2-deoxy-2-[F-18]fluoro-D-gluocose,FDG）符合线路SPECT／CT显像在寻找肿瘤原发灶中的价值。[方法]35例原发灶不明的转移瘤患者行^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像寻找原发灶。[结果]21例患者符合线路SPECT／CT显像发现可疑原发灶,其中16例被其他影像学检查、活检或手术病理证实,对原发灶的检出率为45．7％（16／35例）,14例未能明确原发灶。^18F-FDG符合线路显像发现其他影像学手段未发现的新病灶13个,8例改变治疗方案。[结论]^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像在寻找转移性肿瘤原发灶有较大的临床价值。     

~（18）F-FDG SPECT/CT检查结合CA125检测在卵巢癌术后复发转移诊断中的价值

目的：探讨18F-FDG SPECT/CT检查结合CA125检测在卵巢癌术后复发病例的早期诊断价值。方法：对43例卵巢癌术后病例同时进行18F-FDG SPECT/CT检查和CA125检测,怀疑复发的病例进行CT/MRI检查和临床随访,以进一步确诊。结果：43例病人中,18F-FDG SPECT/CT检查发现核素异常浓聚24例,经CT/MRI检查和临床资料证实为转移灶19例,阳性率和假阳性率分别为44.2%、11.6%,特异性为83.8%。本组病例CA125升高13例,证实为转移灶病例中CA125升高12例,阳性率和假阳性率分别为27.9%、2.3%,特异性为96.9%。结论：18F-FDG SPECT/CT检查和CA125检测是卵巢癌术后复发的可靠检查方法。     

腹直肌软骨肉瘤一例

患者女，４８岁。腹部无痛性包块１０余年，近年来生长迅速，于１９９６年１１月７日入院。查体见腹部隆起，触诊肿物于腹壁内，质硬，不活动。手术见肿物位于腹直肌内，部分与腹直肌粘连。其余各项辅助检查均未见异常。病理检查：肉眼检查见肿瘤呈不规则结节状，体积１８...     

SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像应用的探讨

目的探讨SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像应用价值。方法对该科210例脑灌注显像患者,161例患者采用SPECT/CT同机融合技术采集图像,49例患者采用单纯断层扫描方法采集图像。结果该组中161例采用SPECT/CT同机融合技术采集的图像明显优于49例单纯断层扫描的图像。结论 SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像中病灶定位准确,图像质量好,操作方法简便,值得在临床推广应用,作为脑灌注显像的常规检查方法。     

^99m Tc—MIBI在乳腺良恶性包块鉴别中的应用价值

目的：探讨乳腺包块患者应用^99m Tc—MIBI显像进行良恶性鉴别的临床价值。方法：对28例乳腺包块患者手术治疗前行^99m Tc—MIBI检查,计算包块瘤,非瘤组织（T/NT）的摄取比值,并和手术后病理结果对比。结果：恶性肿瘤21例,阳性显像19例,灵敏度90．5％,T/NT的摄取比值（1．42±O．57）;良性肿瘤7例,阳性显像1例,特异性85．7％,摄取比值（1．23±O．37）;^99m Tc—MIBI检查总准确性89．3％,良、恶性乳腺肿瘤对^99m Tc—MIBI摄取差异有统计学意义。结论：^99m Tc—MIBI显像对乳腺包块良恶性鉴别有较高的灵敏度和准确性,可以为临床诊断提供参考。     

鼻咽癌低熔点铅挡块的不同质控比较

目的选择较理想的质控验证方法,提高低熔点铅挡块精确度在放疗计划实施前能达到医生设计的要求。方法在西门子模拟机及加速器进行定位与验证,从2010年1月一2O12年3月,采用不同质控方法(1)挡块验证(直接照片法,灯箱投影法);(2)放疗实施体位胶片验证;收集到200人次400块挡块的照片进行比较。结果直接照片法中320块返工约16%,灯箱投影法+放疗实施体位胶片射野验证80块只有7块需返工约8%。结论鼻咽癌低熔点铅挡块制作后最好选择灯箱投影验证与病人放疗体位胶片射野验证结合,既可减少返工,又可了解到治疗状态下,各种影响因素(如：面膜,头部仰伸,机械误差等),综合误差是否超出要求,指导日常工作需要注意的方面,达到放疗质量控制的要求。     

全身骨显像的操作技术和质量控制

目的探讨影响全身骨显像的常见技术问题和质量控制因素。方法对本科2002年6月至2009年12月9687例次全身骨显像进行分析。结果通过分析总结出影响全身骨显像质量的因素有：①放射性核素的标记和注射技术;②患者的准备;③图像采集的方法和扫描速度;④图像显示。结论放射性核素的标记不好,直接影响图像质量。患者准备不到位,图像质量欠佳。对部位难以确定可疑病灶,图像采集时需加做局部静态显像或断层显像。合适的对比和灰阶的上下限提供较好的图像。     

159例上尿路梗阻患者核素肾动态显像图像分析

目的 探讨核素肾动态显像对上尿路梗阻患者肾功能评估的意义。方法159例上尿路梗阻肾积水患者行99Tom—DTPA肾动态显像评估其肾功能，并与IVP结果对照，按其肾功能结果决定手术方式，并于术后1年内复查。结果159例患者共有患肾252个，其中无功能肾66个，功能严重受损肾51个，肾功能中度受损36个，肾功能轻度受损47个，肾功能正常52个，切除患肾55个，其他121个患肾行手术解除梗阻，78例1年内复查肾功能，肾功能轻中度受损者术后恢复良好，肾功能严重受损者未见明显恢复。结论核素肾动态显像对上尿路梗阻患者手术前评估肾功能有重要意义。     

舒适护理在鼻咽癌放疗后张口困难病人高压氧治疗的应用

[目的]探讨舒适护理在鼻咽癌放疗后张口困难高压氧治疗的应用效果。[方法]把舒适护理的方法应用到高压氧治疗的各个过程中。[结果]舒适护理的应用能有效缓解病人在高压氧治疗中的不适,重建信心。[结论]舒适护理对高压氧治疗鼻咽癌放疗后的张口困难有重要意义。     

混合痔手术治疗的临床探讨

临床资料:本组共收集各型混合痔病例300例,混合痔155例,炎症水肿型30例,血栓嵌顿型混合痔45例,环型静脉曲张型混合痔70例.